Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биоценоз в; фарме: зачем нужна альтернатива антибиотикам и; как работают лекарства нового поколения

Биоценоз в фарме: зачем нужна альтернатива антибиотикам и как работают лекарства нового поколения

Химические антисептики и антибиотики совершили революцию в медицине — способность уничтожать опасные бактерии стала мощной силой на десятилетия вперед. Но исследования показали, что регулярное употребление антибактериальных препаратов приводит к нарушению баланса в микробиоте, резистентности организма к антибиотикам и появлению других опасных заболеваний. Современная альтернатива такому подходу — биоценозсберегающая терапия с использованием веществ, уничтожающих исключительно патогенные бактерии. Валентина Бучнева, глава Евразийского подразделения фармкомпании «Босналек», рассказала о видах биоценозсберегающих препаратов и объяснила, как используется анализ генома бактерий для создания персонализированных лекарств.

Читайте «Хайтек» в

Прошлое

За последние 25 лет не было изобретено ни одного нового вида антибиотиков

Наши организмы и мир вокруг населяют бактерии. Большинство из них безобидны или полезны, но некоторые, патогенные, вызывают инфекции. До изобретения антибиотиков человеческий организм мог бороться с инфекцией только собственными силами, с помощью иммунной системы. Из-за этого ещё в начале XX века жизнь была намного труднее: например, умирали трое из десяти человек, заражённых пневмонией, а после родов не выживали пять женщин из тысячи. Туберкулёз, коклюш, гонорея и другие заболевания, вызванные агрессивными бактериями, чаще всего приводили к смерти. Пускай это случалось редко, но можно было умереть, просто порезавшись о бумагу.

Всё поменялось с открытием пенициллинов — антимикробных препаратов, способных побеждать определённые бактерии. Грибок бензилпенициллин обнаружил в 1928 году Александр Флеминг. Это произошло почти случайно: он оставил на ночь в лаборатории с открытым окном чашку Петри со стафилококком и наутро обнаружил, что в ней вырос грибок. Понадобилось больше десяти лет, чтобы сделать из вещества лекарственный препарат: над ним экспериментировал сам Флеминг, а также учёные Говард У. Флори и Эрнст Чейн. Препарат пенициллин, созданный Флори и Чейном, стал первым антибиотиком.

«Антибиотик» в прямом смысле значит «против жизни» — в данном случае против микроорганизмов. Разновидностей антибиотиков много: антибактериальные, антивирусные, антигрибковые и антипаразитические. Некоторые действуют против многих видов организмов, некоторые только против нескольких. Самые распространённые антибиотики — антибактериальные. Они либо прекращают размножение бактерий, чтобы иммунная система сама победила оставшиеся, либо уничтожает их напрямую.

То, что в конце концов бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, знали уже тогда. Флеминг понимал, что эволюция неизбежна и что бактерии будут развиваться: чем больше мы будем использовать пенициллин, тем быстрее это произойдёт. Он боялся, что неразумное использование ускорит этот процесс. Первые бактерии стафилококка, устойчивые к пенициллину, появились в 1940 году, ещё до того, как препарат запустили в массовое производство. В 1945 году Флеминг сказал: «Неосмотрительный человек, играющий с лечением пенициллином, морально ответственен за смерть человека, погибшего от инфекции, устойчивой к пенициллину. Надеюсь, этой беды можно избежать».

Как боролись с инфекцией
до антибиотиков

Лучи солнца и ультрафиолетовые лампы использовали в начале XX века. Ультрафиолетовое излучение убивает клетки, а потому врачи оставляли пациента на солнце или под ультрафиолетовой лампой в надежде, что бактерии тоже убьёт.

Бактериофаги — вирусы, атакующие бактерии, были особенно популярны в Восточной Европе. Как и антибиотики, они принимаются внутрь или наносятся на кожу. После Второй мировой войны учёные Восточного блока активно исследовали бактериофаги, потому что не могли импортировать лекарства из США и Западной Европы.

Метод лечения сывороткой изобрели в конце XIX века, за него получил Нобелевскую премию Эмиль Беринг. Сыворотка состоит из антител, белков, которые находят и атакуют вторгнувшиеся клетки. Чтобы добыть сыворотку, врачи вживляли людям антитела из крови лошадей и других животных, заражённых бактериями.

Детям до 5 лет не разрешают применять антибактериальную терапию


Игорь СТОМА
:

К сожалению, чрезмерное назначение антибиотиков встречается во всем мире. Есть индивидуальные особенности в тех случаях, когда специалист лечит крайне тяжелого пациента. Он беспокоится, как сделать, чтобы он выжил. И в этот момент мысли о возможном избыточном назначении антибиотиков и перспективах дальнейшего развития резистентности у него не на первом месте. Иногда в обществе проскальзывает мнение о недостаточных знаниях врачей в области антибактериальной терапии. В защиту нашего университетского образования скажу, что мы стараемся учить студентов современным правилам назначения антибиотиков. Уже более пяти лет кафедра инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета проводит бесплатные занятия на эту тему для всех желающих. Туда приходят как студенты, так и врачи-интерны, и клинические ординаторы, и практикующие специалисты.

Татьяна ПИСКУН:

Есть заболевания, вызываемые вирусами, а есть — бактериями. Показанием для назначения антибактериальной терапии у детей являются только бактериальные инфекции. К ним относятся острый стрептококковый тонзиллит, острый синусит, пневмонии, инфекции мочевой системы, некоторые кишечные инфекции. Например, не каждый отит, а только гнойный и у ребенка до 6 месяцев, требует назначения антибиотиков. Педиатру, ведущему амбулаторный прием, нелегко. Ему приходится опираться часто только на клиническую картину и возрастные особенности малыша. Есть определенные показания к назначению антибиотиков, с которыми знакомы все педиатры. Если это заболевший ребенок с высокой температурой, то первые три дня лихорадки мы можем ждать и ориентироваться на внешние проявления — наличие или отсутствие одышки, клинические признаки той или иной инфекции (появление характерных высыпаний на коже, слизистых, увеличение лимфоузлов и так далее).

Читать еще:  Причины плохой очистки кишечника у новорожденного


Татьяна ПИСКУН:

Не без этого. Приведу пример. Врач понимает: если у ребенка энтеровирусная или аденовирусная инфекция, назначай или не назначай антибиотик, ребенок все равно может лихорадить 6—8 дней. Но если малыш находится дома, когда нет возможности постоянно отслеживать динамику, все-таки спокойнее выписать антибиотик.


Татьяна БАРАНОВСКАЯ:

У меня есть пациентка, внук которой живет во Франции. Так вот эта пациентка поделилась любопытной информацией: оказывается, в этой стране детям до 5 лет вообще не разрешается назначать антибиотик. И это не значит, что они не болеют. Как любые малыши, они иногда кашляют, чихают, но антибактериальную терапию им не назначают. Ребенку, скорее, порекомендуют пригласить массажиста, сделать дома ингаляции. Право назначения антибиотиков имеет только консилиум врачей. Нужны ли нам такие подходы? Не совсем уверена, но задуматься стоит. Кстати, в протоколах лечения у нас четко изложены показания к назначению антибиотиков на всех уровнях — амбулаторном, стационарном. Но вы поймите, что у врача ответственность очень высокая, поэтому необоснованное назначение объясняется желанием перестраховаться и неуверенностью в правильности диагноза.

Кто виноват и что делать?

Ответ на этот вопрос достаточно простой: чем больше мы употребляем антибиотиков, тем большую устойчивость к ним вырабатывают бактерии. Поэтому бесконтрольное использование антибиотиков приводит к печальным последствиям. В странах, где их можно купить в любой аптеке без рецепта врача, устойчивость микроорганизмов в разы выше.

Бороться с антибиотикорезистентностью - в силах каждого.

Всегда необходимо помнить, что, покупая антибиотик в аптеке без рецепта врача и применяя его самостоятельно, без знания симптомов, дозировки и т.д., мы способствуем появлению устойчивых к антибиотикам бактерий. Часто сами врачи допускают ошибки в назначении препаратов. По статистике, более половины респираторных инфекций являются вирусными, то есть не требуют применения антибиотиков. Ведь они убивают только бактерии, но не действуют на вирусы, грибы и многие простейшие организмы. Поэтому применение антибиотиков при вирусных инфекциях несет много вреда и не несет никакой пользы.

Удивительно, но сегодня более 50% всех антибиотиков в мире используется не в медицине. Препараты против бактерий широко применяют в птицеводстве и животноводстве, в индустрии питания в целом. В результате, съедая курицу, выращенную с использованием антибиотиков, человек получает либо остатки препаратов, содержащиеся в мясе, либо готовый штамм суперустойчивого микроба.

Помимо всего прочего, у антибиотиков есть побочные эффекты. Доказано, что у детей, которые в первые два года жизни получали антибиотики широкого спектра, чаще развивается ожирение, чем у детей, получавших антибиотики узкого спектра или не получавших их совсем.

Одной из приоритетных задач сегодня является обучение будущих поколений врачей.

В итоге получается замкнутый круг, когда мы можем сами купить антибиотик в аптеке, без рецепта и без показаний, и получить устойчивый штамм бактерии, на который в будущем этот антибиотик уже не подействует.

Бороться с этой проблемой можно и нужно, иначе будущие поколения останутся без защиты антибиотиков перед суперустойчивыми бактериями. А это значит, что им будут недоступны многие высокотехнологичные медицинские процедуры, а самые простые инфекции будут нести в себе смертельный риск.

Прежде всего, необходимо глобально уменьшить использование антибиотиков. Их использование в сельском хозяйстве и ветеринарии должно строго контролироваться государством. Антибиотики не должны продаваться в аптеках без рецепта врача. В борьбе с устойчивостью бактерий к антибиотикам одну из главных ролей играет образование врачей. Намного проще объяснить сегодняшним студентам медицинских ВУЗов, чем же опасно бесконтрольное употребление антибиотиков, чем потом разбираться с последствиями. Но есть несколько вещей, которые может сделать каждый:

— Нельзя прибегать к самолечению антибиотиками, они не эффективны при гриппе и простуде;

— Нельзя хранить антибиотики в домашней аптечке;

— Нельзя требовать от врача назначения антибиотика;

— Нужно строго выполнять рекомендации врача по приему антибиотика;

— Необходимо заниматься профилактикой инфекций: во время вакцинироваться, использовать средства личной гигиены.

Антибиотики из нефти. Ученые разрабатывают лекарство против «супермикробов»

Сегодня команда пермских учёных работает над созданием антибиотика нового поколения. Возглавляет эту группу старший научный сотрудник лаборатории асимметрического синтеза ПГНИУ Сергея Шипиловских.

Точечный удар

Молодой учёный рассказал «АиФ-Прикамье» о перспективной разработке. По словам Сергея Шипиловских, антибиотики – это одно из самых важных направлений в медицине.

«В чём проблема бактерий? Под воздействием лекарства они, как грибы и вирусы, постоянно мутируют и приобретают устойчивость к противомикробным препаратам. Возбудителей болезней, которые получили такую резистентность, называют «супермикробами». Если не разрабатывать новые классы антибиотиков, то можем прийти к тому, что человек будет умирать от любого заражения. Более того, по данным ВОЗ, Россия относится к одной из самых неблагополучных стран: у нас встречается больше всего резистентных форм бактерий. Это следствие того, что наши жители часто хаотично и даже безграмотно употребляют антибиотики, в том числе при простуде и вирусных заболеваниях. Недаром государство озадачилось этим вопросом и запретило их продажу в аптеках без рецепта. Свою роль играет и квалификация врачей, порой бездумно выписывающих антибиотики, и то, что пациенты не до конца проходят курс», — рассказывает Сергей Шипиловских.

Читать еще:  Искусственное вскармливание: что нужно знать

Александр Перезверев, «АиФ-Прикамье»: Чем чревато прерывание курса?

Сергей Шипиловских: А тем, что у вас в организме остаётся достаточное число бактерий, которые получили стресс и в итоге – лекарственную устойчивость к антибиотику. И потом при повторном лечении этот антибиотик будет уже неэффективен.

– Вы с коллегами по лаборатории разрабатываете новый класс антибиотиков на основе производных пирролкарбоновых кислот. Из какого сырья можно получить ваши вещества?

– Наши препараты синтезируются из дешёвого крупнотоннажного сырья – компонентов, получаемых при переработке нефтепродуктов. Один из действующих компонентов – аминотиофены Гевальда. Мы стараемся создать антибиотики селективного действия. Обнаружили вещества, которые, например, убивают золотистый стафилококк, но при этом никак не действуют на ту же эшерихию коли (кишечная палочка. – Авт.) и другие бактерии. Сейчас предстоит установить механизм действия этих соединений и понять, почему они убивают одни бактерии, а другие – нет. Это важное направление: при употреблении антибиотиков, которые селективно воздействуют на один вид бактерий, остальные не подвергнутся стрессу и не станут мутировать. Также мы хотим исследовать возможность воздействия нашего антибиотика на персисторные формы бактерии. Положительные результаты здесь у нас тоже есть.

– Что такое персисторная форма бактерии?

– Один из самых эффективных механизмов её защиты. В неблагоприятной ситуации (например, когда человек употребляет антибиотик) бактерия впадает в эту форму. Она замирает, приостанавливает все метаболизмы и может длительное время никак себя не проявлять. Затем при наступлении благоприятных условий снова переходит в активную форму и начинает размножаться. В этом плане одна из самых страшных микобактерий – палочка Коха (возбудитель туберкулёза). Сегодня антибиотиков, которые бы убивали бактерии в персисторной форме, на полках аптек вы не увидите. Их просто нет. Исследования в этом направлении ведутся. Опубликованы данные о двух веществах, которые могут уничтожать такие бактерии. Мы тоже, повторюсь, работаем по этой теме.

Низкая токсичность

– Если на основе ваших исследований создадут антибиотики, при каких заболеваниях их можно будет применять?

– При всех воспалительных процессах в организме. Бактерии ведь могут атаковать любой орган и вызывать массу заболеваний. Наше вещество, например, успешно борется с бактериями, вызывающими кишечные расстройства, гниение (при ранах и операциях), туберкулёз.

– Обычно антибиотики обладают массой побочных эффектов, бьют по микрофлоре ЖКТ, подрывают иммунную систему.

– Разрабатываемые нами вещества имеют низкий – четвёртый – класс токсичности (это мало опасные вещества; для сравнения: у популярного в России амоксициллина – третий класс, он относится к умеренно опасным). Взрослому человеку массой 75 кг можно съесть около 100 г действующего вещества. Конечно, токсичность проверили в рамках доклинических испытаний на мышах: они хорошо переносят наши препараты в большой дозе.

Сейчас на средства гранта Российского научного фонда (РНФ) занимаемся модификацией структуры действующего вещества. Мы выделили семь направлений, по которым планируем изменять его молекулярное строение. Цель этих исследований – проверить модифицированные структуры на биологическую активность, чтобы получить препараты, которые бы обладали селективным действием, могли бороться с персисторными формами бактерий, были низкотоксичными и имели минимум побочных эффектов при расщеплении в организме.

Другая важная задача исследований – модифицировать наш препарат в твёрдую порошкообразную форму. Ведь человеку проще выпить таблетку, чем готовить ту же суспензию. При этом снижается себестоимость производства, твёрдые препараты дольше хранятся, их удобнее и дешевле транспортировать.

Когда в аптеке?

– Сергей, уже получили патенты на какие-то свои разработки?

– Часть исследований запатентовали, часть – нет.

– Когда можно будет увидеть результаты работы вашей лаборатории на аптечных полках?

– Это зависит от многих факторов. Надо понимать, что сейчас от изобретения лекарства до его попадания на аптечные полки проходит 20-30 лет. Это дорогостоящий процесс. Фармкомитет постоянно ужесточает правила по антибиотикам. Нужно провести большой цикл клинических испытаний, в том числе исследования того, как новое лекарство влияет на здоровье последующих поколений людей.

Мы занимаемся фундаментальной наукой: нашли перспективные вещества, которые обладают биологической активностью. Но клинические испытания, вывод лекарства на рынок – это уже задача фармакологических компаний. К сожалению, в нашей стране фармацевтическая отрасль развита слабо. Отечественные компании по большей части занимаются дженериками антибиотиков – у них нет своих исследовательских центров, как у западных корпораций. Поэтому научные исследования по новым препаратам в России в основном сосредоточены в университетах.

На запуск одного лекарства крупнейшие мировые компании тратят около одного миллиарда долларов. Грант, который мы получили от РНФ, – 3 млн рублей. Этого хватит на проведение фундаментальных исследований и начальных испытаний перспективных веществ. Поэтому, может, я и не застану то время, когда на полке появятся лекарства, созданные на основе наших исследований. Но хочется, чтобы наши разработки принесли пользу людям.

Читать еще:  Какие бывают аллергические высыпания у детей?

Антибиотик Сумамед (азитромицин)

Главная субстанция препарата Сумамед — азитромицин. Данный медикамент причисляют к макролидам-азалидам. Сумамед имеет широкий диапазон действия.

Он прекращает биосинтез белка микробной клетки, останавливает рост и размножение бактерий. После употребления таблетки дозировкой в 500 мг, наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови наблюдается через 2-3 часа. То есть, препарат начинает активно действовать по прошествии нескольких часов.

К месту размножения патогенных бактерий доходит 37% действующего вещества Сумамеда. А его полное выведение из организма наблюдается через 35-50 часов, что свидетельствует о длительном действии и высоком риске нежелательных эффектов.

Рекомендациями для назначения азитромицина является наличие бактериального заражения:

  • наружного покрова тела человека (кожи);
  • верхних дыхательных путей (полость носа и глотки);
  • начальная стадия болезни Лайма;
  • ЛОР-органов (различные инфекции уха, горла, носа);
  • нижних дыхательных путей (гортань, легкие, бронхи);
  • мочеполовых путей (почки, мочевой пузырь, мочеточники).

Рассматриваемое лекарственное средство рекомендовано пить 1 раз в сутки за несколько часов до еды. Однако в индивидуальных случаях доза и частота приема могут отличаться, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Неправильное употребление азитромицина (Сумамеда) может вызывать побочные эффекты:

  • боль (головную);
  • слабость;
  • нарушение зрения, слуха;
  • кандидоз (молочница);
  • лейкопения (проблема с белыми кровяными телами-лейкоцитами);
  • анорексия (расстройство пищевого поведения);
  • аллергические реакции.

Данный препарат не рекомендовано принимать с эрготамином и дигидроэрготамином, потому что это небезопасно для здоровья. А одновременный прием Сумамеда и оральных контрацептивов вызывает снижение эффективности последних.

Его можно принимать в таблетированном виде детям с 3 лет, а в форме суспензий малышам, начиная с 6-месячного возраста. Что касается приема азитромицина беременными, кормящими грудью и людьми с почечной или печеночной недостаточностью, то им Сумамед нужно пить с осторожностью и только по предписанию доктора.

Ваши комментарии

Давайте посмотрим на данную проблему с другой точки зрения,любая болезнь это прежде всего сложная программа, которую реализуют духовные силы в определённом количестве, проверено мной не раз.У каждого человека также есть защитная программа, которая защищает его от болезней, её называют иммунитет,её также реализует некое количество духовных сил.Когда человек заболевает? Тогда ,когда программа болезни оказалась сильнее программы защиты человека.Я на себе проводил не раз эксперимент, когда я начинаю заболевать, сразу начинаю увеличивать свою духовную силу, и как только моя духовная сила начинает превышать силу духовную болезни, болезнь быстро прекращает своё и уходит обратно, при этом мой организм быстро восстанавливается, через 5 минут и следа болезни не остаётся. Делаем вывод не только проблема в том ,что бактерии и вирусы мутируют, а в том что люди теряют свою духовную силу,не могут справляться с программами болезней, даже используя лекарства.Вывод берегите духовные силы свои. <strong>Андрей, Москва,Россия</strong><br/>

Человечество существует потому, что адаптируется к новым угрозам быстрее, чем они возникают. Поэтому, не волнуйтесь,меньше ешьте и больше двигайтесь. Да и применяйте пиобактериоваги вместо антибиотиков (это альтернативное направление — вирусы, которые убивают бактерий). Здоровья всем, и не кормите фармкомпании, лучше скворешник купите.

В 1919 Резерфорд впервые провел ядерную реакцию. Уже в 1945 этот принцип был использован в Хиросиме. Всего через 26 лет. Вирусы в руках генетиков могут стать мощнейшим селективным биологическим оружием. Если не ошибаюсь, овечка Долли появилась на свет в 1996 году. Отсчитывайте 26 лет.

В США антибиотики продаются строго по рецептам — таков федеральный закон (по крайней мере так отвечают в калифорнийских аптеках). Без рецепта Вам ничего ни в одной аптеке Калифорнии не продадут, и утверждение об обратном в приведенной выше статье — не верно. На будущее, пожалуйста проверяйте свои источники информации, поскольку подобные ляпы подрывают доверие и к автору, и к изданию.

Нужное слово здесь мы все хотим услышать от СОВЕТСКИХ бактериологов, ученых, разработчиков лекарств тех НИИ медицинской промышленности и здравоохранения СССР, которые на деле доказали свое умение справиться с реальными эпидемиями как в нашей стране, так и за рубежом — в странах, где народы были массово подвергнуты убийственным войнам, голоду, отсутствию санитарии, рабству, тяжелейшему труду и другим видам капиталистической эксплуатации. Мы должны анализировать опыт доктора Швейцера и доктора Ивановского, доктора Дженнера и доктора Пастера, доктора Пирогова и физиолога Сеченова, которые оказали влияние на само существование медицины как науки. А также помнить Эндрю Мейсона, главного героя Кронинской "Цитадели". И, конечно, современные врачи должны во главу угла своей деятельности должны поставить клятву Гиппократа, а не руководствоваться интересами фармацевтических корпораций капиталистического мира.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector