Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Patient Education

Грудное вскармливание недоношенного ребенка в домашних условиях

До сих пор уход за вашим ребенком осуществлялся в отделении интенсивной терапии новорожденных. Вы приступили к грудному вскармливанию. Теперь вы готовы полностью перейти на грудное вскармливание дома. Данная информация поможет получить ответы на некоторые вопросы относительно такого ухода.

Женщина кормит грудью недоношенного ребенка в положении «Лежа на спине».

Женщина кормит грудью недоношенного ребенка в положении «Футбольный мяч».

Женщина кормит грудью недоношенного ребенка в положении «Колыбель».

Положение «Лежа на спине»

Признаки того, что в груди мало молока

Если малыш не удовлетворен после кормления грудью, часто плачет, через короткий промежуток времени требует маму опять, обеспокоиться его состоянием конечно стоит, но это не обязательно голод. Возможно у малыша сильно развит сосательный рефлекс или ему необходим более тесный тактильный контакт с мамой.

Отказываться от груди малыш также может по причине слабости или плохого самочувствия. Еще одной причиной для маминого беспокойства является отсутствие или малое количество молока при сцеживании. Напомним, что избыточное количество молока вырабатывается только в самом начале лактации, со временем организм мамы производит молочка примерно столько, сколько съедает малыш.

Достоверными признаками нехватки молока можно считать следующие:

  • Плохая прибавка в весе – ребенок плохо набирает вес или не набирает вообще, через две недели его вес стал меньше, чем был при рождении
  • Малыш мало писает — менее 6-8 раз в сутки, моча концентрированная
  • Стул — реже 3-х раз в сутки (в первые 6 недель).

При наличии данных факторов можно заключить, что ребенку не хватает молока. Но и это не повод завершать ГВ или вводить прикорм. Мама может стимулировать лактацию, чаще прикладывая малыша к груди или сцеживаясь. Ведь чем больше выделяется из груди, тем больше молока образуется.

Что влияет на количество грудного молока?

Если ребенок не получает достаточно питания, скорее всего, причина в том, что он неправильно захватывает грудь, а не в том, что у вас мало молока. Почитайте, как помочь ребенку правильно захватывать грудь. Но есть и другие факторы, из-за которых количество грудного молока снижается:

Вы начали кормить грудью поздно (в идеале покормить ребенка грудью можно сразу после родов, но в некоторых случаях это невозможно).

Вы кормите грудью недостаточно часто (специалисты рекомендуют прикладывать ребенка в первый месяц жизни к груди по требованию, но не менее 8–12 раз в день).

Вы принимаете некоторые лекарства, в том числе с содержанием псевдоэфедрина, или же некоторые разновидности гормональных контрацептивов, снижающие выработку молока.

Ребенок неправильно захватывает грудь, из-за чего снижается выработка молока.

У вас была операция на молочных железах.

Ребенок родился раньше срока.

У вас гипертония, вызванная беременностью.

У вас избыточный вес или ожирение.

У вас инсулинозависимый диабет.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Читать еще:  Как ребенок может заразиться молочницей?

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты.

Что делать, если у кормящей мамы резко пропало молоко

Фетисова Татьяна Геннадьевна

Резко пропало молоко — связано ли это с настроением мамы или произошел лактокриз? Что нужно знать об убывании молока, как себя вести и накормить ребенка в таком случае, поясняет врач-педиатр, неонатолог Татьяна Геннадьевна Фетисова.

— Татьяна Геннадьевна, признаки нехватки грудного молока очевидны?

— В первый месяц после родов мама фактически занимается установлением связи с ребенком, в том числе выработкой молока. Это важный и сложный процесс, требующий терпения.

Поведение ребенка, которому мало молока:

  • беспокоится, даже нервничает у груди;
  • постоянно требует грудь;
  • сосет жадно и длительно.

В таком случае маме нужно успокоиться и проанализировать, имеются ли четыре основных фактора, которые влияют на достаточную выработку молока:

  1. Простой и калорийный рацион.
  2. Частое прикладывание к груди.
  3. Спокойное состояние, отсутствие тревоги.
  4. Достаточный сон и отдых.

Без соблюдения даже одного из этих условий молока не будет достаточно. После анализа ситуации возможна корректировка питания, количества жидкости, психоэмоционального состояния, режима сна и кормлений.

Пропало молоко у мамы

— Почему пропадает молоко у кормящей мамы? Может ли молоко пропасть резко?

— Процессы, которые происходят в организме женщины после родов, сложно предсказать, так как в них участвуют высокие концентрации (часто полярно противоположных по действию) гормонов.

Когда вырабатывается молоко у женщины

  • Физиологические естественные роды: на третьи-четвертые сутки.
  • Роды путем кесарева сечения: на четвертые-пятые сутки.

Почему может резко пропасть грудное молоко

  • Гормональный сбой, воспалительные процессы.
  • Стрессы, нежелание кормить грудью.
  • Лактационный криз.
  • Несбалансированное питание, жесткие диеты, рацион, насыщенный жирными, печеными продуктами.
  • Неправильный захват ребенком соска, приводящий к боли, повреждениям.
  • Нарушение сна, отсутствие полноценного отдыха.

К кому обратиться, если пропало молоко? В любой ситуации необходима медицинская консультация. Не нужно «идти в интернет» и читать то, что написали другие на форумах. Рекомендую сначала спросить совета у педиатра и потом вызывать специалиста по грудному вскармливанию.

— В каком возрасте чаще всего случаются лактационные кризисы?

— По данным литературы и по собственному опыту, лактационные кризисы, или кризы, начинаются с одного месяца и могут продолжаться в течение всего первого года вскармливания ребенка. Но, как правило, они встречаются в период новорожденности, когда идет налаживание связи между мамой и малышом, становление лактации. Длятся кризисы максимум неделю, далее количества молока у женщины в норме увеличивается и соответствует потребностям растущего ребенка.

Когда бывает лактокриз

Первый криз.

Первый месяц, когда молоко только начинает секретироваться.

Второй криз.

Третий-четвертый месяц, когда мама приходит в норму после родов, появляются повседневные дела, она перестает сосредотачиваться на ГВ.

Читать еще:  Что такое желтуха у новорожденного?

Третий криз.

Шестой-восьмой месяц, когда женщина задумывается о завершении грудного вскармливания, а ребенок уже ест прикорм.

— Чтобы первое снижение лактации отдалить хотя бы до двух месяцев, необходимо правильно приложить ребенка к груди, в чем маме поможет специалист по грудному вскармливанию. В эти дни женщина должна быть уверенна, терпелива. И тогда лактация продлится целый год.

Лактационный кризис

— Пропало молоко: как возобновить лактацию?

— Маме важно успокоиться самой и успокоить малыша. Грудное молоко резко до конца никогда не пропадает. Нужно понять, почему молока стало меньше, и постараться исправить ситуацию.

Способы повышения количества грудного молока

  • Лактационные чаи на травах. При употреблении травяных напитков важно наблюдать за чувствительностью ребенка: возможны аллергии.
  • Обычный черный чай с сахаром и топленым молоком — это лучший напиток для повышения лактации. Перед каждым кормлением выпивают большую чашку такого чая, и обязательно горячего.
  • Гигиена груди. Можно принимать теплую ванну для прилива молока или теплый душ перед кормлением.
  • Массаж груди. Любое улучшение микроциркуляции улучшает выработку молока.
  • Лекарственные средства. Решение о приеме препаратов принимается врачом исходя из причины снижения лактации.
  • Сцеживание молока. Если после кормления молоко остается и не мешает маме, то в первый месяц сцеживаться не нужно, со второго месяца — по необходимости. Если молока много, его сцеживают и замораживают в морозильнике. Этот запас обеспечит малыша естественным молоком в дни лактокризов, временного разлучения с ним или при невозможности кормления грудью.

— Когда на фоне нехватки молока педиатры рекомендуют докорм смесью?

— Бороться за грудное вскармливание нужно всегда, даже если ребенок на 90 % получает искусственное вскармливание. Кроме того, что грудное молоко — это питание, оно еще является лекарством.

Как вернуть грудное молоко

Пример из практики

Женщина все силы бросила на грудное вскармливание, она хочет кормить только грудью. Но молока настолько мало, что к одному месяцу ребенок ушел в минус по весовым прибавкам. Этого быть категорически не должно, поскольку недоедание приводит к серьезным проблемам. В таких случаях не стоит настаивать исключительно на груди, можно докармливать малыша смесью.

— Какие молочные смеси назначают, если у кормящей матери пропало молоко?

— Вводят смеси, которые позволяют довольно быстро набрать вес, что очень важно для маловесного ребенка или при задержке внутриутробного развития по весу, а также для недоношенного малыша с массой тела от 2,5 кг.

Вид вскармливания зависит от соотношения грудного молока и адаптированной смеси в суточном рационе ребенка:

  • смешанное вскармливание, приближенное к природному: смесь составляет незначительную часть питания и лишь дополняет кормление грудью.
  • искусственное вскармливание: ребенок получает преимущественно смесь, ее объем — свыше 50 %.

— Испугавшись нехватки молока, мамы иногда резко переходят на смесь. Это может привести к нарушению пищеварения у грудничка, что часто проявляется срыгиваниями, изменениями консистенции стула.

Смеси для докорма

— Если необходимость в докорме неоспорима, как подобрать правильную смесь?

— Молочная смесь должна быть адаптирована и по ингредиентам схожа с грудным молоком. Мой совет: чтобы переход на искусственное питание у ребенка прошел как можно более мягко, для первой пробы лучше взять смесь на козьем молоке, поскольку это питание очень приближено к материнскому молоку как по качественным, так и по вкусовым характеристикам и легко переваривается.

— Можно ли давать детскую смесь МАМАКО ® Premium малышу, если у мамы молоко пропало сразу после его рождения?

Читать еще:  Что нужно на выписку из роддома: список вещей

— Когда врачи знакомятся с новой смесью, они ожидают от нее низкого содержания белка, близкого к количеству белка в грудном молоке, а также присутствия всех необходимых минеральных веществ в той форме, которую хорошо усваивают именно младенцы. В составе питания приветствуются комплексы, которые помогают пищеварению, например, пребиотики и пробиотики, микроэлементы и нуклеотиды, которые способствуют полноценному развитию ребенка. С точки зрения врача такая смесь безопасна и полезна. Всеми этими качествами обладает питание МАМАКО ® Premium. Переход на эту смесь очень мягкий, ребенок на ней будет хорошо набирать вес и развиваться.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Вторичная гипогалактия

На практике чаще всего встречается именно вторичная гипогалактия. Возникает она по ряду причин.

Отсутствие раннего послеродового (в течение 2 часов после родов) прикладывания к груди. Малыша часто просто выкладывают на живот матери, но к груди не прикладывают. Необходимо обеспечить как можно более раннее прикладывание младенца к груди, желательно не позже первых двух часов (еще лучше: первых 30 минут) после родов. Возможно, об этом стоит поговорить с медицинским персоналом еще до начала родов.

Воссоединение мамы и малыша, рожденного с помощью кесарева сечения, спустя 12 часов или даже сутки. Если раннее прикладывание к груди не состоялось по каким-либо причинам, связанным с маминым здоровьем или состоянием новорожденного, то для поддержания лактации необходимо организовать сцеживания и приложить ребенка к груди так скоро, как это будет возможно. Даже если мама находится под действием анестезии, родной человек или медицинский персонал вполне могут приложить малыша к груди или помочь маме поддержать лактацию сцеживанием.

Использование лекарственных средств в родах.
Оставшиеся в матке части плаценты.

Что советуют ветеринары?

Часто бывает так, что даже ветеринар не может понять почему, на вид абсолютно здоровая корова, не дает молока. Доктор может давать рекомендации если есть уже явные признаки. Обычно делают все то же, что и при лечении мастита.

Когда понятно, что корова не доится из-за отека, ей дают природное мочегонное. Отвар укропа или толокнянки не перегружает почки и печень, и действует мягко. Но поить отваром нужно длительное время. Отвар из укропа делают из семян, они имеют большее мочегонное действие.

Также в это время применяют массаж вымя. Передние доли проминают в направлении живота, задние – от сосков к хвосту. Движения должны быть снизу вверх, делать их надо осторожно, чтобы не вызвать боль у животного.

В последний месяц стельности корове не дают в пищу концентраты, чтобы не было сильных отеков. При мастите соски обрабатывают препаратом «Перкутан», это спрей для наружного применения. Используют его еще и для дезинфекции незначительных ранок и царапин на вымени. В пищу используют молоко только из здоровых долей, к которым не применяли лекарство. При золотистом стафилококке все молоко сдаивают и выливают, давать его теленку ни в коем случае нельзя.

Если хозяин КРС никогда не сталкивался с подобными проблемами, то, чтобы не навредить животному, лучше вызвать ветеринара.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector