Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

лечение аллергии у ребенка АСИТ

Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый пятый ребенок в мире страдает от аллергии. Проявления аллергии доставляют ребенку физический дискомфорт: сыпь и зуд, чихание и заложенность носа, слезящиеся глаза и т.д. Кроме этого ребенок-аллергик в своей повседневной жизни часто ограничен в занятиях и развлечениях доступных другим детям. Прогулки по садам и лесам, общение с животными, угощение различными лакомствами — вот только краткий перечень того, чего вынужденно лишается ребенок, имеющий аллергию.

Задача врача-аллерголога вернуть ребенку здоровье и возможность вести полноценную жизнь, невзирая на поставленный диагноз. Сегодня это возможно с помощью современных методов лечения аллергии, в том числе АСИТ.

Механизм действия АСИТ

Суть метода заключается во введении в организм на протяжении длительного времени (от полугода до постепенно возрастающих доз специально обработанного аллергена (аллерговакцину), к которому у пациента наблюдается повышенная чувствительность. Благодаря этому вырабатываются особые антитела класса G и G4 (IgG, IgG4), блокирующие аллерген и антитела к нему (IgE), вызывающие аллергический ответ. Таким образом постепенно происходит снижение восприимчивости иммунной системы к аллергену.

Введение аллерговакцины проводится только в условиях лечебного учреждения, оснащенного всем необходимым для оказания немедленной медицинской помощи в случае развития анафилактического шока. По той же причине после введения дозы аллергена пациент должен 1 час находиться под наблюдением медицинского персонала.

Показания к алллерген-специфической иммунотерапии

  • Аллергия на домашнюю пыль, пыльцу цветущих деревьев, злаковых трав;
  • сезонная аллергия;
  • атопический дерматит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • отек Квинке.

Процедура длится 30–90 минут, комфортна для пациента, при желании проводится местная анестезия. Средний курс составляет 4–6 процедур с промежутком в 2 недели.

Лечение

Чтобы устранить обострение аллергических проявлений на пыль и пылевого клеща, важно свести к минимуму любой контакт с аллергеном. Важно:

    • проводить регулярную влажную уборку;
    • стирать белье при высоких температурах, особенно постельное;
    • при возможности менять матрас;
    • убрать все старые полотенца, одеяла, подушки и ковры из дома;
    • установить вентиляцию или приобрести очиститель воздуха.

    В качестве вентиляции стоит отметить установку Тион. Применение подобного оборудования максимально снижает проникновение аллергена в дыхательные пути человека. Приточная вентиляция позволяет проветривать помещение без открывания окон, а значит лишняя пыль не проникнет в комнату. Воздух с улицы попадает в дом уже очищенным. Для аллергиков главной функцией Тиона является рециркуляция воздуха, с помощью которой он очищается от самых мелких частиц пыли и неприятных запахов. Вредные газы, аллергены, пыль и грязь устраняются с помощью трех фильтров.

    Конечно, врачи утверждают, что полностью исключить контакт с причиной развития болезни практически невозможно, а отсюда патология не просто сохраняется, но и развивается с новой силой. Главным способом лечения и профилактики аллергии на пыль в любом возрасте является обеспечение больному очищенного и увлажненного воздуха. Именно качественная вентиляция облегчит участь аллергика.

    Allergoff

    Пылевой клещ — самая распространенная причина аллергических реакций. Собственно, для человека опасны не сами клещи, а вещества, содержащиеся в их экскрементах. Эти вещества содержат в себе пищеварительные ферменты Der p1 и Der f1, с помощью которых клещи расщепляют частицы человеческого эпидермиса. Именно эти белки являются сильными аллергенами.

    Если продукты, вызывающие аллергию, мы можем не есть, а цветение влияет на нас только сезонно, то клещ домашней пыли живет в наших квартирах всегда. Круглый год мы подвергаемся воздействию аллергенов.

    5 важных правил борьбы с клещом домашней пыли:

    1. Максимально убираем из квартиры то, в чем живут клещи — все мягкое и уютное, особенно если это уютное старше двух лет.
    2. То, с чем расстаться не можем, обрабатываем спреем Allergoff. Эффект 6 месяцев.
    3. То, что можно стирать, стираем со средством для стирки Allergoff. Эффект 1 месяц.
    4. Подушки не жалеем и выбрасываем раз в год обязательно.
    5. И главное — АЛЛЕРГИКУ НЕЛЬЗЯ ПРОИЗВОДИТЬ УБОРКУ В ДОМЕ!
    Уборкой должен заниматься тот, у кого аллергии нет и в отсутствие аллергика!

    Что такое Allergoff?

    Это акарцидное средство для радикального устранения аллергенов домашней пыли. Препарат проникает глубоко в область распыления благодаря инновационной технологии микрокапсулирования полимера (технология Slow Release ™), которая обеспечивает постепенное и контролируемое высвобождение содержимого капсулы. Капсульные оболочки медленно высвобождают активные вещества контролируемым образом. Безопасный и простой в использовании. Выпускается в форме спрея и жидкости для стирки.

    1. ALLERGOFF® СПРЕЙ 400 мл

    Эффективность до 6 месяцев после однократного использования. До 400 мл флакона достаточно для распыления на поверхность 40 м².

    Применяется для обработки:

    • постельных принадлежностей;
    • матрасов;
    • мягкой мебели;
    • штор;
    • мягких игрушек;
    • ковров и ковровых покрытий;
    • детских автомобильных сидений.

    Нейтрализует аллергены :

      • аллергены домашнего пылевого клеща;
      • аллергены шерсти домашних животных;
      • аллергены грибковых спор;
      • аллергены пыльцы.

      Безопасность:

          • безопасный для людей и животных;
          • без запаха
          • не содержит пропеллентные газы

          Способ применения:

          Хорошо встряхните балончик перед использованием.
          Снимите пододеяльники, простыни, наволочки, наматрасники. Перед нанесением препарата пропылесосьте матрасы, ковры и ковровые покрытия, мягкую мебель.
          Нанесите препарат на поверхность матрасов (с двух сторон), ковров и ковровых покрытий, одеял, подушек, мягкой мебели и мягких игрушек. Содержимое баллончика необходимо полностью использовать во время одной обработки.
          Рекомендуется не использовать обработанные предметы в течение 1 часа до полного высыхания.

          ВНИМАНИЕ! Рекомендуется не пылесосить пол в течение 3-4 дней после нанесения препарата, а подушки, одеяла и матрасы вообще рекомендуется не пылесосить.

          2. ALLERGOFF® СРЕДСТВО ДЛЯ СТИРКИ 20 мл х 6 шт

          3. ALLERGOFF® СРЕДСТВО ДЛЯ СТИРКИ 20 мл х 1 шт

          Для предварительного замачивания тканей перед стиркой.

              • Работает в течение 1 месяца
              • Одной ампулы достаточно на 5 кг белья для стирки
              • Эффективен против аллергенов во время стирки при температуре ниже 60 ° C

              Применяется для обработки:

                  • постельных принадлежностей;
                  • стеганых одеял;
                  • полотенец;
                  • одеял;
                  • одежды;
                  • мягких игрушек.

                  Нейтрализует и удаляет аллергены и паразитов:

                      • блох;
                      • клещей Demodex;
                      • клещей домашней пыли;
                      • платяную вошь;
                      • чесоточного клеща;

                      Безопасность:

                          • безопасный для людей и животных;
                          • без запаха.

                          Способ применения:
                          Жидкость для Стирки Allergoff® должна использоваться для замачивания тканей перед стиркой вручную или в стиральной машине.

                          Этап I: замачивание:
                          Отрежьте кончик ампулы ножницами и расстворите все содержимое ампулы в 20 литрах воды (в миске или ванне). Температура воды, которую нужно пропитать, должна соответствовать соответствующему типу ткани, но не более 60 °C
                          Замачивайте белье в течение 2 часов.
                          Этап II: ручная или машинная стирка:
                          В случае ручной стирки через 2 часа, продолжайте стирку порошком или другими моющими средствами.
                          В случае машинной стирки положите влажную ткань в стиральную машину и продолжайте стирку.
                          Стирку следует продолжать, используя минимальную дозу моющего средства, предоставленную
                          производителем на упаковке. Рекомендуется выполнить дополнительное полоскание.

                          Протестировано на токсикологических и дерматологических тестах
                          Сертифицирован Национальным институтом общественного здравоохранения —
                          Państwowy Zakład Higieny nr PZH / HT-2700/2012

                          Лечение аллергии на пыль

                          Что делать если у ребёнка аллергия на пыль?
                          При появлении описанных симптомов у ребёнка обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Врач сначала должен выяснить, на что жалуется малыш, и осмотреть его.

                          Потом аллерголог анализирует результаты предыдущих обследований, выявляет наследственную патологию и патологию течения беременности и родов. Врач проводит специальную диагностику на аллергены, иммунный статус и по итогам обследования назначает комплекс лечения.

                          Не доверяйте врачу, который после первичного осмотра сразу назначит лечение. Сначала он должен сделать комплекс анализов, чтобы выяснить конкретный аллерген, на который реагирует малыш. Когда врач назначит лечение аллергии на пыль, придётся следовать предписаниям, чтобы не усугубить болезнь.

                          Некоторые популярные методики и лекарственные препараты только снимают симптомы и не являются лечением аллергии в полном смысле. К ним относятся:

                          • Антигистамины (Димедрол, Зиртек, Супрастин, Диазолин) — лекарственные препараты, которые снимают симптомы проявления аллергии: уменьшают проницаемость капилляров и препятствуют распространению аллергена. Препараты устраняют зуд, покраснение, высыпания, кашель. Основное отличие антигистаминов друг от друга — действующее средство, которое характеризуется своим спектром побочных эффектов. Так, «Димедрол» может вызвать галлюцинации, «Зиртек» — тошноту, «Супрастин» — головную боль. Большинство таких препаратов имеет седативный побочный эффект, то есть лекарство вызывает чувство слабости и сонливости. Правильно подобрать лекарство можно только после проведения анализов.
                          • БАДы на основе лекарственных трав (Перфект Айз, Буплерум плюс) — оказывают общеукрепляющий эффект. Такие препараты действуют как витамины или чай из шиповника — накапливаются в организме, укрепляют иммунитет. Но они не снижают риск проявления аллергии.
                          • Гомеопатические препараты (Люффель, Апис Комп-Капли, Калиум бихромикум) получаются из вещества, на которое организм реагирует так же, как на аллерген. Раствор этого вещества разводится так сильно, что в готовом лекарстве молекул самого действующего вещества практически не остается. Механизм работы гомеопатических препаратов не имеет научного обоснования. В традиционной медицине считается, что гомеопатия – это плацебо. Но несколько независимых исследований доказывают эффективность гомеопатии против симптомов аллергии. Прием гомеопатических препаратов сопровождается диетой. Курс лечения длится около полугода.
                          • Небулайзер — устройство для ингаляций. Он применяется для лечения астматического проявления аллергии: в небулайзер заливается препарат для разжижения мокроты, расширения бронхов или противоаллергены (например, Лазолван, Беротек или Кромогексал Небулы), ребёнок надевает маску и дышит лекарством. Дополнительные устройства для небулайзеров: мундштуки и носовые трубочки для подачи лекарства в лёгкие. Ингаляции помогают на время устранить проблемы дыхательных путей и носоглотки.

                          К непосредственно лечению аллергии относится АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) — своеобразная вакцинация против аллергии. Пациенту вводят инъекции с микродозами враждебного для него аллергена или назначают приём капель. Инъекции вводят каждые 7-10 дней, а капли принимают трижды в неделю. Постепенно доза аллергена увеличивается. Этим способом повышают устойчивость организма к аллергену. Лечение длится в среднем 10 месяцев, зато терапия избавляет пациента от аллергии на 20 лет. В современном мире это единственный способ вылечить аллергию.

                          Памятка пациенту об АСИТ

                          Ни один из лекарственных препаратов, который Вы принимаете для облегчения симптомов аллергического ринита или конъюнктивита не может изменить отношения Вашего организма к аллергену. К сожалению, аллергические болезни имеют тенденцию развиваться как “снежный ком“: сначала это легкие проявления ринита и / или конъюнктивита, затем проявления становятся выраженными и Вам не помогают те лекарства, которые действовали раньше, присоединяется сухой кашель, а у кого-то появляются приступы удушья и развивается бронхиальная астма.

                          Что же будет дальше.

                          Единственным методом, существующим на сегодняшний день, способным изменить отношение Вашего организма к аллергену и предотвратить дальнейшее развитие аллергии, является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Этот метод уже почти сто лет, широко применяется во всем мире и в нашей стране.

                          Аллерген-специфическая иммунотерапия — один из основных методов лечения аллергических заболеваний, связанных с IgE – опосредованным механизмом аллергии.

                          Метод заключается во введении в организм пациента постепенно возрастающих доз аллергена, ответственного за возникновение симптомов.

                          Аллерген, который является причиной вашей болезни (клещ домашней пыли, пыльца деревьев или трав) в постепенно возрастающих дозах вводят в Ваш организм. В результате лечения Ваш организм привыкает к этому аллергену и перестает на него так сильно реагировать. После проведения АСИТ отмечается уменьшение проявлений аллергического ринита и / или конъюнктивита вплоть до полного исчезновения, уменьшение потребности в медикаментах и улучшение качества жизни.

                          Эффективность лечения в среднем составляет 70%, а у некоторых больных достигает 90%. Эффект отмечается уже после проведения первого курса лечения, но для достижения лучшего эффекта необходимо проведение не менее 3 полных курсов лечения. Эффективность выше у тех пациентов, у которых меньше продолжительность и тяжесть заболевания.

                          Механизм действия

                          В основе метода лежит индукция аллерген-специфических регуляторных Т-клеток, которые снижают интенсивность аллергической реакции.

                          Индукция Т-регуляторных клеток сопровождается увеличением выработки IL-10 и ростового фактора TGFβ, что в свою очередь приводит к увеличению синтеза IgA и IgG.

                          АСИТ вызывает уменьшение синтеза IgE при увеличении продукции IgG4 и IgA.

                          В результате АСИТ происходит снижение количества эффекторных клеток, участвующих в аллергической реакции (эозинофилы, тучные клетки).

                          Основные преимущества АСИТ:
                          • Останавливает прогрессирование заболевания.
                          • Уменьшает или даже полностью прекращает симптомы аллергии.
                          • Уменьшает потребность в симптоматических препаратах.
                          • Препятствует формированию новой сенсибилизации и, таким образом, позволяет избежать расширения сенсибилизации ( развития поливалентной аллергии).
                          • Предотвращает развитие бронхиальной астмы у детей с аллергическим ринитом.

                          ПРОТОКОЛЫ/СХЕМЫ АСИТ не являются универсальными – они уникальны для каждого метода и препарата.

                          • 1 этап — этап достижения максимальной терапевтической дозы;
                          • 2 этап — этап поддерживающей терапии(фаза основной терапии.
                          Методы АСИТ:
                          Инъекционный (подкожный, аллерген вводится подкожно в область плеча); проводится в лечебном учреждении.
                          Сублингвальный, т. е. подъязычный, когда аллерген в растворе или таблетке рассасывается под языком; первый прием препарата в кабинете врача, а затем ежедневно дома 1 раз утром.

                          Для проведения аллерген-специфической иммунотерапии мы используем вакцины фирмы Stallergenes (Франция) – одного из мировых лидеров в производстве аллерговакцин.

                          Побочные реакции, которые могут развиваться во время проведения АСИТ, подразделяются на местные и общие. Местные реакции — покраснение, зуд, отек в месте инъекции аллергена при подкожном методе или в ротовой полости при сублингвальной АСИТ. При наличии выраженных местных реакций врач может изменить Вашу схему введения аллергена и назначить антигистаминные препараты (применение которых на эффективность лечения нисколько не влияет).

                          Общие реакции на введение аллергена — это то, что Вас беспокоит при обострении аллергии в сезон или при массивном контакте с пылью. Общие реакции могут быть легкими (заложенность носа, чихание, зуд в носу, сухой кашель) и средней тяжести (затруднение дыхания, появление кожного зуда и высыпаний по всему телу). Самой тяжелой реакцией является анафилактический шок (тяжелое состояние, характеризующееся снижением АД, потерей сознания, нарушением функций жизненно важных органов). Частота развития таких реакций при лечении бытовыми и пыльцевыми аллергенами крайне низка 0,001%.

                          Для того чтобы минимизировать риск развития осложнений во время лечения врач определит состояние Вашего организма и нет ли у Вас противопоказаний для проведения этого лечения. C Вашей стороны Вы можете помочь своему организму, соблюдая основные правила во время лечения:

                          Аллергия на латекс

                          Аллергия на латекс может проявиться в самые различные сроки от начала повседневного контакта с латексом — через несколько дней, месяцев или лет. Особенно аллергии на латекс подвержены врачи и работники пищевой промышленности, использующие перчатки из латекса, и люди, использующие презервативы, в состав которых входит латекс.

                          Для аллергии на латекс наиболее типичны различные кожные симптомы, возникающие после контакта с изделиями, содержащими латекс, в виде покраснентя, зуда, отека или волдырей. Частицы латекса могут передаваться по воздуху, тогда возникают симптомы респираторной аллергии — чихание, насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, возможны приступы удушья.

                          голоса
                          Рейтинг статьи
                          Читать еще:  Как настроить ребенка на лечение зубов в первый раз?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector