Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина лечение у ребенка возможно ли без антибиотиков

Ангина

Окологлоточное кольцо представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая является важным периферическим органом иммунной системы организма. Патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей и водой, задерживаются в ротовой или носовой полости именно миндалинами окологлоточного кольца. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, которая выражается в усиленной выработке лимфоцитов и может привести к воспалению тканей.

Воспаление миндалин также может вызвать внутренняя инфекция организма, а именно заболевания ротовой полости или ЛОР-органов: кариес, синусит, ринит, отит и т.д. При ослаблении иммунной защиты организма вследствие заболевания или переохлаждения, условно-патогенная микрофлора, находящая в ростовой или носовой полости, может спровоцировать острое воспаление небных миндалин. Провоцирующими патологию факторами являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), заболевания органов ЖКТ, работа во вредных условиях труда, неправильное питание.

В группу риска по заболеванию входят беременные женщины, пожилые люди и дети, а также люди, имеющие хронические поражения иммунной системы.

Сильные боли в горле могут свидетельствовать не только об ангине, поэтому диагноз устанавливается на осмотре терапевта в Киеве. Очень схожи симптомы у инфекционного мононуклеоза, и чтобы его исключить назначаются лабораторные анализы крови.

Большинство врачей при ангине назначают сразу же антибиотик. Но в некоторых случаях можно обойтись без него и не “травить” свой организм. Для того, чтобы назначить правильную схему лечения проводится глубокий анализ всего организма с помощью Комплекса Медицинского Экспертного. Так можно не только определить места сбоя организма, но и проследить за динамикой выздоровления.

В Медицинском центре “Альтернатива” лечение ангины заключается в таких процедурах:

  • ингаляции с помощью небулайзера,
  • фотонная терапия,
  • внутривенная озонотерапия,
  • распаривание в фито-бочке “Лиственница”.

Такой комплексный подход оказывает противовоспалительное, противоотечное, заживляющее, болеутоляющее действие в лечении ангины. Помимо этого, благодаря нашим процедурам можно оздоровить организм, избавиться от бактерий и улучшить общее самочувствие.

Резистентность

Антибиотики эффективно нейтрализуют многие виды бактерий, но не все. Некоторые виды бактерий вырабатывают гены, которые защищают их от воздействия лекарств.

Они выживают при лечении и размножаются, передавая потомству свои гены, из-за чего в дальнейшем эффективность медицинских препаратов снижается.

Если человек заражается такими бактериями, устойчивыми к антибиотикам, лечить его лекарствами становится сложнее.

В настоящий момент могут прийти на помощь другие существующие виды антибиотиков, но вариантов становится все меньше, поскольку бактерии приспосабливаются и вырабатывают сопротивляемость к все большему количеству препаратов.

За последние четыре года в Англии количество случаев заражения передающимися через кровь инфекциями с устойчивостью к антибиотикам увеличилось на 35%. Это стало известно во многом благодаря тому, что медики начали активнее выявлять случаи сепсиса.

Но, несмотря на увеличение случаев таких инфекций, соотношение между передающимися через кровь инфекциями с устойчивостью к антибиотикам и инфекциями, поддающимися лечению, осталась на прежнем уровне.

Специалисты в области здравоохранения считают, что нужно приложить все усилия, чтобы не позволять бактериям с устойчивостью к антибиотикам превалировать над другими.

В ходе недавнего исследования ученые выяснили, что без эффективных антибиотиков случаев заражения опасными для жизни инфекциями во время клинических операций может стать больше.

Читать еще:  Смещение позвонков шейного отдела у ребенка симптомы и лечение

Служба общественного здравоохранения Англии с 2013 года активно призывает сократить объемы антибиотиков, прописываемых пациентам.

Врачи утверждают, что слишком частое употребление антибиотиков является главной причиной появления устойчивости к ним у микроорганизмов. Чем чаще люди прибегают к антибиотикам, тем ниже становится их эффективность.

Нередко врачи прописывают антибиотики пациентам, которые не заражены бактериальными инфекциями, хотя это абсолютно бесполезно.

В целом уровень потребления антибиотиков по Британии с 2013 года снизился примерно на 5%, но данные отличаются в зависимости от региона.

Чем активнее врачи выписывают для лечения антибиотики, тем более высокая устойчивость к ним бактерий.

Автор фото, Getty Images

Зачастую врачи прописывают антибиотики пациентам, которые на заражены бактериальными инфекциями, хотя это абсолютно бесполезно.

В 2016 году британские власти призвали за пять лет на 50% снизить употребление антибиотиков.

Когда пациенты приходят в свои поликлиники с жалобой на кашель или простуду, примерно половине прописывают лечение антибиотиками.

Есть опасения, что проблема усугубляется из-за ожиданий пациентов.

По последним данным, 38% пациентов, обращаясь за медицинской помощью, предполагают, что их будут лечить антибиотиками.

Поэтому сейчас в Британии не только пытаются в целом сократить объем выписываемых антибиотиков, но и создать условия, при которых клиники не будут пытаться лечить ими пациентов с заболеваниями, которые проходят естественным образом через несколько дней.

Лечение не осложненной ангины проводится амбулаторно, в домашних условиях. В случае паратонзиллярного абсцесса необходима госпитализация, его вскрытие и отсасывание гноя. Лечением неосложненной ангины занимается врач терапевт, при необходимости он может дать направление к ЛОР-врачу.

Показания для госпитализации

  • Тяжелое течение ангины у маленьких детей, особенно с затруднением дыхания
  • Ангина, вызванная дифтерийной палочкой
  • Гнойные осложнения ангины (см. раздел Осложнения)
  • Осложнения ангины на внутренние органы

Лекарственные препараты

Лекарственное лечение ангины (тонзиллита) зависит от того, каким инфекционным агентом он вызван. В настоящее время одной из больших проблем является неоправданно широкое применение антибиотиков в тех ситуациях, в которых они не показаны. В основном это касается вирусных тонзиллитов и фарингитов, при которых не подтверждено наличие стрептококка. Частое и широкое применение антибиотиков, во многих случаях без назначения врача, приводит к тому, что у бактерий появляется лекарственная устойчивость, и этот антибиотик на них больше не действует. Благодаря своей устойчивости, бактерия распространяется дальше и может вызывать уже не просто ангину, а серьезные инфекционные заболевания.

Основные правила как лечить ангину (тонзиллит) звучат следующим образом:

  • Тонзиллит, вызванный вирусом (симптомы включают насморк, кашель, охриплость голоса, конъюнктивит и др.) не требует лечения антибиотиками.
  • Стрептококковый тонзиллит всегда требует лечения антибиотиками, поскольку имеет вероятность осложнений на внутренние органы и суставы.
  • Антибиотики пенициллиновой группы являются наиболее подходящими для лечения стрептококкового тонзиллита и фарингита. Другими вариантами, чем лечить ангину (тонзиллит), вызванную стрептококком, могут быть цефалоспорины первого поколения и макролиды, они применяются в случае непереносимости пенициллинов пациентом.
  • Курс антибиотиков, если они назначены, должен быть не менее 7 – 10 дней в адекватной дозировке, назначенной врачом. Самостоятельное снижение дозы или прекращение курса приводит к появлению устойчивых форм бактерий.
Читать еще:  Ротавирус или отравление у ребенка симптомы и лечение

Лица, которые являются носителями стрептококковой инфекции, но не проявляют симптомов заболевания, в большинстве случаев не нуждаются в лечении антибиотиками, кроме особых ситуаций. Как правило, количество бактерий, живущих в глотке у носителей, невелико и недостаточно для заражения окружающих (кроме людей с тяжелыми иммунодефицитами, например, лейкоз, ВИЧ, химиотерапия и т.п.). Ревматическая лихорадка и другие осложнения у носителей стрептококка встречаются очень редко.

Особый случай представляет собой вирусный тонзиллит у носителя стрептококка. При этом в тестах и анализах может выявляться положительный ответ на стрептококк, хотя само заболевание вызвано не им, а вирусом. Антибиотики при этом не требуются.

Первые 1 – 2 дня надо стараться соблюдать постельный режим, затем можно вставать и ходить по дому. Необходимо обильное теплое питье. Из продуктов питания надо исключить холодное, острое и сильно горячее (например, горячий чай, кофе). При сильных болях в горле пища должна быть полужидкой.

Дополнительными лекарственными средствами в лечении ангины являются: жаропонижающие, обезболивающие для горла, а также местная терапия (смазывание миндалин, полоскание и т.п.). У детей необходимо избегать применения аспирина, поскольку он может вызвать редкое, но тяжелое осложнение (синдром Рея).

Для снижения температуры можно пользоваться парацетамолом (1 грамм для взрослых, детям — по возрасту) или ибупрофеном. Облегчить состояние помогает полоскание теплым раствором поваренной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Принципиальной разницы, каким лекарством при ангине полоскать горло, нет. Можно выбрать подходящее для себя из имеющихся в аптеке, поскольку эффективность их примерно одинакова.

Если кроме болей в горле имеются другие симптомы, например насморк или охриплость голоса, следует применять соответствующие средства по назначению врача.

Удаление миндалин

Удаление миндалин у детей было широко распространено в прошлые годы, сейчас оно применяется реже и только по строгим показаниям. В любом случае решение о необходимости операции принимает ЛОР- врач.

Основное показание для удаления миндалин – частые повторные тонзиллиты, вызванные бета-гемолитическим стрептококком:

  • Более 6 эпизодов стрептококковых ангин (подтвержденных лабораторно) за один год
  • Более 4 эпизодов в год за 2 года
  • Более 3 эпизодов в год в течение 3 лет.
  • Хронический тонзиллит, связанный со стрептококком, не поддающийся лечению антибиотиками
  • Повторный паратонзиллярный абсцесс
  • Осложнения ангины, такие как ревматическая лихорадка, поражение суставов.

В некоторых случаях вместе с миндалинами врач может удалить и аденоиды, если имеется их разрастание. После удаления миндалин повторная инфекция глотки гемолитическим стрептококком почти не встречается.

Сроки лечения ангины и прогноз

Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении. В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

Виды ангины

Основу клинической картины составляют сухость, першение, боли в горле, усиливающиеся при глотании, бело-желтый налет на миндалинах и симптомы общей интоксикации – головная боль, вялость, артралгии и миалгии. Близлежащие группы лимфоузлов увеличены и болезненны при пальпации.

Кроме того, каждый вид ангины имеет свои специфические признаки:

  • Катаральная ангина. Характеризуется острым началом, отечностью дужек, выраженным увеличением и покраснением миндалин.
  • Фолликулярная ангина. Протекает на фоне высокой температуры (38-390С). Пациента беспокоит сильная боль в горле, отдающая в ухо. При осмотре видны множественные желтовато-белые точки размером с булавочную головку.
  • Лакунарная ангина. Клиническая картина схожа с фолликулярной формой ангины, однако протекает значительно тяжелее. В лакунах миндалин формируются налет желтовато-белого цвета.
  • Флегмонозная ангина. Диагностируют нечасто. Характеризуется гнойным расплавлением воспаленного участка миндалины. Клиническую картину дополняет спазм жевательных мышц, ограничивающих движения в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Герпетическая ангина. Это не форма острого тонзиллита, а разновидность фарингита. При ней зев покрывается мелкими красными пузырьками, которые лопаются на 3-4 сутки, после чего слизистая приобретает обычный вид.
  • Язвенно-пленчатая ангина. На поверхности пораженной миндалины формируется малоболезненная язва, которая покрыта грязно-зеленым налетом с неприятным запахом. При этом пациент жалуется на ощущение инородного тела в горле и проблемы с глотанием. Заболевание может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Общее состояние практически не страдает.
  • Грибковая ангина. Характеризуется творожистым белым налетом на миндалинах, который нередко распространяется на слизистую щек. Он легко снимается. Симптомы общей интоксикации отсутствуют.
Читать еще:  Трещины между пальцами ног причины и лечение у ребенка

Причины появления и симптомы ангины

Заболевание провоцируют бактерии и вирусы, заражение происходит при контактах с больными. Это одно из наиболее распространенных заболеваний инфекционного характера, которому одинаково подвержены взрослые и дети. Но современная медицина позволяет эффективно бороться с ангиной.

Симптомы заболевания:

  • боли в горе (при разговоре, глотании и в спокойном состоянии);
  • слабость, частые головные боли;
  • повышение температуры, снижение аппетита;
  • рвота, красное горло, нередко возникает лихорадка.

Комплексное лечение ангины у взрослых и детей предполагает прием специальных лекарственных препаратов, соблюдение диеты и пр. Лечение проходит в амбулаторном режиме, но при тяжелых формах требует госпитализации. Различают несколько видов заболеваний:

  • катаральная ангина – симптомами данной формы являются отеки и покраснение миндалин, заболевание поражает верхние слои слизистой оболочки глотки и миндалин;
  • фолликулярная ангина – для этой формы характерно наличие гиперемии миндалин и задней стенки глотки (часто возникают фолликулы, отсюда и название);
  • лакунарная ангина – заболевание в основном поражает складки миндалин, на них появляется серый налет гноя, чаще всего причиной болезни становятся стрептококки.

Еще одна разновидность – это гнойная ангина у детей, для этого заболевания характерен гнойный налет на миндалинах. Лечение ангины предполагает удаление налета с использование специальных средств. Болезнь вызывается вредными микроорганизмами и стрептококками.

Боль при глотании, озноб, увеличение шейных лимфатических узлов, чувство сильной усталости – такими симптомами проявляется гнойная ангина. Лечение заболевания включает в себя прием противомикробных и противоаллергических препаратов, важно соблюдать режим, назначенный врачом: больше отдыхать, много пить, употреблять диетические продукты.

Мононуклеарная ангина

Мононуклеарную ангину детский врач может вылечить и без антибиотиков. Достаточно только лекарств, которые воздействуют на вирус Эпштейна – Барр и помогают легче перенести заболевание. Антибиотик назначают только при наличии осложненного течения инфекционного мононуклеоза. Но только не пенициллинового ряда. Иначе леопардовой сыпи по всему телу не избежать. Мононуклеарная ангина лечится за 7 дней. Уже на 5 день ребенку легче при своевременно начатом лечении.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector