Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенный ацетон у ребенка

Повышенный ацетон у ребенка

лечение ацетона у детей

Детские доктора различных специальностей очень часто сталкиваются с нарушением обмена веществ у своих маленьких пациентов, которые могут сопровождаться развитием ацетонемического синдрома. Последний не является как таковым заболеванием, это особенное состояние обусловлено повышением кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-оксимасляной кислоты) – продуктов неполного окисления жирных кислот.

Основные причины заболевания

Ребёнок

Механизм развития заболевания заключается в распаде белков и жиров с образованием кетоновых тел и их накоплением в крови детей. В последующем, кровь фильтруется почками и развивается кетонурия. Состояние крайне опасно для ребенка, поскольку кетоны оказывают негативное влияние на клетки организма, в том числе и клетки головного мозга , приводят к развитию метаболического ацидоза, из-за которого ребенок может впасть в кому и умереть.

Родители часто недоумевают почему у их малыша повысился ацетон. Данное состояние имеет разные причины, но одной из самых распространенных является снижение концентрации глюкозы в крови, которое происходит из-за обменных нарушений.

  • В частности, концентрация глюкозы может снизиться из-за длительного голодания , когда организм недополучает полезных веществ.
  • Сахарный диабет также является одной из самых распространенных причин появления кетонов в моче у детей, ведь при данном заболевании усваивание глюкозы нарушено, так как организму недостает инсулина.
  • Еще одной причиной появления кетоновых тел в моче у детей может быть несбалансированное питание (чрезмерное употребление белков и жиров) из-за чего нарушаются процессы пищеварения.
  • Существует и еще одно серьезное заболевание, которое может провоцировать повышение уровня ацетона у детей. Это наследственная (или приобретенная) ферментативная недостаточность, из-за которой организм не способен нормально переваривать углеводы. Факторами, провоцирующими патологическое состояние, могут стать такие причины, как:
    1. испуг и сильные нервные перегрузки;
    2. физические перегрузки;
    3. умственное перенапряжение;
    4. вредное питание;
    5. а также чрезмерное пребывание детей на солнце (тепловой удар).
  • Повышение уровня ацетона в моче малыша может быть спровоцировано также заболеваниями, имеющими инфекционную природу, повышенной температурой тела, обострением заболеваний в хронической форме.
  • Иногда повышенное количество вещества отмечается в послеоперационный период, при различных травмах и повреждениях, отравлениях.
  • Еще одной причиной данного явления может быть наличие онкологического заболевания, психические заболевания.

Из-за чего появляется этот недуг у взрослых?

Если в рационе человека преобладает белковая и жирная пища, то возможно образование ацетона в моче. Происходит это из-за того, что организм не может полностью расщепить жиры и белки.

Также причинами ацетона в моче у взрослых является недостаток пищи, которая содержит углеводы, жесткая диета. При последнем необходимо будет отказаться от голодания. После следует обратиться к диетологу. Он сможет подобрать оптимальный режим питания.

Причины ацетонурии у взрослых

Активные физические нагрузки также могут повлиять на большое содержание ацетона в моче. В этом случае нужно будет откорректировать нагрузку либо обратиться к специалисту, который поможет это сделать.

Содержание ацетона в моче при диабете объясняется нехваткой углеводов в организме, которые обеспечивают полное окисление белков и жиров.

Тактика ведения пациента при данном недуге выбирается в зависимости от причины. Если больной сахарным диабетом соблюдал жесткую диету (хотя ему это делать запрещено), то ему придется вернуться к нормальному рациону. И тогда содержание ацетона в моче станет минимальным. Но есть случаи, когда этот показатель не снижается при уколах инсулина и приеме углеводов одновременно. Тогда здесь речь идет о нарушениях в обмене веществ. Если не предпринять срочные меры, то может наступить диабетическая кома.

Также интоксикация алкогольного типа, эклампсия, хлороформный наркоз, прекоматозное состояние, рак желудка, стеноз, повышение уровня гормонов щитовидной являются причинами повышения уровня ацетона в моче.

Читать еще:  Пупочная грыжа у ребенка 6 месяцев лечение в домашних условиях

При появлении этого недуга при патологических процессах в организме курс терапии назначается лечащим врачом.

atseton u detey vision life

Ацетон в моче у ребенка (ацетонурия) – часто встречающееся состояние, причиной которого могут быть как временные обменные нарушения у практически здоровых детей, так и тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет). Вне зависимости от причин ацетонурия – опасное состояние, способное быстро прогрессировать и стать угрозой для жизни ребенка.

Ацетонурия возникает как следствие ацетонемии (кетоацидоза) – появления кетоновых тел (ацетона, бета-оксимасляной и ацетоуксусной кислот) в крови. При высокой концентрации кетоновых тел в крови почки начинают активно выводить их с мочой, что легко обнаруживается в анализах, поэтому ацетонурия – термин скорее лабораторный, а не клинический. С клинической точки зрения правильнее говорить о наличии ацетонемии.

Причины ацетонемии

atseton u detey vision life4Попробуем сначала разобраться, как вообще кетоновые тела попадают в кровь и чем это может быть опасно. В норме в крови ребенка ацетона быть не должно. Кетоновые тела являются промежуточным продуктом патологического обмена веществ при вовлечении белков и жиров в процесс синтеза глюкозы. Глюкоза – основной источник энергии для человеческого организма. Она образуется при расщеплении легкоусвояемых углеводов, поступающих к нам с пищей. Без энергии существование невозможно, и если по каким-то причинам уровень глюкозы крови снижается, наш организм начинает расщеплять собственные жиры и белки для получения глюкозы – эти патологические процессы носят название глюконеогенеза. В ходе распада белков и жиров образуются токсичные кетоновые тела, которые сначала успевают окисляться в тканях до неопасных продуктов и выводиться с мочой и выдыхаемым воздухом.

Когда скорость образования кетонов превышает скорость их утилизации и выведения, они начинают повреждать все клетки и в первую очередь клетки головного мозга; раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта – возникает рвота. С рвотными массами, мочой и через дыхание ребенок теряет очень много жидкости. Одновременно прогрессируют обменные нарушения, реакция крови сдвигается в кислую сторону – развивается метаболический ацидоз. Без адекватного лечения ребенок впадает в кому и может погибнуть от обезвоживания или сердечно-сосудистой недостаточности.

Можно выделить следующие основные причины ацетонемии у детей:

Снижение концентрации глюкозы крови: при недостаточном поступлении легкоусвояемых углеводов с пищей (длительные голодные промежутки, несбалансированные диеты); при нарушении переваривания углеводов (ферментативная недостаточность); при повышении расходов глюкозы (стресс, инфекционное заболевание, обострение хронической болезни, значительные физические или умственные нагрузки, травмы, операции).

Избыточное поступление белков и жиров с пищей либо нарушение процесса их нормального переваривания в желудочно-кишечном тракте. В этом случае организм вынужден интенсивно утилизировать белки и жиры, в том числе и путем глюконеогенеза.

Особняком стоит сахарный диабет как причина диабетического кетоацидоза, когда уровень глюкозы крови нормален или даже повышен, но она не может быть израсходована из-за недостатка инсулина.

Ацетонемический криз и ацетонемический синдром

atseton u detey vision life2Ацетонемия у детей проявляется комплексом характерных симптомов – ацетонемическим кризом. Если кризы повторяются неоднократно, то говорят о наличии у ребенка ацетонемического синдрома.

В зависимости от причин ацетонемии различают первичный и вторичный ацетонемический синдром. Вторичный ацетонемический синдром развивается на фоне других заболеваний:

инфекционных, особенно протекающих с высокой температурой или рвотой (грипп, ОРВИ, кишечная инфекция, ангина);

соматических (тиреотоксикоз, болезни органов пищеварения, печени и почек, сахарный диабет, анемия и т. д.);

тяжелые травмы и операции.

Читать еще:  Водянка яичка у ребенка 4 лет лечение без операции

Первичный ацетонемический синдром чаще всего регистрируется у детей с нервно-артритическим (мочекислым) диатезом. Нервно-артритический диатез заболеванием не является, это так называемая аномалия конституции, предрасположенность к развитию определенных патологических реакций в ответ на внешние воздействия. При мочекислом диатезе отмечается повышенная нервная возбудимость, ферментативная недостаточность, нарушения в обмене белков и жиров.

Дети с нервно-артритическим диатезом худощавы, очень подвижны, возбудимы, часто опережают сверстников в умственном развитии. Они эмоционально неустойчивы, у них нередко отмечается энурез, заикание. Из-за обменных нарушений дети с мочекислым диатезом страдают болями в суставах и костях, периодически жалуются на боли в животе.

Пусковым фактором для развития ацетонемического криза у ребенка с нервно-артритической аномалией конституции могут послужить следующие внешние воздействия:

  • погрешность в диете;
  • нервный стресс, боль, испуг, сильные положительные эмоции;
  • физическое перенапряжение;
  • длительное пребывание на солнце.

Почему ацетонемический синдром чаще возникает у детей?

atseton u detey vision life5

Недиабетический кетоацидоз регистрируется главным образом у детей в возрасте от 1 года до 11–13 лет. Но ведь взрослые, как и дети, подвержены инфекциям, травмам и другим заболеваниям. Однако ацетонемия у них появляется обычно только как осложнение декомпенсированного сахарного диабета. Дело в том, что ряд физиологических особенностей детского организма предрасполагает к развитию кетоацидоза в случае провоцирующих ситуаций:

Дети растут и много двигаются, поэтому потребность в энергии у них намного выше, чем у взрослых.

В отличие от взрослых, у детей нет значительных запасов глюкозы в виде гликогена.

У детей отмечается физиологическая нехватка ферментов, участвующих в процессе утилизации кетонов.

Симптомы ацетонемического криза:

  • Многократная рвота в ответ на любой прием пищи и жидкости или неукротимая (постоянная) рвота.
  • Тошнота, отсутствие аппетита, отказ от еды и питья.
  • Спастические боли в животе.
  • Симптомы обезвоживания и интоксикации (снижение количества выделяемой мочи, бледность и сухость кожных покровов, румянец на щеках, сухой обложенный язык, слабость).
  • Симптомы поражения центральной нервной системы – вначале ацетонемии отмечается возбуждение, которое быстро сменяется вялостью, сонливостью вплоть до развития комы. В редких случаях возможны судороги.
  • Повышение температуры тела.

Запах ацетона изо рта у ребенка, такой же запах исходит от мочи и рвотных масс. Это своеобразный приторный сладко-кислый (фруктовый) запах, напоминающий запах от прелых яблок. Он может быть очень сильным, а может быть еле уловим, что не всегда коррелирует с тяжестью состояния ребенка.

Увеличение размеров печени.

Изменения в анализах: ацетонурия, в биохимическом анализе крови – снижение уровня глюкозы и хлоридов, увеличение холестерина, липопротеидов; ацидоз; в общем анализе крови – увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. В настоящее время ацетонурию легко определить в домашних условиях, используя специальные тест-полоски на ацетон. Полоску погружают в емкость с мочой, и при наличии ацетона ее цвет с желтого меняется на розовый (при следах ацетона в моче) или оттенки фиолетового (при выраженной ацетонурии).

При вторичном ацетонемическом синдроме на симптомы собственно ацетонемии накладываются симптомы основного заболевания (гриппа, ангины, кишечной инфекции и т. д.).

Профилактика и лечение ацетона у детей

prodykty pitaniya pri atsetonicheskom syndromeВажным фактором в профилактике ацетона являются полноценный сон 8-10 часов в сутки (у детей дошкольного возраста, обязателен дневной сон) и прогулки на свежем воздухе, но в меру, а также профилактика инфекционных заболеваний.

Если ацетон не является генетической предрасположенностью, проблемы ацетона у детей можно избежать, соблюдая простые правила. Прежде всего, контролировать умеренное потребление таких продуктов как икра, консервы, орехи, шоколад, сливочное масло, крепкие мясные бульоны и другая жирная пища. Если у ребенка есть проблема избыточного веса, то «разгрузочные дни» и голодание также могут спровоцировать ацетонемическую рвоту.

Читать еще:  Белый налет на гландах без температуры у ребенка лечение

Помимо этого необходимо обогатить рацион питания ребенка сбалансированным витаминно-минеральным комплексом. Перепробовав множество различных витамин для своего ребенка от дешевых витаминов «Ревит» до более дорогих «Мультитабс» и «Витрум», многие остановились на комплексе витаминов и минералов для детей Юниор Нео (Лайфпак Юниор). Витамины для детей Юниор Нео помогут организму справиться с недостатком ферментации печени, сбалансируют содержание витаминов и минералов в ежедневном рационе питания ребенка, поспособствуют выводу токсинов из детского организма, тем самым уменьшая содержание кетоновых тел.

Причины ацетона у детей:

  • Нарушение обменных процессов в организме: неправильное питание, отсутствие сбалансированного содержания в ежедневном рационе белков, жиров и углеводов;
  • Высокие физические нагрузки,стресс. Плавание, танцы, футбол, ежедневные прогулки на свежем воздухе – все это считается умеренными и необходимыми для детского организма физическими нагрузками;
  • Как следствие сахарного диабета ;
  • Как следствие заболевания почек;
  • Вирусные,бактериальные инфекции;
  • Лихорадка;

Неприятный запах ацетона у ребенка, рвота и боль в животе – не единственные симптомы. Запах ацетона можно сравнить с запахом кислых яблок.

Что еще характерно для симптомов ацетона в крови?

  • Бледность кожи;
  • Общая слабость и вялость;

Учитывая симптомы, перечисленные выше, можно определить самостоятельно проблему. Важно! Если при домашнем лечении рвота у ребенка не прекращается, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что же делать, если есть подозрение на ацетон? Первое – сделать тест. Тест-полоски продаются в аптеках. Ребенку необходимо пописать в сухую и чистую емкость. Затем опустите полоску в емкость с мочой и подождите минуту. После сверьте полученный результат со шкалой (обычно указана на упаковке). Если цвет полоски изменится через час, к примеру, все равно верны показатели, которые вы получили в первые минуты.

Частый ацетон получил название «ацетонемический синдром» и требует наблюдения лечащего врача.

Что делать при обнаруженном ацетоне в моче у взрослых?

К лечению ацетонурии необходимо приступать как можно раньше. Первым делом осуществляют взятие крови, чтобы выявить уровень глюкозы и исключить сахарный диабет. Далее потребуется определение количества кетоновых телец в урине и их выведение из организма. Схему терапии для взрослого определяет лечащий врач в зависимости от симптоматики и результатов анализов. Больному в свою очередь следует соблюдать режим работы, сна и отдыха и регулярно пребывать на свежем воздухе. Важно следить за питанием, избегать стрессовых ситуаций и повышать иммунную систему витаминными комплексами.

Профилактика появления ацетона в моче

Для поддержания уровня кетоновых тел в организме будущей матери в пределах нормы специалисты рекомендуют:

  • Сбалансировать диету. Есть необходимо часто и небольшими порциями, обеспечивая равномерное поступление углеводов в организм.
  • Употреблять больше жидкости, так как она является естественным очистителем. Лучше пить чистую воду без примесей минералов.
  • Принимать витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.
  • Наблюдать за регулярностью мочеиспускания и стула.
  • Систематически посещать специалистов по установленному лечащим гинекологом графику.
  • Соблюдать режим дня. Особенно важно это в третьем триместре, когда ребенок активно растет. Если избегать физической активности, то развиваются отеки, что способствует опасному накоплению токсинов.

Беременность – это естественное состояние женщины, но важно держать его под контролем и не допускать развития осложнений в течение всего времени ожидания ребенка.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector