Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ацетон у ребенка: симптомы, причины, программа действий для родителей

Ацетон у ребенка: симптомы, причины, программа действий для родителей

Симптомы ацетонемического синдрома для малыша довольно болезненны: боль в животике, вялость, тошнота, нередко — сильные приступы рвоты. Как уберечь малыша от повышенного ацетона? И что делать, если приступы повторяются довольно часто?

Ацетон у ребенка

Под широко распространенным термином «ацетон у ребенка» (или, выражаясь более профессионально — ацетонемическим синдромом) скрывается не болезнь, а общие для всех детей особенности функционирования их пищеварительного тракта. А также – индивидуальные особенности организма ребенка, которые необходимо учитывать при организации питания малыша и его образа жизни.

Причины ацетонемии

Длительное повышение температуры тела может привести к повышению в крови ребенка уровня кетоновых тел.

Попробуем сначала разобраться, как вообще кетоновые тела попадают в кровь и чем это может быть опасно. В норме в крови ребенка ацетона быть не должно. Кетоновые тела являются промежуточным продуктом патологического обмена веществ при вовлечении белков и жиров в процесс синтеза глюкозы. Глюкоза – основной источник энергии для человеческого организма. Она образуется при расщеплении легкоусвояемых углеводов, поступающих к нам с пищей. Без энергии существование невозможно, и если по каким-то причинам уровень глюкозы крови снижается, наш организм начинает расщеплять собственные жиры и белки для получения глюкозы – эти патологические процессы носят название глюконеогенеза. В ходе распада белков и жиров образуются токсичные кетоновые тела, которые сначала успевают окисляться в тканях до неопасных продуктов и выводиться с мочой и выдыхаемым воздухом.

Когда скорость образования кетонов превышает скорость их утилизации и выведения, они начинают повреждать все клетки и в первую очередь клетки головного мозга; раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта – возникает рвота. С рвотными массами, мочой и через дыхание ребенок теряет очень много жидкости. Одновременно прогрессируют обменные нарушения, реакция крови сдвигается в кислую сторону – развивается метаболический ацидоз. Без адекватного лечения ребенок впадает в кому и может погибнуть от обезвоживания или сердечно-сосудистой недостаточности.

Читать еще:  Белые пятна на гландах у ребенка с температурой лечение

Можно выделить следующие основные причины ацетонемии у детей:

  1. Снижение концентрации глюкозы крови: при недостаточном поступлении легкоусвояемых углеводов с пищей (длительные голодные промежутки, несбалансированные диеты); при нарушении переваривания углеводов (ферментативная недостаточность); при повышении расходов глюкозы (стресс, инфекционное заболевание, обострение хронической болезни, значительные физические или умственные нагрузки, травмы, операции).
  2. Избыточное поступление белков и жиров с пищей либо нарушение процесса их нормального переваривания в желудочно-кишечном тракте. В этом случае организм вынужден интенсивно утилизировать белки и жиры, в том числе и путем глюконеогенеза.
  3. Особняком стоит сахарный диабет как причина диабетического кетоацидоза, когда уровень глюкозы крови нормален или даже повышен, но она не может быть израсходована из-за недостатка инсулина.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАЛИЧИЕ АЦЕТОНА?

Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона ± (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.

Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Как лечить ацетонурию

В качестве первичных средств лечения необходимо поддерживать баланс глюкозы – для этого надо давать ребенку сладкие чаи, компоты, медовые отвары, регидрон. Во избежание рвоты поят микроскопическими порциями – по чайной ложке каждые 5 минут, ночью в том числе. Для вывода кетонов и следов интоксикации делают клизму и назначают препараты из ряда энтеросорбентов типа Полифепана или Энтеросгеля.

Важно обеспечивать ребенку обильное питье, не допускать обезвоживания. Хорошо чередовать теплую минеральную (без газа!) воду с крепким рисовым отваром. Такая практика дает устойчивость стула (отвар нейтрализует позывы диареи) и восполняет водно-солевой баланс в организме.

Читать еще:  Плоскостопие 2 степени у ребенка 10 лет лечение

Важно учитывать, что в период лечения ребенку нужен голод, холод и покой. Если ребенок проголодался и просит есть, дайте ему запеченное яблоко, в крайнем случае — галету или сухарик.

В особо тяжелых случаях, когда кетоны достигают высшей допустимой границы нормы, требуется внутривенно капельное введение медикаментов типа раствора Рингера, позволяющих щадящий вывод кетонов с мочой.

Лечение ацетонемического синдрома в детском возрасте

Терапия при таком состоянии будет очень приятная детям, потому что заключается в употреблении большого количества сладостей и соответствующего питья. Первое, что рекомендуется сделать, – давать пить малышу глюкозу часто и небольшими порциями (новорожденным и в возрасте до 3 лет – по 1 чайной ложке каждые 5 минут, старшим детям – по 1 столовой ложке в 10 минут). Для этого не нужно ждать результатов анализов и постановки диагноза врачом.

Второй способ быстро нормализовать состояние ребенка – поставить ему клизму с содовым раствором (1 чайная ложка сухого продукта на 100 мл теплой воды). Дополнительно нужно приготовить раствор «Регидрона», который поможет восстановить водно-солевой баланс.

Обратите внимание! Все перечисленные способы хороши до того момента, как начнет появляться тяжелый симптом синдрома – рвота. Обычно она бывает настолько сильной, что напоить малыша глюкозой просто невозможно. Все тут же будет оказываться снаружи.

Если ацетонемический синдром достаточно развился, и у ребенка уже начались рвота и понос, то нужно вызвать врача, бригаду «Скорой помощи». Пациенту будет поставлена капельница с раствором глюкозы. Это единственный способ «напоить» организм в таком состоянии. После рвоты врач может дать ребенку противорвотные препараты, спазмолитики.

При повторных симптомах родители должны стабилизировать состояние и обратиться к педиатру по поводу полноценного обследования пациента и выявления основной патологии.

Диагностика

Выявить повышенное содержание кетоновых тел можно даже при визуальном осмотре пациента. Главными симптомами служат угнетенное состояние, снижение аппетита, боль в области живота, изменения температуры тела, тошнота и рвота, головные боли. Для определения содержание в кетоновые тела используются экспресс-тесты или лабораторные исследование (анализ мочи).

Читать еще:  Панариций пальца на руке у ребенка лечение в домашних

Тест на ацетон в моче

Продаются в аптеке специальные полоски, которые показывают содержание кетоновых тел в моче. Специальных знаний для их использования не требуется, их может применять даже маленький ребенок. Продаются, как правило, поштучно, но можно купить и набор. В комплекте идет специальных контейнер из металла или пластика, есть варианты и со стеклянными флаконами. Стоимость на тест низкая, поэтому позволить его себе могут все, чтобы регулярно проверять содержание кетоновых тел.

Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, чтобы добиться максимальной достоверности исследования. Когда только встали с постели нужно собрать утреннюю мочу, опустить в нее тест. Скоро на ней появится индикатор, который и покажет результат. Если появился розовый цвет, то содержание ацетона невысокое. Если после реакции полоска стала фиолетовой, содержание высокое и нужно обратиться немедленно за помощью.

Анализ мочи на ацетон

Если же цвет полоски показывает наличие кетоновых тел, то следует определить его количество. Тесты такие данные не предоставляют, для этого проводят лабораторный анализ. Свежую мочу, собранную утром, необходимо отнести на исследование. Результат покажет цифровое содержание ацетона в урине. Рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ, чтобы вовремя заметить рост кетоновых элементов и предотвратить развитие ацетонурии или других опасных патологий.

Диета

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

  • жирные сорта мяса и рыбы,
  • наваристые бульоны,
  • грибы,
  • маринады,
  • сметана,
  • сливки,
  • субпродукты,
  • копчености,
  • щавель,
  • помидоры,
  • апельсины,
  • кофе и какао-продукты.

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector