Что делать, если ломит тело, а температуры нет

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть самые различные состояния. Источником дискомфорта в зависимости от ситуации являются мышцы, связки, кости и суставы 1 . Неприятные ощущения могут быть проявлением интоксикации организма при острых респираторных заболеваниях (ОРВИ), гормональных и обменных нарушениях или возникать в результате патологии внутренних органов 3 .

Ломота и боли в суставах сопровождают более 100 самых разных заболеваний 1 . При одних костные сочленения поражаются первично, при других – вторично, на фоне уже существующей патологии 1 . Источником болевой импульсации становятся ткани, образующие сустав: суставная капсула и покрывающая ее изнутри синовиальная оболочка, связки, удерживающие кости вместе, и сама костная ткань 1,2 . В отличие от этих структур, суставные хрящи не имеют чувствительных рецепторов, поэтому их разрушение само по себе не причиняет дискомфорта 1,2 . Это становится причиной поздней диагностики дегенеративных заболеваний, например, артроза, поражающего в основном крупные суставы, несущие большую нагрузку, и крайние межфаланговые суставы кистей 1,2 .

Артроз можно заподозрить, если:

• Ломит тело в области пораженного сустава, а температуры нет.
• Во время или после длительных нагрузкок на сустав в нем появляется дискомфорт.
• Отдых способствует исчезновению суставной боли.
• После длительного покоя возникает ощущение скованности движений в суставе 1 .

Все эти симптомы появляются уже на начальных стадиях артроза, на поздних стадиях они «расцветают», суставы деформируются, и боли в них усиливаются 1,2 .

Вторая по частоте причина ломоты в суставах – их воспаление, то есть артрит 1 . Он может развиваться в результате травмы, инфекции, нарушений обмена веществ, при аутоиммунных болезнях. В последнем случае иммунная система воспринимает ткани суставов как чужеродные и начинает их разрушать 1,2 – развивается ревматоидный артрит. При этом вначале симптомы сводятся в основном к дискомфорту в суставе, затем по мере развития болезни сустав опухает, его подвижность ограничивается, появляются признаки общей интоксикации, такие как слабость, вялость, может ломить тело без температуры или на фоне лихорадки 1,2 .

Неприятные ощущения в суставах иногда сопутствуют заболеваниям других органов и систем 1 :

• эндокринной (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
• пищеварительной (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• иммунной (аллергические заболевания);
• нервной (нейроциркуляторная дистония).

Также болезненность в суставах может быть при нарушении обмена веществ (амилоидозе), злокачественных опухолях, наркомании и алкоголизме 1 .

Ломота в костях и суставах без температуры или с лихорадкой иногда является первым признаком некоторых заболеваний крови: лейкоза, миеломной болезни, гемофилии, лимфогранулематоза. Поэтому при повторном появлении этих симптомов нужно обязательно обращаться к врачу, в особенности если отмечаются одышка, постоянная слабость, снижение аппетита, точечные кровоизлияния на коже. Определить причину болезненных ощущений может только специалист после всестороннего обследования.

Первые симптомы коронавируса у человека

На начальной стадии пандемии симптомы заражения были довольно простыми, распространенными во время ухудшения ситуации с ОРВИ, выделялась из общей группы лишь аносмия:

• температура;
• кашель;
• утомляемость;
• утрата вкуса или обоняния;
• боль в горле;
• заложенность носа;
• конъюнктивит;
• высыпания на коже;
• головная боль;
• диарея;
• боль в мышцах или суставах;
• тошнота или рвота;
• озноб или головокружение.

Первые симптомы, которые на начальной стадии ухудшения эпидемической ситуации, связанного с коронавирусом SARS-CoV-2, встречались крайне редко, сегодня не удивляют ни медиков, ни пациентов.

К сожалению, с появлением новых штаммов ситуация может меняться довольно значительно: так было с индийским штаммом «Дельта» SARS-CoV-2 B.1.617.2 (подробно о нём – ниже), когда обоняние не пропадало, температура не повышалась, но появлялся совершенно странный новый симптом – диарея.

Если режет горло и болят рёбра

Когда человек только заболевает гриппом, у него появляется так называемый сухой кашель. Слизи образуется мало. Воспалительного процесса хватает, только чтобы вызвать кашель, но мокрота не отходит. Кашель усиливается, у больного появляется режущее ощущение в горле. При этом постоянно напрягаются межрёберные мышцы, которые спустя какое-то время могут заболеть от этого напряжения.

— Сухой кашель пациентом переносится хуже и лечится сложнее, чем мокрый, — говорит Ольга Устинова. — Мокрота помогает удалить продукты воспаления и бактерий и защищает от них слизистую. Если вирус или бактерия не способствует выделению мокроты, идёт сухое воспаление, рецепторы слизистых дыхательных путей всё время раздражаются. Инфекция опускается от трахеи к легким, и в итоге дело может закончиться пневмонией.

По словам Ольги Устиновой, главная ошибка пациентов при сухом кашле — употребление препаратов c кодеином, блокирующим кашель. Тогда слизь с болезнетворными бактериями и вирусами остаётся в бронхах, и риск получить пневмонию вырастает.

— Сейчас в добропорядочных аптеках кодеиносодержащие лекарства купить без рецепта врача не получится. Такие препараты назначают, например, когда он из-за кашля не может уснуть, но и в этих случаях принимать их стоит не более двух-трех суток.

При влажном кашле нужно принимать препараты, разжижающие мокроту, а при сухом — усиливающие её образование. Например, при сухом кашле хорошо помогают препараты на основе травы алтея лекарственного, при влажном — содержащие вазицин, выделенный из растения адхатода васика (Adhatoda vasica). У него также есть химический аналог — бромгексин. Но! Конкретные лекарства может назначить только врач — в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Лучше выбирать препараты на растительной основе.

Мощное медицинское средство, которое используется для лечения сухого и мокрого кашля — препараты, включающие в себя интерферон. Врачи назначают с ним ингаляции.

— Интерферон — это группа белков, которую вырабатывает наш организм для борьбы с вирусами. Мы заболеваем, потому что собственного интерферона оказывается недостаточно. Организм начинает его вырабатывать в повышенных количествах только на четвёртый, пятый день после начала болезни. Поэтому врачи прописывают препараты с интерфероном в первые два-три дня. Он подавит вирусную инфекцию, «обдирание» слизистой ткани остановится, и организм начнёт восстанавливаться.

Ингаляции и прогревания не стоит заменять на горячую ванну, можно сделать только хуже

Фото: Ирина Созыкова

Мнение Комаровского

Известный педиатр Комаровский рекомендует родителям при лечении воспаления горла без повышения температуры, использовать следующие рекомендации:

1. Малыша нужно кормить только той едой, которая не нарушала целостность миндалин. Сюда стоит отнести бульоны и различные пюре.
2. Давать малышу много питья. Сюда стоит отнести морсы, компоты, травяные чаи.
3. Любой воспалительный процесс не обойдется без антибиотиков. Но здесь Комаровский рекомендует давать такие препараты детям только после согласования этого с врачом. Длительность приема составит 10 дней.
4. Обязательно полоскать пораженное горло. Для этих целей педиатр советует задействовать отвары из шалфея, ромашки. Полоскания проводить до 6 раза в сутки.

На видео- мнение доктора Комаровского:

Покраснение в горле без подъема температуры – это патологический процесс, который указывает на наличие воспалительного процесса. Возникнуть этот симптом может как при обычной простуде, так и при ангине, фарингите. Лечение должен назначать только врач после того, как сможет понять основополагающий фактор и направить все усилия на его устранение.