Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Аллергический ринит проявляется зудом, чиханием, ринореей, заложенностью носа и иногда конъюнктивитом Аллергический конъюнктивит Аллергический конъюнктивит – острое интермиттирующее или хроническое воспаление конъюнктивы, обычно вызываемое аллергенами окружающего воздуха. Симптомы включают зуд, повышенное слезоотделение. Прочитайте дополнительные сведения Аллергический конъюнктивит при контакте с пыльцой или иными аллергенами в определенное время года или круглогодично. Диагноз основан на анамнезе и кожных пробах. Немедленное лечение использует назальные глюкокортикоиды (возможно, в сочетании с оральными или назальными антигистаминными препаратами) или же в комбинации оральных антигистаминных и противоотечных препаратов.

Аллергический ринит может протекать сезонно или круглогодично (круглогодичный ринит). Сезонными обычно являются аллергические риниты. По крайней мере 25% длительных (круглогодичных) ринитов не являются аллергическими.

Сезонный ринит (сенная лихорадка) чаще всего возникает вследствие контакта с пыльцой растений, которая варьируется в зависимости от времени года. Распространенными аллергенами являются:

Весной: пыльца деревьев (например, дуба, вяза, клена, ольхи, березы, можжевельника, оливы)

Летом: пыльца травы (например, бермудской, тимофеевки, сладкой весенней, садовой, джонсоновской травы) и пыльца сорняков (русского чертополоха и английского подорожника)

Осенью: пыльца других сорняков (амброзии полынно-листной)

Причины отличаются в различных регионах, и сезонные риниты иногда являются следствием контакта с переносимыми по воздуху спорами грибов (плесени).

Круглогодичный ринит является следствием круглогодичного контакта с домашним вдыхаемым аллергеном (например, пылевой клещ, тараканы, продукты жизнедеятельности домашних животных) или стойкой реактивностью к пыльце растений в соответствующий сезон.

Аллергические риниты и астма часто сосуществуют; не ясно, являются ли ринит и астма результатом одного и того же аллергического процесса (гипотеза «единых дыхательных путей»), или ринит является фактором запуска астмы.

Индивидуальный подход к лечению аллергии 3

Заложенность носа-ведущий симптом:

Лечение должно включать:

  • Интраназальные глюкокортикостероиды (ИнГКС), например будесонид, флутиказона фуроат, флутиказона пропионат или триамцинолона ацетонид
  • Деконгестанты, например ксилометазолин, оксиметазолин или фенилэфрин
Читать еще:  Почему не поднимается гемоглобин у ребенка после лечения?

Легкие симптомы, например периодическое/эпизодическое чихание, зуд в носу и ринорея:

Лечение должно включать:

  • Антигистаминные препараты для приема внутрь, например цетиризин, лоратадин, фексофенадин, дифенгидрамин, левоцетиризин

Умеренные/тяжелые симптомы:

Лечение должно включать:

  • ИнГКС
  • Комбинированная терапия

ИнГКС считаются наиболее эффективными лекарственными препаратами для лечения умеренного, интермиттирующего и всех стадий персистирующего аллергического ринита, а также назальных, глазных симптомов и синусита. 4

Woman smelling flowers

Роль ИнГКС в лечении аллергического ринита (АР)

ИнГКС признаны наиболее эффективным классом препаратов для контроля симптомов при длительном лечении аллергического ринита, поскольку они: 2,4

  • Облегчают назальные симптомы
  • Активны как на ранней, так и на поздней фазах аллергического каскада
  • Высокие концентрации на уровне рецепторов достигаются применением однократной дозы

Согласно обновленному практическому руководству AAAAI по риниту 2008 года, ИнГКС являются наиболее эффективным классом препаратов первой линии терапии для контроля симптомов АР. 2

Было показано, что при лечении САР ИнГКС более эффективны, чем применение комбинированных антигистаминных препаратов и антагонистов лейкотриенов (ЛТ). 2

ИнГКС могут обеспечить значительное облегчение симптомов у пациентов с САР, независимо от того, применяются ли они на регулярной основе или по мере необходимости. 2

Диагностика АР

  • Диагноз АР основывается на соответствии между типичной историей болезни и диагностическими тестами.
  • Типичные симптомы аллергического ринита — это заложенность носа, ринорея, приступы чихания, зуд в полости носа.
  • Часто проявляются симптомы коньюктивита, особенно у пациентов с аллергией к внешним аллергенам.
  • Диагностические тесты основаны на определении аллергенспецифических иммуноглобулинов Е по кожному тестированию или в крови.

Наличие у пациента аллергического ринита можно расценивать как фактор риска развития бронхиальной астмы.

Симптомы, подтверждающие аллергический ринит: два или более из следующих симптомов, продолжающихся более одного часа большинство дней:

  • ринорея,
  • приступы чихания,
  • заложенность носа,
  • зуд в полости носа.
Читать еще:  Когда у ребенка першит в горле причины и лечение

Симптомы, которые обычно не связанны с аллергическим ринитом:

  • односторонние симптомы,
  • заложенность носа без других симптомов,
  • постназальный затек,
  • боль.

У больных АР слизистая оболочка носа обычно бледного цвета, цианотично-серая, отечная. Характер секрета – слизистый и водянистый. Для диагностики хронического риносинусита необходима консультация ЛОР-врача.

Как лечить аллергический ринит у детей

Ринит у ребенка

При патологии у детей очень важен строгий подбор препаратов, и врачебный контроль на всех этапах лечения и профилактики.

Широко используются следующие средства:

  • препараты для промывания полости носа на основе физиологического раствора, морской воды;
  • индифферентные защитные спреи, создающие на слизистой носа механический барьер;
  • антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения – они наиболее безопасны;
  • препараты на основе глюкокортикостероидов (гормонов) и сосудосуживающие средства применяются в острой фазе заболевания, строго ограниченными курсами.

Конкретный список средств и препаратов, чем лечить аллергический ринит у детей, в зависимости от тяжести проявлений и возраста, определяет только детский аллерголог-иммунолог после точного установления диагноза.

Физиотерапия с применением бегущего магнитного поля дает возможность лечить множество заболеваний, потому что конкретно этот физиометод имеет минимум противопоказаний. Физиотерапия способствует лучшему усвоению медикаментозных препаратов, уменьшая лекарственную нагрузку на организм. Магнитное поле, благодаря своей способности усиливать кровоток, дает возможность быстро снять воспаление, уменьшить боль и ускорить выздоровление.

Важно знать способы как вылечить ринит, или хотя бы на длительное время избежать осложнений за счет специфической иммунотерапии (АСИТ).

На сегодняшний день это наиболее эффективный метод, который применим вне периода обострения. При помощи АСИТ формируется устойчивость организма за счет курсового введения подпороговых доз, что приводит к развитию толерантности (невосприимчивости). Полное завершение курса с последующей полноценной профилактикой способствует избавлению от патологии на крайне продолжительный срок — до 5-7 лет и более.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector