Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глаукома у ребенка причины симптомы лечение и профилактика

Причины и симптомы глаукомы связаны с нарушением нормальной циркуляции внутриглазной жидкости. В норме она оттекает через сетчатые каналы в углу передней глазной камеры, расположенном между радужной оболочкой и роговицей. Если выводящие каналы блокируются, внутриглазное давление повышается. Причина такого состояния неизвестна, заболевание может передаваться по наследству.

glaukoma-1

В более редких случаях патология возникает вторично:

  • после тупой травмы или химического ожога глаза;
  • как осложнение тяжелого воспалительного процесса, например, иридоциклита;
  • вследствие тромбоза глазных сосудов;
  • после офтальмологических операций, выполненных по поводу иных заболеваний.

Обычно заболевание поражает оба глаза, но степень вовлечения каждого из них может быть разной.

Глаукома: симптомы и признаки

«Развивается глаукома практически бессимптомно. Но несмотря на отсутствие проявлений, в зрительном нерве медленно происходят необратимые изменения. При глаукоме характерным признаком является ухудшение периферического зрения: со временем предметы, расположенные сбоку, просто «исчезают» из поля зрения», — комментирует Ирина Вильховая, офтальмолог Запорожской облбольницы.

Глаукома заболевание глаз

Симптомы глаукомы у взрослых:

  1. Затуманивание зрения;
  2. Появление ярких радужных кругов, если смотреть на источник света;
  3. Появление пятна в центре поля зрения;
  4. Ухудшение зрения ночью.

Закрытая глаукома может сопровождаться приступами (приступ закрытоугольной глаукомы), во время которых пациенты отмечают сильную боль в глазу при глаукоме, головную боль, внезапные нарушения зрения, общее плохое самочувствие. Подобные тревожные звоночки, первые признаки глаукомы, должные насторожить и послужить веским поводом посетить офтальмолога.

Что нужно знать о лечении глаукомы

Лечение глаукомы выполняется по двум основным направлениям:
1) снижение внутриглазного давления до целевого уровня (то есть до индивидуальной нормы);
2) лечение глаукомной атрофии зрительного нерва.

1. Внутриглазное давление снижается с помощью антиглаукомных капель, лазерных и хирургических операций. Подобрать индивидуальное лечение может только врач-офтальмолог после детального обследования, в том числе в процессе динамического наблюдения.
2. Только после нормализации внутриглазного давления можно приступать ко второму этапу лечения. Он показан при далекозашедших стадиях глаукомы. Для остановки атрофии зрительного нерва применяются лекарственные препараты в таблетированных и инъекционных формах, физиотерапевтические методы, хирургическое лечение (введение различных лекарственных препаратов, аутобиотерапия и т.п.).

Нормы внутриглазного давления зависят от метода измерения. Наиболее часто в России используется бесконтактная пневмотонометрия (нормальное давление до 21 мм рт ст) и контактная тонометрия по Маклакову (нормальное давление до 26 мм рт ст). Однако эти нормы разработаны для скрининга (профилактического обследования) здоровых людей. В реальности же каждый человек имеет свой индивидуальный уровень внутриглазного давления. Он зависит от множества факторов (толщина и особенности роговицы, рефракция глаза, биомеханические свойства отдельных структур глаза и т.д.). Поэтому оценка величины внутриглазного давления должна выполняться врачом-офтальмологом после полного обследования.

Прежде всего при глаукоме необходимо снизить внутриглазное давление до индивидуального безопасного уровня. Для этого назначают антиглаукомные капли. Подбор препарата или их комбинации может занять несколько недель и выполняется только врачом-офтальмологом. Подобранные глазные капли применяются постоянно, без перерывов. Если их самостоятельно отменить или временно перестать капать, внутриглазное давление повысится и глаукомный процесс продолжится. Точно придерживайтесь кратности и очередности закапываний, предписанных вашим врачом. С течением времени привычные препараты могут перестать помогать. Поэтому даже после успешного подбора капель, необходимо регулярно посещать офтальмолога для контроля внутриглазного давления и своевременной коррекции лечения.

Целью лазерных вмешательств при глаукоме является снижение внутриглазного давления. Как правило, эти операции выполняются амбулаторно и хорошо переносятся пациентами. Могут применяться как самостоятельный метод лечения, так и в комбинации с лекарственными препаратами. Часть операций направлена на улучшение оттока внутриглазной жидкости, часть – на уменьшение ее выработки. Однако зачастую эффект лазерных операций носит временный или недостаточный характер. Оценить необходимость лазерной операции при глаукоме может только врач-офтальмолог.

Читать еще:  Отит у ребенка симптомы и лечение 6 лет

Нет. Глаукома является неизлечимым заболеванием. Целью лечения является стабилизация (остановка) глаукомного процесса. Антиглаукомные операции необходимы для снижения внутриглазного давления, когда не удается подобрать эффективную и хорошо переносимую лекарственную терапию. В этом случае операция является «шагом отчаяния», единственным способом снизить внутриглазное давление. К сожалению, эффект антиглаукомных операций зачастую временный. Они имеют ряд осложнений. Поэтому прибегать к ним можно только после тщательной оценки ситуации хирургом-офтальмологом. Проведенная операция не отменяет необходимость посещать офтальмолога с назначенной периодичностью.

Симптомы

Признаки глаукомы зависят от формы болезни. Однако, выделяют общие симптомы, среди которых:

  • боль, тяжесть, резь в глазах;
  • сужение поля зрения;
  • затуманенность зрения;
  • появление «сетки» перед глазами;
  • снижение остроты зрения в вечернее и ночное время;
  • покраснение и боли вокруг глаз.

Открытоугольная глаукома длительно протекает бессимптомно. Первые признаки глаукомы проявляются на поздней стадии заболевания. Для закрытоугольной глаукомы характерен острый приступ, при котором появляется острая глазная боль, чувство тошноты, затуманенность зрения. Глазное яблоко становится чрезвычайно твердым.

Врачи выделяют признаки глаукомы, которые должны насторожить человека. Обратиться к офтальмологу стоит при быстром глазном утомлении, мелькании мушек перед глазами. Заподозрить болезнь можно при мигренеподобной головной боли и появлении радужных кругов при взгляде на свет. Среди ранних достоверных симптомов выделяют учащенное слезотечение и ощущение увлажненности глаз, которое связано с повышением внутриглазного давления.

Открытоугольная глаукома

Первичная стадия открытоугольной глаукомы все чаще диагностируется у молодых людей, хотя не так давно эта болезнь была присуща старшему поколению.

открытоугольная глаукома лечение

Эта форма глаукомы опасна тем, что протекает она длительное время без заметных симптомов, постепенно и до определенного времени незаметно отнимая поле зрения у пациента. Таким образом, пациенты обращаются к офтальмологу уже на позднем запущенном этапе, когда зачастую лечение бессильно и потеря зрения неизбежна.

Основной причиной появления болезни глаз в виде глаукомы является нарушение процесса циркуляции жидкости в органе зрения. Очень часто при этом уменьшается пропускная способность дренажной системы глаза вплоть до ее полной непроходимости, что приводит к накоплению жидкости и соответственно к повышению внутриглазного давления. Следующий этап – разрушение глазного нерва. Ни для кого не секрет, что нервные волокна не подлежат восстановлению – в этом все коварство глаукомы.

Причины появления открытоугольной глаукомы

Открытоугольная глаукома – симптомы

glaukoma.jpg

Нередко в открытоугольной форме глаукома возникает на двух глазах, но это может быть как одновременно, так и поочередно.

У 15% пациентов наблюдается периодическое появление радужных кругов или эффект тумана перед глазами.
Но эти симптомы имеют временный характер и проявляются в случае повышения внутриглазного давления, и пропадают при его снижении.

Также глаукому можно заметить при сужении периферического зрения.

В любом случае не следует медлить, а скорее обратиться к специалисту, тогда есть вероятность провести результативное лечение.
Если запустить болезнь, то она перейдет в далеко зашедшее состояние и лечение уже будет бессильным, а зрение со временем будет падать и может вовсе наступить слепота.

Методы лечения открытоугольной глаукомы

При глаукоме открытоугольной лечение осуществляется одним из способов:
1. Медикаментозный.
2. Хирургический.
3. Лазерный.

Медикаментозное лечение включает в себя прием глазных капель, действие которых направлено на восстановление глазного давления.

Хирургический способ лечения заключается в формировании путей оттока жидкости и имплантации искусственных дренажей для оттока внутри глаза.

Диагностика глаукомы открытоугольной не сложная и не занимает много времени. Современная аппаратура позволяет за считанные минуты измерить внутриглазное давление, провести томографию зрительного нерва, а также измерить поля зрения.

Берегите свое здоровье, при малейшем отклонении в зрении обращайтесь к специалистам, ведь упущенное время при глаукоме чревато необратимыми процессами – полной потерей зрения.

Читать еще:  Социальный налоговый вычет на лечение ребенка старше 18 лет

Профилактика

Профилактика глаукомы особенно важна для людей в возрасте от 45 лет. Им стоит соблюдать несложные рекомендации врачей – это позволяет уменьшить вероятность развития и прогрессирования болезни:

  • не стоит поднимать тяжести более 12 кг;
  • надо следить за тем, чтобы ночной сон был регулярным, крепким и длился не менее 8 часов;
  • людям с наследственной предрасположенностью к глаукоме нельзя долго находиться в положении, при котором голова наклонена вперед – мыть полы, пропалывать огород или собирать ягоды;
  • необходимо контролировать артериальное давление, следить за количеством употребляемой жидкости, соли, пить меньше кофе и есть больше растительных продуктов;
  • стоит избегать переутомления, стресса и нервного перенапряжения;
  • нежелательно находиться в помещениях с резкими перепадами освещения;
  • необходимо обезопасить глаза от резких вспышек;
  • лучше отказаться от посещения кинотеатров или свести такие визиты к минимуму;
  • отказаться от употребления алкоголя и табака.

Катаракта глаза

Анонс: Катаракта — серьезное заболевание, приводящее к частичной или даже полной слепоте. Как распознать патологию на ранней стадии и не упустить возможность полного излечения? Методы лечения и профилактика.

Одно из наиболее опасных офтальмологических патологий — катаракта. Обычно развивается у людей после 40 лет. Заболевания часто становится причиной полной утраты зрения, поэтому требует обязательного лечения. Рассмотрим, что представляет собой катаракта, причины ее возникновения и развития, эффективные методики лечения.

Причины катаракты

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Развивается по таким причинам:

  • возрастные изменения;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование;
  • заболевания глаз воспалительного характера;
  • общесоматические патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, бронхиальная астма и т. д.);
  • поражение зрительного аппарата ионизирующими, рентгеновскими, ультрафиолетовыми лучами;
  • отравления;
  • недостаток витаминов А, В, С в организме.

Симптомы катаракты

Обратите внимание! В группу риска входят лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, курением, принимающие кортикостероидные препараты продолжительное время.

Симптомы катаракты

Главный симптом, который приводит человека к офтальмологу — ухудшение зрения. Картинка перед глазами мутнеет, как будто стоит пелена. Также для катаракты характерны такие признаки:

  • расфокусировка, сложно сконцентрироваться на выполнении таких работ, как шитье, чтение, рисование;
  • искаженное восприятие цветов;
  • раздвоение;
  • светочувствительность;
  • сложности при подборе корректирующих оптических средств.

Виды катаракты

По локализации помутнения в хрусталике различают следующие виды заболевания:

  • Передняя полярная. Расположена под капсулой переднего полюса.
  • Задняя полярная. Располагается под капсулой в области заднего полюса.
  • Веретенообразная. Имеет форму веретена, расположена вдоль передней оси.
  • Ядерная. Находится в центральной части.
  • Слоистая. Локализована вокруг ядра.
  • Корковая. Идет вдоль наружного края оболочки.
  • Тотальная. Такая катаракта всегда двусторонняя, мутнеет полностью вся капсула.

Катаракта также бывает приобретенной и врожденной.

Врожденная катаракта

Связана с нарушениями внутриутробного развития. Зачастую сопровождается косоглазием и/или подергиванием глаза. Помутнение наблюдается в области зрачка – может полностью покрывать его или быть точечным. С течением времени малыш перестает реагировать на знакомые ему лица и игрушки. Если катарактой поражен только один глаз, ребенок подносит предметы к здоровому.

Важно! Оперативное лечение катаракты у детей проводится с трех месяцев от рождения.

Приобретенная катаракта

Отличается прогрессированием. Катаракта локализуется в определенной части хрусталика. Если не начать лечение вовремя, болезнь может привести к абсолютной потере зрения.

Стадии развития заболевания

Стадии развития заболевания

У детей и в пожилом возрасте заболевание проявляется по-разному.

У пожилых людей

При возникновении катаракты человек испытывает незначительный дискомфорт. С течением времени ситуация усугубляется. Различают такие стадии патологии:

  • Начальная. Диагностировать ее самостоятельно не получится. Нет выраженных признаков, больного практически ничего не беспокоит. Чтобы выявить катаракту на этой стадии, необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.
  • Незрелая. Сильно ухудшается зрение. Помутнение становится заметным.
  • Зрелая. Хрусталик полностью мутнеет. Становится тяжело различить контуры предметов.
  • Перезрелая. Хрусталик распадается, что приводит к потере зрения.
Читать еще:  Понос и рвота у ребенка без температуры на море лечение

Катаракта глаза у ребенка

Диагностика

По степени развития болезнь у детей протекает также, как и у пожилых. Поэтому важно своевременно установить диагноз. У ребенка может быть поражен как один глаз, так и оба. После определения заболевания, требуется незамедлительно начинать лечение во избежание опасных последствий.

Диагностика

При подозрении на развитие катаракты нужно незамедлительно обращаться к офтальмологу. Основной метод диагностики — биомикроскопия – исследование переднего отрезка глаза с использованием световой лампы. Она показывает оптический срез хрусталика, позволяя изучить его структуру, выявить размер и расположение мутных пятен.

Диагностика также включает следующие процедуры:

  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
  • Визометрия – оценка остроты зрения.
  • Рефрактометрия – цифровое измерение рефракции глаза.
  • Офтальмометрия – определение радиуса кривизны роговой оболочки. Метод исследования необходим, если уже начались необратимые дегенеративные процессы. Офтальмометрия обычно назначается перед операцией, чтобы создать глазной имплант, соответствующий анатомическим особенностям пациента.

Если врач решает, что больной нуждается в хирургическом лечении, потребуется сдать анализы:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • рентгенограмма;
  • обследование у эндокринолога, ЛОРа.

Лечение катаракты

Лечение катаракты

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов, направленных на торможение патологического процесса. Однако стоит отметить, что никакие лекарства не способны полностью вернуть прозрачность хрусталику. Когда патология начинает существенно мешать в повседневной жизни, лечащий врач назначает оперативное вмешательство. Оно представляет собой удаление помутневшего хрусталика с последующей заменой на искусственный имплант.

Различают такие разновидности хирургического вмешательства:

  • Экстракапсулярная экстракция. Устраняется ядро хрусталика, остается только задняя капсула в зрительном аппарате. Сохраняется промежуток между передней частью глаза и стекловидным телом. Единственный минус такой операции — высокий риск травматизма, хирург разрезает роговую оболочку, затем накладывает швы.
  • Интракапсулярная экстракция. Хрусталик удаляется через надрез. При операции применяется криоэкстрактор, который подмораживает хрусталик к наконечнику, дает возможность его устранить. Сейчас этот метод практикуется крайне редко из-за высокого риска получения травм.
  • Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза через небольшой надрез вводится наконечник устройства, который выдает ультразвуковые колебания. В результате этого процесса хрусталик разрушается до состояния эмульсии и удаляется через систему трубочек.
  • Лазерная факоэмульсификация. Использование лазера при удалении пораженного хрусталика позволяет избавиться от болезни на любой стадии. Обычно назначается в случаях, когда наблюдается невосприимчивость хрусталика к ультразвуку. Метод высокоэффективный, однако, требует квалифицированности врача.

Наиболее эффективный способ лечения катаракты хирургическим методом выбирает врач. Он учитывает результаты исследований, наличие/отсутствие противопоказаний для пациента.

Противопоказания

Противопоказания

Хирургическое вмешательство — единственный способ полноценного лечения катаракты. Но операция имеет ряд противопоказаний, а именно:

  • Инфекционные офтальмологические заболевания. Повышают риск осложнений.
  • Декомпенсированная глаукома. Для этого заболевания характерно повышенное внутриглазное давление. Если этот показатель не нормализовать, в ходе операции может возникнуть экспульсивное кровотечение и привести к потере глаза.
  • Беременность. Лучше отложить оперативное вмешательство после родов и завершения лактации.

Также операция не проводится при любых хронических заболеваниях в период обострения.

Профилактика катаракты глаз

Профилактические меры, которые помогут предотвратить возникновение катаракты:

  • регулярное обследование у офтальмолога, не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
  • ношение солнцезащитных очков или контактных линз с УФ-фильтром;
  • сбалансированное питание;
  • контроль уровня сахара;
  • соблюдение мер безопасности и защита глаз при работе с химическими, токсическими веществами;
  • гигиена рук, помогающая избежать попадания инфекции при касании глаз;
  • отказ от пагубных привычек.

Особенно важно придерживаться мер профилактики лицам, достигшим 40 лет. Катаракта — серьезная патология, которая требует обязательного лечения. При появлении первых признаков требуется сразу же обращаться к офтальмологу. Игнорирование болезни может привести к опасным последствиям, а именно — полной слепоте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector