Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как делают операцию по удалению пупочной грыжи

Как делают операцию по удалению пупочной грыжи

Пупочная грыжа – пожалуй, одна из самых часто встречающихся разновидностей грыж передней брюшной стенки.
Предпосылкой для ее появления служит имеющееся у каждого из нас пупочное кольцо, через которое когда-то в утробе матери мы получали питание и кислород. Впоследствии оно закрывается и диаметр пупочного кольца не превышает нескольких миллиметров, но у некоторых людей этот процесс нарушается и возникает врожденная пупочная грыжа.

У большинства детей к двум годам грыжа проходит самостоятельно, но если этого не происходит до 5 лет – вероятно потребуется хирургическое устранение грыжи.
У взрослых пупочное кольцо расширяется при повышении внутрибрюшного давления, мы уже писали о факторах риска и механизме возникновения грыж. Очень часто пупочная грыжа появляется при диастазе прямых мышц живота при беременности или у пациентов с избыточной массой тела, когда пупочное кольцо растягивается вместе с белой линией.

У взрослых говорить о самостоятельном исчезновении грыжи не приходится, с учетом высокого (30%) риска ущемления и высокой летальности при его развитии – пупочная грыжа требует хирургического лечения.

Причины болезни и предрасполагающие факторы

Чаще недугу подвержены недоношенные малыши. По статистике, каждый третий ребенок, который появился на свет раньше срока, предрасположен к появлению пупочной грыжи. Патология обнаруживается у новорожденных детей, годовалых и даже у тех, чей возраст от 6 до 8 лет. Разберемся в вопросе «пупочная грыжа у детей – причины» детально.

Врожденное заболевание может быть спровоцировано такими факторами:

  • появление на свет раньше срока;
  • наследственность;
  • заражение инфекцией в утробе матери;
  • негативные факторы окружающей среды, плохая экология в регионе;
  • переданная по наследству через гены слабость мышц живота ребенка.

Чем вызывается приобретенная патология? Заболевание может возникнуть вследствие таких предпосылок:

  • колики в животе;
  • проблемы с ЖКТ (запоры, газы, вздутие живота);
  • лактазная недостаточность;
  • раннее хождение;
  • надрывный плач или сильный и частый кашель, другие причины.

Болезнь может появиться и без определенных предпосылок.

Особенности подготовительной стадии

В момент подготовки следует выполнить:

  1. Пройти полноценное обследование. Это поможет выявить показания и основные противопоказания к манипуляции. Назначается ЭКГ, рентген, ультразвуковое исследование, общие анализы мочи и крови.
  2. За две недели до операции отказаться от употребления антикоагулянтов.
  3. За трое суток до вмешательства не пить спиртные напитки.
  4. Придерживаться диеты. Ввести в рацион молочные продукты, фрукты и свежие овощи, постное мясо. За двенадцать часов до операции отказаться от любой пищи.
  5. В обязательном порядке очистить кишечник.
Читать еще:  Лечение кашля и горла у ребенка до года

Лечение пупочной грыжи

Пупочной грыжей считают расширение пупочного кольца более 1 см. Принципиально существует 2 типа пупочной грыжи: без диастаза прямых мышц и с диастазом прямых мышц. Диастаз прямых мышц живота — приобретенное состояние (роды, ожирение и др), при котором расстояние между прямыми мышцами превышает 27 мм по данным УЗИ. Устранение грыжи без воздействия на диастаз сопровождается высокой частотой рецидива грыжи.

Кому показана операция при пупочной грыже?

Оперативное лечение пупочной грыжи необходимо выполняться всем пациентам, с размером грыжевых ворот более 1 см, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого угрожающего жизни осложнения, как ущемление грыжи. Длительное существование пупочной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, вызывает косметический дефект, грозит ущемлением.

Почему лучше выполнять операцию в медицинском клиническом центре «Медика»?

В медицинском клиническом центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения пупочной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при пупочной грыже, как правило, составляет 1-3 дня. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

У пациентов с изолированной пупочной грыжей (без диастаза – расхождения прямых мышц живота) мы применяем надежную пластику грыжи системой Ventralex, у пациентов с пупочной грыжей и дастазом прямых мышц – рекомендуем и выполняем методику еТЕР.

еТЕР – пластика пупочной грыжи с устранением диастаза прямых мышц живота.

Новейшим методом лечения данного состояния является еТЕР – пластика (extended totally extraperitoneal hernioplasty) – расширенная полностью внебрюшинная герниопластика. Метод получил мировое признание ведущих специалистов. Использование лапароскопии (6-7 проколов от 0,5 до 1,5 см) и современного шовного материала (V-loc, Stratafix) позволяет надежно ушивать как грыжевые ворота, так и диастаз путем сближения прямых мышц на всем протяжении. Метод выполняется без разрезов – используются проколы, малотравматичен, позволяет устанавливать сетку любого необходимого размера, закрывать грыжевые ворота любой локализации, является универсальным – применим у большинства пациентов даже с большими грыжами и диастазом любой ширины, вне зависимости от его причины (послеродовый, при ожирении и т.д.). Операция еТЕР – достойная альтернатива открытым операциям при грыжах, выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и повреждения органов брюшной полости. Метод регулярно выполняется в нашем центре с 2019г, обеспечивает отличный косметический результат, позволяет восстановить форму пупка без разрезов рядом с пупком.

Читать еще:  Тахикардия у ребенка 7 лет причина и лечение

Течение послеоперационного периода, отличается наименьшей болью и быстрым выздоровлением в сочетании с высокой надежностью метода.

13.jpg14.jpg 7.jpg

Рисунок — пупочная грыжи и диастаз прямых мышц — лечение с помощью еТЕР (схема доступов, ушивания диастаза и грыжи, постановка сетки)

16.jpg

Рисунок — вид живота через 7 дней после устранения пупочной грыжи и диастаза с помощью еТЕР – восстановлена форма пупка, отсутствует диастаз, малозаметные кожные рубцы

Пластика пупочной грыжи системой Ventralex

Обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы и противоспаечным покрытием (PTFE – политетрафторэтилен). Диаметр сетки от 4 до 8 см, подбирается индивидуально. За счет кольца с памятью формы происходит полное расправление сетки Ventralex, что обеспечивает точное закрытие грыжи без необходимости дополнительной фиксации швами про краю сетки, что снижает травматичность и продолжительность операции. Длина разреза при пластике Ventralex, как правило, не превышает величину грыжевого дефекта, что значительно меньше, чем при других методах лечения грыжи. Данная технология ике и позволяет закрывать дефекты до 4 см в диаметре. Методика целесообразна при сочетании пупочной грыжи с ожирением, рецидиве пупочной грыжи.

Течение послеоперационного периода благоприятное у подавляющего большинства пациентов.

17.jpg

Рисунок — Сетчатый имплант с противоспаечным покрытием Ventralex (США)

18.jpg

Рисунок — Пластика пупочной и околопупочной грыжи системой Ventralex (схема)

Паховая грыжа

Один из самых распространенных видов грыж, чаще встречается у мужчин. Возникает в паховой области, иногда может опускаться в мошонку.

Бедренная грыжа

Самый распространенный вид грыж у женщин, чаще всего развивается после беременности и родов. Возникает в паховой области и имеет небольшие размеры.

Пупочная грыжа

Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, иногда бывает врожденная. Возникает в области пупка.

Читать еще:  Щекочет в горле и вызывает кашель у ребенка лечение

Послеоперационная грыжа

Возникает в области послеоперационного рубца. Особенностью такой грыжи является ее быстрое увеличение.

Основные признаки и симптомы

Один из самых распространенных признаков — припухлость в средней, нижней части живота или в паху. Образование становится особенно заметным при натуживании и в положении стоя, пациенты отмечают также ноющую боль в пострадавшей области. Болезнь дает о себе знать и другими способами: метеоризм, отрыжка и тошнота, вздутие, запоры и нарушения мочеиспускания. Среди основных симптомов образований на пищеводе: отрыжка, ощущение дискомфорта в верхней части живота, непроходящая изжога.

Наружное расположение в основном диагностируется в ходе осмотра и пальпации. Для обнаружения внутренних грыжевых образований потребуется рентгенография и УЗИ.

Некоторые виды выпячиваний (в частности, пупочные и небольшие паховые) могут годами оставаться незамеченными. У детей они часто исчезают самостоятельно, у взрослых продолжительное время не меняются в размерах и не мешают привычной жизни.

Популярные вопросы

Для полного укрепления сетки, установленной в ходе операции на пупочной грыже, требуется в среднем полтора-два месяца. Потом пациент может вернуться к привычному образу жизни.

После удаления паховой грыжи лапароскопическим методом пациента в тот же день или через сутки выписывают домой. Восстановительный период длится в среднем не меньше двух недель. На протяжении месяца после операции нужно избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Рекомендуется также ежедневно употреблять много чистой воды, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов (каши, хлеб, макаронные изделия), чтобы избежать запоров.

Удалять грыжу лучше лапароскопическим методом. Малоинвазивное хирургическое лечение грыжи отличается низкой травматичностью, отсутствием заметных шрамов на коже и коротким реабилитационным периодом (от двух недель до месяца).

Избавиться от грыжи с помощью народных средств невозможно. Вправить внутренние органы из грыжевого мешка обратно в брюшную полость можно только хирургическим путем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector