Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зондирование носослёзного канала

Зондирование носослёзного канала

Слезные железы постоянно вырабатывают жидкость, которая нужна для увлажнения и питания глазного яблока. После выполнения своей функции жидкость по тонким каналам стекает в носовую полость. Железы развиваются во внутриутробном возрасте. До рождения там имеется тонкая пленка, которая, чаще всего, разрывается при первом крике малыша или в первые 2 недели жизни. Если этого не происходит, возникает явление, которое называют «закисанием глазок».

  • покраснение слизистых оболочек и припухлость;
  • постоянное стояние слез или их вытекание (в возрасте старше 2 месяцев).

Основная задача врача в таком случае – восстановить нормальный отток слезы. Для этого проводится процедура зондирования носослезного канала, у новорожденного ребенка трудностей при проведении нет. В старшем возрасте мембрана становится плотной, и для освобождения прохода требуется полноценная хирургическая операция.

Причины дакриоцистита

Дакриоцистит вызывается закупоркой носослезного канала, при этом привести к этому нарушению могут ряд врожденных и приобретенных причин.

  • Патологическая непроходимость слезных путей (стеноз).
  • Аномальное развитие слезных путей.
  • Неразорвавшаяся перепонка в слезном канале у младенцев.
  • Врожденные ЛОР-заболевания.
  • Травмы лицевой части черепа.
  • Хирургические осложнения во время ЛОР-операций (например, при гайморите).
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаз и носа.

Памятка пациенту

До зондирования необходимо сдать по месту жительства анализы:

  • общий анализ крови (2 недели)
  • общий анализ мочи (2 недели)
  • пройти консультацию лор-врача (годность 1 мес)
  • закапывать назначенные капли.

На зондирование необходимо иметь при себе:

  • анализы (ксерокопии)
  • амбулаторную карту
  • консультационное заключение врача клиники «Оптик-Центр»
  • паспорт одного из родителей.

За 1,5-2 часа до операции ребенка не кормить. Одеть ребенка в легкую футболку, ползунки или боди. Иметь сменную одежду.

После зондирования. В день после операции ребенка не купать, не гулять, возможно повышение температуры до 37.3, выполнять рекомендации доктора, указанные в выписке, прийти на прием в назначенное время.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если процедура проводится опытным квалифицированным специалистом, то проблем не бывает. Большинство осложнений связано с неопытностью врача или халатностью. Самым распространенным осложнением является занесение инфекции и воспаление слезного канала в результате травмы.

Читать еще:  Лечение зубов у ребенка под наркозом в спб

Почему эту процедуру лучше всего пройти у нас?

Судя по отзывам пациентов, наша клиника считается одной из лучших в Челябинске и Челябинской области среди медучреждений офтальмологического профиля. У нас работают только опытные знающие специалисты, а для лечения и диагностики используется новейшее оборудование. Обращаясь к нам, вы можете быть совершенно уверены в безопасности и высоком качестве всех проводимых процедур.

В первые дни жизни у новорожденных детей довольно часто наблюдается небольшое выделение гноя из глаз. Иногда это явление ошибочно принимают за конъюнктивит, хотя причина может быть совершенно иная. Основным виновником подобных явлений считается воспаление слезного мешка и непроходимость слезных каналов — дакриоцистит. Диагноз «дакриоцистит» ставится грудничкам на первом-втором месяца жизни. Причины его развития следующие: во время беременности плод находится в жидкой среде и его естественные слезные каналы перекрывает желатиновая пленка, которая препятствует попаданию околоплодных вод в организм.

Во время рождения, при первом крике, желатиновая пленка рвется, открывая носослезные проходы. Однако это происходит не всегда, и тогда в глазах ребенка создается идеальная среда для развития заболевания, а процесс оттока жидкости нарушается. Дакриоцистит у детей действительно похож на конъюнктивит, поэтому их так легко спутать.

Для того, чтобы точно установить причину проблемы, врач сначала проводит осмотр малыша.

Признаками дакриоцистита могут быть:

  • воспаленные и красные глаза;
  • гнойные выделения из слезного мешка;
  • слезный застой;
  • слезотечение.

Затем необходимо сделать пробу Веста: малышу закапывают в глаза красящий раствор, а в нос вставляют тонкий ватный тампон. Если через несколько минут тампон не окрасится, значит, слезный канал действительно непроходим, а если краситель проявится, это будет говорить о том, что слезный канал не закупорен и будет достаточно простого массажа. При подтверждении дианоза «дакриоцистит», в ряде случаев может потребоваться зондирование или бужирование слезного канала ребенка.

Когда нужно делать зондирование?

Для начала специалисты всегда назначают консервативное лечение — родители могут сами делать малышу специальный и несложный массаж, промывание глаз, закапывать капли. Обычно массаж каналов и закапывание капель на ранней стадии заболевания помогает в 80% случаях. Если же такое лечение не даст результатов, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

  • Зондирование слезно-носового канала – это крайняя мера в лечении дакриоцистита у новорожденных, но затягивать с ней нельзя. Суть метода заключается в следующем: под местной анестезией врач вводит в слезные пути специальный зонд и прочищает слезные каналы. Зондирование позволяет излечить дакриоцистит и избежать возможных осложнений в будущем. Процедура безопасна и занимает всего 3-5 минут. Если ребенку уже больше 3-5 месяцев курс лечения может меняться, а вместо зондирования проводят бужирование слезного канала. В процессе бужирования малышу делают прокол, убирая непроходимость слезного канала.
Читать еще:  Обращение в соцзащиту о помощи ребенку на лечение

В связи с тем, что слезных канал у совсем маленьких детей мягкий, прокол или промывание проходят легко и проблема в большинстве случаев убирается сразу же. При правильном выполнении процедуры рецидивов не возникает, однако очень редко эта манипуляция может оказаться не эффективной: при дефектах носовой перегородки, чрезмерной изогнутости слезного канала или при других нарушениях. В подобных случаях нужно проводить регулярный массаж канала до достижения ребенком шести лет. В этом возрасте самостоятельно формируются кости, поэтому врачи могут понять, есть ли изменения, и определить дальнейшую тактику лечения. Что касается массажа, то он является прекрасной профилактикой и разминкой слезных каналов. Его рекомендуются делать всем для того, чтобы не возникло необходимости проводить зондирование слезного протока. Нужно иметь в виду, что любой массаж всегда назначается врачом, как и лекарственные препараты. Доктор покажет и расскажет, какая техника массажа необходима в каждом конкретном случае.

Правила выполнения массажа

Правильное выполнение всех действий во время массажа – залог положительного результата и здоровья ребенка. Ваши руки должны быть абсолютно чистыми и сухими, с аккуратно подстриженными короткими и гладкими ногтями во избежание случайного травмирования кожи или слизистой малыша. Массажные движения, назначенные врачом, удобнее всего выполнять мизинцем, круговыми движениями. Массаж новорожденных при дакриоцистите помогает содержимому слезного мешочка протолкнуть желатиновую пленку через носослезные каналы. После проведения сеанса массажа нужно удалить из глаз все скопившиеся выделения – промыть глазки малыша. В домашних условиях можно приготовить настой ромашки, заварку чая или раствор фурацилина. Температура жидкости должна быть комнатной, а сам раствор — свежим. Затем уже можно использовать капли. Закапывайте капли перед кормлением, так как во время или после еды младенец может уснуть и капли начнут действовать.

Читать еще:  Почему у ребенка чешется в заднем проходе лечение?
Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Причины возникновения заболевания

Дакриоцистит – это не инфекционное и не приобретенное заболевание. По факту – это патология. Находясь в утробе матери, носослезные протоки плода закупорены зародышевыми пленками и эмбриональными мембранами. Они выполняют защитную функцию. В первые дни после рождения, при нормальном течении обстоятельств, эти оболочки самостоятельно разрываются, и происходит самоочищение слезоотводящих путей. Если по каким-то причинам оболочки самостоятельно не разорвались, то возникает дакриоцистит.

Лечение дакриоцистита

Часто дакриоцистит можно перепутать с конъюнктивитом, поэтому лечить ребенка самостоятельно ни в коем случае не стоит. Как только вы заметили вышеперечисленные симптомы, немедленно обратитесь к офтальмологу. Очень важно, чтобы был поставлен точный диагноз и назначен необходимый курс лечения.

Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу же после точно установленного диагноза. В большинстве случаев назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и толчкообразный массаж слезного мешка сверху вниз, позволяющий прорвать соединительнотканную преграду слезноносового протока. Если через 7–10 дней выздоровление ребенка не наступило, врач направляет на процедуру зондирования слезно-носового протока. При отсутствии положительного эффекта через какое-то время зондирование проводится повторно.

Безусловно, успех любого лечения зависит от своевременной диагностики заболевания. Чем раньше обнаружен дакриоцистит, тем легче с ним справиться с помощью промывания и реже приходится прибегать к зондированию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector