Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Задержка речевого развития – не приговор, и если вовремя обратиться к профильным специалистам, сформировать карту лечения, подобрать медикаментозные средства и физиотерапию при задержке речевого развития, то можно вернуть ребенка к базовым навыкам и умениям, которыми он должен владеть в своем возрасте.

Физиотерапия при задержке речевого развития назначается совместно педиатром, неврологом, логопедом или психологом, после проведения тестирования и сдачи определенных анализов. Как правило, вместе с медикаментозными средствами ставка делается на такие процедуры как:

• массаж;
• транскраниальная магнитотерапия, направленная на оголовье;
• лекарственный электрофорез с никотиновой кислотой.

Физиотерапия при задержке речевого развития позволяет быстрее проникнуть лекарственным препаратам в организм и помочь в комплексном лечении.

Официально заболевание лечится в возрасте до 7 лет, поэтому физиотерапия при задержке речевого развития может назначаться регулярно с небольшой периодичностью, чтобы помочь восстановить речевую функцию и активизировать интеллектуальное развитие, начиная с раннего детства.

Ноотропы: что это такое?

Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:

• лекарства для нормализации мозгового кровоснабжения;
• стимуляторы мозга, активизирующие умственную деятельность;
• средства для компенсации неврологического дефицита;
• витамины, усиливающие сопротивляемость центральной нервной системы к неблагоприятным факторам.

Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.

Рецепты народной медицины для активации мозговой деятельности

При незначительных нарушениях возможно восстановление памяти в пожилом возрасте народными средствами. Целители предлагают разнообразные составы на основе трав, кореньев и др. Отзывы свидетельствуют, что хорошо помогает:

• настойка из обычного чеснока. Для ее получения необходимо мелко рубленный чеснок (средняя головка) залить подсолнечным маслом и оставить в темном месте на 3 недели. Готовую настойку (1 ч. л. + ¼ ч. л. лимонного сока) следует употреблять перед едой. Рецепт не подходит пожилым людям с больным желудком или заболеваниями почек;
• травяной сбор. На стакан (200 мл) кипятка требуется 5 г листа ежевичного, по 4 г пахучего ясменника и пустырника, по 3 г. болотной сушеницы и листьев омелы, 2 г плодов боярышника. Сбор запаривать в течение 30 мин. Пить его нужно по 3-4 ст. в сутки;
• настойка из клевера. В 300 мл (1,5 ст.) кипятка заварить 1ст. л (с горкой) цветков. Настаивать 2 суток, выпить за 3 раза перед едой.

Китайская медицина рекомендует народные средства для памяти пожилым на основе молотого имбиря или корня женьшеня.

Как работают средства для активизации работы мозга

Какой-то общепринятой классификации таблеток для улучшения памяти не существует. По химической структуре это могут быть аминокислоты, пептиды, белки, алкалоиды (активные растительные соединения) или другие растительные экстракты и даже гомеопатические препараты.

Независимо от химической структуры, средства, улучшающие работу мозга, могут действовать в нескольких направлениях.

С одной стороны, они воздействуют непосредственно на нервную клетку. Под влиянием таблеток для концентрации внимания и памяти улучшается нервная проводимость, активируется работа нейронов, повышается устойчивость к стрессовым воздействиям и гипоксии (недостатку кислорода).

С другой стороны, препараты для активизации работы мозга могут действовать не на сами нейроны, а усиливать поступление к ним питательных веществ. Например, за счет улучшения микроциркуляции — тока крови по мельчайшим капиллярам головного мозга. Такие таблетки для улучшения памяти и кровообращения особенно актуальны для людей среднего и старшего возраста, когда к возрастным изменениям присоединяются проблемы с сосудами. В результате их применения улучшается внимание, память, обучаемость, уменьшаются раздражительность, слабость и истощаемость. Некоторые средства также имеют адаптогенные и антидепрессивные свойства.

Решая, какие таблетки пропить для памяти, следует обращать внимание не только на фармакологическое действие, указанное в инструкции, но и на доказанную эффективность того или иного действующего вещества. В частности, выбирая между лекарственным средством и БАД, разумнее отдать предпочтение именно лекарственному средству — оно прошло проверку на эффективность и безопасность, тогда как для регистрации БАД достаточно лишь доказать безвредность входящих в него компонентов.

Имеет значение и происхождение препарата. Многие считают растительные средства более безопасными, по сравнению с «химией». Между тем, препараты на основе экстрактов растений потенциально гораздо более аллергенны, чем синтетические действующие вещества. Кроме того, таблетки для улучшения памяти и концентрации внимания должны сочетаться с другими средствами, которые принимает человек. Это особенно важно, когда уже есть определенные проблемы со здоровьем, требующие регулярного употребления лекарств. Например, средства на основе гинкго билоба не сочетаются с такими популярными средствами, как аспирин (назначается на постоянной основе при сердечно-сосудистых заболеваниях для профилактики тромбообразования), препаратами для снижения артериального давления и тиазидными диуретиками (мочегонными) [3] .

Большинство препаратов для улучшения когнитивных функций действуют не сразу: необходимо порядка двух недель, чтобы появился эффект. Поэтому их рекомендуют принимать относительно длительными курсами.

Таблетки для улучшения памяти и работы мозга

Рассмотрим подробнее некоторые популярные таблетки для улучшения памяти и внимания.

«Глицин»

Натуральная аминокислота, которая может использоваться организмом и как «стройматериал» для синтеза белка, и как нейромедиатор — вещество, регулирующее взаимодействие нервных клеток. Таблетки для памяти «Глицин», содержащие 100 мг действующего вещества, зарегистрированы в качестве лекарственного средства. Препарат способствует повышению умственной работоспособности, снижению психоэмоционального напряжения. Кроме того, согласно инструкции, глицин может облегчать засыпание и нормализовать сон, уменьшать токсическое воздействие алкоголя и выраженность вегетососудистых расстройств и мозговых расстройств после черепно-мозговых травм.

Показания к применению:

• стресс;
• снижение умственной работоспособности;
• девиантное поведение детей и подростков;
• различного рода состояния, сопровождающиеся психоэмоциональной возбудимостью, снижением умственной работоспособности (неврозы, состояния после травм или инфекций, энцефалопатии различного генеза).

Возможны побочные явления в виде аллергических реакций, единственное противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость препарата. Не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам.

При покупке следует обращать внимание на то, что глицин может выпускаться в форме как биологически активной добавки (БАД), так и лекарственного средства (ЛС). Кроме того, эффективность (клиническая значимость) применения этой аминокислоты в качестве ноотропного средства многими специалистами ставится под сомнение, поскольку на этот счет отсутствует убедительная доказательная база [4] [5] [6] .

«Глицин» для улучшения памяти необходимо принимать по одной таблетке под язык два–три раза в день на протяжении 14–30 дней. Таким образом, на курс лечения необходимы одна–две упаковки по 50 таблеток, стоимость одной упаковки — около 35 рублей [7] . На сегодня это одни из самых дешевых таблеток для укрепления памяти.

* Лекарственный безрецептурный нейротропный препарат «Глицин» включен в перечень ЖНВЛП. Номер регистрационного удостоверения препарата (таблетки подъязычные) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-001431/07 от 9 июля 2007 года, дата переоформления — 20 декабря 2018 года. Регистрационное удостоверение выдано бессрочно [8] .

Ноопепт ®

Действующее вещество — омберацетам. Таблетки для памяти Ноопепт ® зарегистрированы как лекарственное средство, обладающее ноотропными и нейропротективными свойствами. С одной стороны, препарат улучшает память и способность к обучению, с другой — повышает устойчивость мозговой ткани к повреждающим воздействиям, в том числе к ишемии (нарушению кровоснабжения) и оксидативному стрессу. Способствует восстановлению когнитивных функций после повреждений мозга. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства (текучесть) крови. Уменьшает тревогу, повышенную раздражительность, способствует нормализации сна.

Терапевтический эффект проявляется с пятого–седьмого дня приема.

Ноопепт ® рекомендуют при эмоциональной лабильности, нарушениях памяти и внимания, вызванных следующими состояниями:

• последствиями черепно-мозговой травмы;
• посткоммоционным синдромом;
• нарушениями мозговой деятельности сосудистого происхождения;
• астеническими расстройствами;
• другими состояниями, сопровождающимися снижением интеллектуальной продуктивности.

Средство противопоказано лицам до 18 лет, беременным и кормящим, при непереносимости компонентов препарата, а также при выраженных нарушениях функции печени и почек, при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции. У пациентов с тяжелой артериальной гипертензией возможно повышение АД на фоне приема лекарства.

Ноопепт ® не взаимодействует с гипотензивными, снотворными и психотропными средствами, а также с алкоголем.

Ноопепт ® для памяти принимают по одной таблетке (10 мг) два раза в день. При необходимости суточный прием можно увеличить до 3 таблеток (под контролем врача). Рекомендованный курс лечения — полтора–три месяца, то есть потребуется две упаковки препарата Ноопепт ® , стоимость одной — около 330 рублей [9] .

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного препарата Ноопепт ® (таблетки) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-001577 от 18 июля 2011 года, дата переоформления — 20 мая 2019 года. Регистрационное удостоверение выдано бессрочно [10] .

«Мемоплант»

Действие лекарственного средства в основном направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга. Препарат регулирует кровенаполнение сосудов, препятствует тромбообразованию, нормализует микроциркуляцию и реологические свойства крови, может положительно влиять на обмен веществ в клетках и обладает антигипоксическими свойствами. Все эти эффекты в сумме способствуют улучшению памяти и способности к обучению.

Средство создано на основе стандартизированного экстракта листьев гинкго билоба (двулопастного) и выпускается в форме таблеток в трех дозировках: по 40, 80 и 120 мг.

Показания к применению:

• нарушения функций головного мозга из-за возрастной недостаточности кровообращения — ухудшение памяти, внимания, интеллектуальных способностей, головокружение, шум в ушах;
• нарушения периферического кровообращения;
• нарушения функции внутреннего уха.

В числе противопоказаний: гиперчувствительность к компонентам, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сниженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, острая язвенная болезнь ЖКТ, острые нарушения мозгового кровообращения и инфаркт миокарда. Больным эпилепсией стоит соблюдать осторожность при приеме. Так как сведений о применении препарата у детей, беременных и кормящих грудью женщин недостаточно, данным категориям людей принимать его не рекомендуется.

Для симптоматической терапии расстройств мозгового кровообращения рекомендуется прием одной–двух таблеток дозировкой 40 мг трижды в день на протяжении не менее восьми недель.

В одной упаковке содержится 30 таблеток, таким образом, 10 дней лечения будут стоить от 500 до 1100 рублей (цена упаковки зависит от дозировки), а стоимость полного курса будет начинаться от 3000 рублей [11] .

* Номера регистрационных удостоверений безрецептурного ангиопротекторного средства растительного происхождения «Мемоплант» (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) в Государственном реестре лекарственных средств:

• в дозировке 40 мг — П N013513/01 от 17 января 2008 года, дата переоформления — 2 октября 2014 года [12] ;
• в дозировке 80 мг — ЛСР-007050/09 от 7 сентября 2009 года, дата переоформления — 1 октября 2014 года [13] ;
• в дозировке 120 мг — ЛСР-009338/09 от 19 ноября 2009 года, дата переоформления — 25 апреля 2018 года [14] .

Регистрационные удостоверения выданы бессрочно.

Итак, возрастные изменения, сосудистые патологии, стрессы, болезни, травмы могут привести к нарушению внимания, памяти и других когнитивных функций. При своевременно начатом лечении процесс может быть обратим. Выбирая средство для восстановления внимания и памяти, следует прежде всего выяснить его безопасность и возможные лекарственные взаимодействия.

* Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на август 2020 года.

Ухудшение памяти и снижение концентрации внимания могут возникнуть вследствие нарушений кровоснабжения мозга, в том числе в пожилом возрасте.

Ноотропные препараты нормализуют сон и улучшают память, оказывая тем самым положительное влияние на работоспособность.

В восстановлении памяти и других когнитивных функций могут помочь ноотропные препараты.

Чрезмерные умственные нагрузки могут привести к сильной утомляемости, снижению памяти и внимания.

Ноотропные препараты не вызывают привыкания, синдрома отмены после прекращения курса не наблюдается.

Препарат Ноопепт® способствует улучшению памяти, внимания и других когнитивных функций.

Преимущества детского отделения Медицинского центра «Парацельс».

Медицинский центр «Парацельс» в г. Сергиев Посад, предлагает полный комплекс медицинских услуг для детей с момента рождения и до 18 лет. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с детьми

Возможности детского отделения в Медицинском центре «Парацельс»:

Диагностика заболеваний нервной системы производится в нашем центре с использованием самых современных инструментальных и лабораторных методов исследования, к ним относятся такие виды диагностики как:

Электроэнцефалография (ЭЭГ) основана на регистрации биотоков мозга и совершенно безвредна для пациента. Данный метод позволяет диагностировать различные формы эпилепсии, наличие опухолей. Он также помогает выявить процент нарушения функций мозга вследствие некоторых заболеваний нервной системы, травм или операций и назначить действенное лечение;

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ) позволяет оценить состояние кровотока в сосудах, находящихся в тканях головного мозга, а также проходимость позвоночных и сонных артерий. Данное исследование объединяет в себе ультразвуковое исследование и допплерографию, благодаря чему в рамках одного исследования можно получить изображение сосудов, изучить их строение и получить информацию о состоянии кровотока в них;

Физиотерапия — использующая для лечения, профилактики и медицинской реабилитации неврологических заболеваний природные и искусственно созданные (с использованием специальной аппаратуры) физические факторы и методы.

Лабораторная диагностика в Медицинском центре «Парацельс» дает возможность сдать более 2500 видов анализов для определения характера поражения нервной системы Анализы помогают выявить причины различных недомоганий у детей и предотвратить многие заболевания. Забор крови и контейнер, всем пациентам бесплатно.

Комплексные профилактические осмотры позволяют проводить профилактику заболеваний, выявлять предрасположенность к заболеваниям и их раннюю диагностику.

Лечение дизартрии

Лечение требует комплексного подхода. Занятия с логопедом, выверенная медикаментозная схема, физиотерапия, артикуляционная гимнастика – все это позволяет добиться хорошего результата.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от конкретной формы заболевания. Врачи используют:

• ноотропы (энцефабол, пикамилон) для стимуляции работы головного мозга и улучшения памяти;
• седативные средства (персен): стабилизируют работу нервной системы, снимают излишнее напряжение;
• блокаторы кальциевых каналов (циннаризин, глиатилин): улучшают кровообращение в головном мозге, увеличивают поступление кислорода и питательных веществ;
• средства для ускорения метаболизма (актовегин): улучшают обмен веществ в ЦНС.

При необходимости применяются препараты других групп. Дозировка, сочетание средств и схема приема подбираются в индивидуальном порядке.

Занятия с логопедом – это длительный процесс, направленный на стимуляцию мелкой моторики и разработку мускулатуры, необходимой для произношения звуков. Комплекс включает в себя:

• арикуляционную гимнастику;
• упражнения для развития мелкой моторики (особенно актуальны для детей);
• дыхательные упражнения;
• восстановление навыков письма и чтения;
• коррекцию выразительности речи.

Дополнительный эффект оказывают:

• лечебная физкультура (стабилизирует кровообращение в головном мозге и улучшает дыхательную функцию);
• общеукрепляющий массаж;
• логопедический массаж: разминание языка, губ, неба, щек для укрепления артикуляционного аппарата;
• физиотерапия: магнитотерапия, лазерное воздействие, лечебные ванны и аппликации;
• лечение на курортах, бальнеотерапия и т.п.

Если дизартрия спровоцировано каким-либо заболеванием, процесс его лечения идет параллельно.

Реабилитация после инсульта — важнейший этап терапии

• Восстановление движения (занятия с физическим терапевтом, акватерапия, занятия на тренажерах, применение современных методик: Бобат-терапия, Экзарта, метод PNF);
• Возвращение независимости в быту (занятия с эрготепаревтом в специально оборудованной тренировочной квартире);
• Восстановление речи и глотания;
• Составление меню с рекомендациями лечащего врача;
• Контроль артериального давления и лекарственная терапия;
• Гигиенические процедуры (в том числе уход за стомами и снятие стом);
• Симптоматическое лечение (профилактика или лечение пролежней, снятие болевого синдрома и т.д.);
• Восстановление контроля органов таза;
• Лечение депрессивных состояний, помощь психолога.

Программа реабилитации проводится в три этапа.

Первый этап начинается с первых дней после перенесенного ишемического инсульта. Возможности активной реабилитации при этом ограничены, так как пациент находится в постели и малоподвижен. Пациента переворачивают, делают массаж, проводят дыхательную гимнастику.

Важно общаться с пациентом, даже если его собственная речь нарушена или он не может ответить. Восприятие речи влияет на работу функциональных участков мозга и положительно сказывается на эмоциональном и физиологическом состоянии человека.

Второй этап длится до нескольких месяцев после перенесенного инсульта. Он может проходить как непосредственно в стационаре, так и в специализированном реабилитационном центре. В этот период назначают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Специалисты работают над речью и когнитивными функциями (память, мышление, воображение). Этот этап может длиться до полугода: все зависит от тяжести перенесенного инсульта.

В позднем, третьем, реабилитационном периоде применяются активные методы для восстановления функций и навыков. Восстанавливается мелкая моторика, навыки самообслуживания. Важно также сформировать у пациента приверженность к мероприятиям по реабилитации и позитивный настрой.

В некоторых случаях достаточно одного или двух курсов реабилитации (пациента выписывают с подробными рекомендациями и комплексом упражнений, которые нужно выполнять дома).

Центр реабилитации «Три сестры» занимается лечением после ишемического мозгового инсульта. Каждый специалист проводит индивидуальный осмотр пациента и ставит определенные по времени и достижимые цели. Члены команды взаимодействуют между собой и обмениваются информацией, чтобы реабилитация была эффективной.

Реабилитолог Ольга Камаева: «Это очень личная вещь — чувство движения»