Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровоизлияние в глаз причины и лечение у ребенка

Медицинское название – миопия. Это заболевание встречается в детской практике часто, среди подростков до 30% страдают близорукостью.

Первые признаки выявляются у ребенка в возрасте от 9 до 12 лет, в дальнейшем проявления только усиливаются. Ребенок видит предметы, расположенные дальше собственной руки, нечетко и расплывчато.

Формирование миопии у детей хорошо изучено. В периоде новорожденности основной (переднезадний) размер глазного яблока достаточно короткий, до 18 мм. Это состояние называется гиперметропией (физиологической дальнозоркостью), при этом условный «гиперметропический запас» составляет +3 или +3,5 диоптрий.

Вместе с увеличением размеров тела малыша растет и глазное яблоко. Из-за изменения размеров глаза меняется преломляющая сила оптических сред, постепенно приближаясь к нормальным (эмметропическим) показателям. Если у ребенка изначально «гиперметропический запас» составлял менее +2,5 диоптрий, то рефракция становится миопической, формируется близорукость.

По степени тяжести медики выделяют 3 стадии:

  • до -3 диоптрий (слабая);
  • от -3,25 до -6 (средняя);
  • выше -6 (высокая).

Виды кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние – это повреждение кровеносных сосудов, чаще всего самых мелких – капилляров. Оно приводит к покраснению, интенсивность которого зависит не от степени повреждения, а от локализации разрыва сосудов.

По тому, в каком отделе глаза произошло кровоизлияние, выделяют четыре типа:

  1. Гифема. Так называется скопление крови между роговицей и радужкой – это пространство называется камерой глаза. Чаще всего возникает вследствие механической травмы тупым предметом. Эта разновидность кровоизлияния сопровождается выраженной болью, а также нарушением зрения. При развитии гифемы требуется срочная помощь офтальмолога, иначе возможны осложнения.
  2. Гемофтальм. Так называется кровоизлияние, локализованное в стекловидном теле. Основной симптом – туманная дымка перед глазами, не пропадающая при моргании. Если крови скапливается много, то возможна полная потеря зрения. Эта разновидность кровоизлияния считается наиболее тяжелой и опасной. Потеря зрения может быть необратимой, вероятность излечения зависит от скорости оказания медицинской помощи.
  3. Субконъюнктивальное кровоизлияние вызывается повреждением сосудистой сети слизистой оболочки. Эти кровоизлияния часто случаются без видимой причины, могут развиваться на фоне хронических болезней глаза или сосудов.
  4. Скопление крови в области сетчатки возникает из-за повреждения сосудов сетчатки. Эта область глаза наиболее чувствительная и подверженная повреждениям. Достаточно небольшого кровоизлияния, чтобы развилось стойкое нарушение зрения.

Определить, к какой категории относится кровоизлияние, может только специалист. Поэтому при появлении типичных симптомов правильнее всего в тот же день обратиться к офтальмологу.

  • Первичная консультация — 3 900
  • Повторная консультация — 2 000
Читать еще:  Плоско вальгусная стопа у ребенка 6 лет лечение

Диагностика

Кровоизлияние в полость глаза, выявляется при офтальмологическом осмотре. В стекловидном теле, в норме прозрачном, могут обнаруживаться: отдельные сгустки крови, которые свободно плавают в полости глаза, если патология имеет небольшую выраженность, либо заполнение кровью полости глазного яблока, с невозможностью осмотра глазного дна, при выраженной патологии.

К дополнительным методам исследования можно отнести ультразвуковое исследование, которое определяет выраженность кровоизлияния и позволяет контролировать ход лечения.

Клинические проявления

Симптомы внутричерепного кровоизлияния обычно начинаются с внезапной головной боли, нередко во время нагрузки. Тем не менее, у пожилых людей головная боль может быть умеренной или отсутствовать. Часто развивается потеря сознания в течение нескольких секунд или минут. Часто также наблюдаются тошнота, рвота, бред, и очаговые или генерализованные судорожные припадки.

Неврологические расстройства, как правило, внезапные и прогрессивные. Обширные кровоизлияния в полушариях вызывают гемипарез, а в задней ямке – симптомы поражения мозжечка или ствола (насильственное отведение глазных яблок или офтальмоплегия, стерторозное [храпящее] дыхание, точечные зрачки, кома).

Обширные кровоизлияния более, чем у половины больных заканчиваются летальным исходом в течение нескольких дней. У выживших пациентов сознание возвращается и неврологический дефицит постепенно регрессирует по мере рассасывания излившейся крови. Иногда у пациентов остаточный неврологический дефицит оказывается на удивление небольшим, поскольку кровоизлияние в меньшей степени приводит к повреждению головного мозга, чем инфаркт.

Менее обширные кровоизлияния могут вызывать очаговую симптоматику без нарушения сознания, с умеренной головной болью и тошнотой или без них. Симптомы могут быть такими же, как и при ишемическом инсульте Ишемический инсульт Ишемический инсульт является внезапной неврологической недостаточностью, вызванной очаговой ишемией головного мозга с постоянным инфарктом мозга (например, положительные результаты при диффузионно-взвешенном. Прочитайте дополнительные сведения Ишемический инсульт .

Что делать, если у меня есть эти симптомы? Как диагностируется заболевание?

В любом случае, каждый пациент с этой симптоматикой должен обратиться к офтальмологу, который выполнит полное офтальмологическое исследование с учётом остроты зрения и проверкой глазного дна, а в случае обширного кровотечения будет проведено УЗИ глазного дна, чтобы исключить отслойку сетчатки. Также важно в этих случаях контролировать внутриглазное давление, поскольку кровь при кровоизлияниях может нарушить функцию структуры глаза, известную как трабекулярная сетка и затруднить вывод жидкости из передней камеры, что приводит к глаукоме.

Опухоль сетчатки

Опухоль сетчатки

Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки.

Читать еще:  Повышенный гемоглобин у ребенка 6 лет причины и лечение

На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.

Возникновение заболевания имеет определенную наследственную связь по неправильному доминантному типу.

Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Если откладывать лечение, то это может привести к необратимым последствиям. Из современных методик при опухоли сетчатки наиболее эффективны низкотемпературная (криогенная) терапия и фотокоагуляция. Хирургические методы лечения имеют органосохраняющую направленность.

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела

Иногда, человек может замечать в поле зрения темные или прозрачные, плавающие пятна или прозрачные тела, похожие на червячков (так называемые — стекловидныечервячки). В любом возрасте человек может заметить помутнение такого типа, при взгляде на светлый фон, например — небо или снег. Это явление, связанное со строением сетчатки. С возрастом такие элементы начинают появляться в поле зрения все чаще и в большем количестве.

Причины возникновения помутнения стекловидного тела

Случается, что в стекловидном теле, которое заполняет витреальную полость глаза, могут возникнуть мутные области, которые отбрасывают тень на сетчатку и создают визуальные помехи, похожие на мушек, облака или прозрачных червячков. Это состояние определяется как помутнение стекловидного тела, и может значительно влиять на возможность ориентироваться в пространстве, водить машину или читать. Чаще всего, помутнение стекловидного тела обусловлено естественными возрастными процессами. Но в стекловидный гель могут также попадать клетки крови, воспалительные или пигментные клетки, которые так же могут приводить к помутнениям.

В случае, если Вам мешает данное помутнение в повседневной жизни, Центр Клинической Офтальмологии рекомендует обратиться к офтальмохирургу с целью решения вопроса по устранению данного состояния хирургическим путем. Данная операция называется витрэктомией.

Симптомы помутнения стекловидного тела

Мушки, облака или «стекловидные червячки» в поле зрения. Многие люди имеют выраженные симптомы такого типа, когда смотрят на яркое небо, белую стену, снег или другие светлые плоскости. Если Вы прошли проверку зрения у офтальмолога, и она подтвердила, что ни отслойка, ни разрыва сетчатки не обнаружено, то Вы можете игнорировать подобные симптомы.

Многие пациенты, которые обращаются из-за беспокойства с «плавающими мушками» в поле зрения, могут констатировать, что этот симптом становится менее выраженным уже через несколько месяцев.

Читать еще:  Задержка развития речи у ребенка 2 лет лечение

Однако, нередки случаи, когда «плавающие элементы» в поле зрения только увеличиваются и становятся настоящей проблемой для человека. В таком случае они свидетельствуют о значительном помутнении стекловидного тела.

Мушки, облака или стекловидные черви в поле зрения

Факторы риска, которые могут привести к помутнению стекловидного тела.

Существует много факторов риска, которые могут спровоцировать помутнение стекловидного тела, в том числе:

  • Близорукость
  • Разрыв сетчатки
  • Травма глаза
  • Интраокулярное воспаление — то есть воспаление внутренних структур глаза
  • Кровоизлияния
  • Предыдущие оперативные вмешательства на глазу.

Центр Клинической Офтальмологии предлагает услуги для решения проблем со зрением

Диагностика поможет узнать, нужно ли заниматься проблемой «плавающих» элементов в поле зрения. Признаки помутнения стекловидного тела можно обнаружить с помощью осмотра глаза с расширенными зрачками.

Другие способы диагностики предусматривают оптическую когерентную томографию (ОКТ), ультразвуковое B-сканирование и фото глазного дна.

Решение о лечении зависит от жалоб пациента, симптомов и результатов исследований. Бывают даже случаи, когда помутнение стекловидного тела проявляется при офтальмологическом осмотре, связанным с другой проблемой или профилактическим осмотром, хотя пациент не имеет никаких типичных жалоб. В таком случае, нужно лишь наблюдение без вмешательства. Такой же подход применяется к пациентам с жалобами, при обследовании которых врачи не находят значительных отклонений от нормы.

Однако, некоторые люди, имеют достаточно серьезные проявления помутнений стекловидного тела и тогда им будет рекомендована витрэктомия. К таким случаям, например, относятся явления, когда человек видит довольно большие скопления или облака, движущиеся по периферии зрительного поля или «зависают» непосредственно по центру. Такие пациенты жалуются на то, что им трудно читать и/или управлять автомобилем.

Витрэктомия проводится с применением местной анестезии. Во время процедуры удаляется почти весь стекловидный гель для удаления «плавающих мушек» и других помутнений.

Центр Клинической Офтальмологии имеет большой опыт по проведению успешных витреоретинальних операций. Пациенты, которые уже обращались к нам, рекомендуют нас другим, именно потому, что наша команда профессионалов корректно решает различные проблемы с сетчаткой.

Опытные врачи и хирурги — Кандидаты Медицинских Наук с опытом от 20 лет успешной хирургической практики.
Современное оборудование из Японии, США и Европы от мировых лидеров по производству офтальмологического оборудования.
Использование только высококачественных одноразовых расходных материалов.
Применение передовых малоинвазивных, бесшовных технологий при проведении операций.
Оптимальные цены с высочайшим качеством лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector