Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Катар среднего уха

Катар среднего уха

Катар среднего уха или экссудативный средний отит – это негнойное воспалительное заболевание среднего уха.

Болезнь развивается за счет нарушения вентиляционной и дренажной функции слуховой трубы. Это может происходить по разным причинам: отек слизистой носа за счет аллергической реакции, при вазомоторном рините, или как симптом ОРВИ, искривление носовой перегородки, наличие в полости носа полипов, резкий перепад атмосферного давления (при взлетепосадке самолета, у ныряльщиков). В таком случае, в среднем ухе создается отрицательное давление, и туда начинает «пропотевать» транссудат. Постоянное наличие в барабанной полости экссудата и приводит к развитию болезни.

Основные жалобы пациентов, страдающих этим недугом, такие: ухудшение слуха, чувство заложенности в ухе, ощущение, будто в ухе есть жидкость, которая переливается при движении головы.

К лечению катара среднего уха нужно подходить ответственно. Нелеченный – он может перейти в хроническое течение – тогда избавить пациента от него будет гораздо сложнее. Катаральный отит может привести к появлению спаек и рубцов на барабанной перепонке, или даже к ее обтурации. В таких случаях слух человека может перманентно ухудшиться.

Подводя итог, нужно сказать, что, обнаружив, или заподозрив у себя, или близкого человека снижение слуха – стоит как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу для того чтобы не допустить вышеупомянутых осложнений.

Статьи на тему

Причины снижения слуха

Причины, по которым может снизиться слух разнообразны, но какой бы не была причина, первое, что нужно сделать для её возможного устранения это записаться на приём …

Острый мастоидит

Острый мастоидит – это острое воспалительное заболевание ячеек сосцевидного отростка. Возникает, чаще всего, как осложнение среднего отита, изредка вследствие механической травмы сосцевидного отростка, с последующим …

Поллиноз

Поллиноз – это сезонное аллергическое заболевание. Клинически поллиноз проявляется в виде конъюнктивита и ринита. Долгое время считалось, что в основе развития заболевания лежит контакт пациента …

Причины острого среднего катарального отита

Острый средний катаральный отит вызывается различными патогенными микроорганизмами – бактериями и вирусами. Чаще всего они попадают в барабанную полость (полость среднего уха) через слуховую трубу при воспалительных заболеваниях носа, околоносовых пазух, носоглотки, горла.

Наиболее часто, катаральный отит встречается в детском возрасте из-за возрастных анатомических особенностей. Но так же встречается и у взрослых людей, развиваясь, как правило, после простудных заболеваний. Процесс может быть двусторонний или односторонний.

Средний отит у детей. Информация для родителей

Средний отит (острый средний отит) — инфекционное поражение среднего уха, одна из самых частых инфекций у детей младшего возраста.

Источник:

Автор:

Правообладатель:

На первом году жизни более 50% детей переносят это заболевание. Мальчики болеют несколько чаще девочек. В дошкольном и школьном периоде заболеваемость существенно снижается. Около 50% отитов имеют бактериальную природу, 30% смешанную бактериальную и вирусную.

Острый средний отит у детей. Факторы риска.

Возраст: пик заболеваемости приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, после чего частота встречаемости отитов у детей существенно снижается. Ряд причин такого распределения по возрасту известна: это и особенности развития черепа (в частности евстахиевой трубы), и состояние иммунной системы и физиологии. Другие причины еще предстоит выявить.

Семейный анамнез: изучение истории 1240 детей показало, что риск среднего отита выше, если у прямых родственников имело место данное заболевание.

Режим дня: у детей, посещающих детские дошкольные учреждения, риск развития среднего отита выше, чем у детей, находящихся дома, что связано с количеством микроорганизмов, с которыми ребенок встречается вне дома. Следует заметить, что риск не столь высок и не может являться поводом для отказа от посещений детских дошкольных учреждений.

Грудное вскармливание: отсутствие или ограничение грудного вскармливания существенно увеличивает риск развития острых средних отитов, что связано с несколькими факторами:

  • физическая санация носоглотки материнским молоком
  • воздействие на микрофлору носоглотки антител, содержащихся в материнском молоке
  • работа лицевых мышц ребенка во время сосания (заметим, что такая работа мышц отличается от работы выполняемой при сосании бутылочки с молоком)
  • поза, в которой ребенок ест, находясь на грудном вскармливании
Читать еще:  Прививка от клещевого энцефалита детям куда ставят

Отдельно про позу при кормлении. Важно! Во время кормления (и грудью и из бутылочки) ребенок не должен находиться плашмя. Необходимо укладывать ребенка так, чтобы голова была выше, чем ножки. Это легко обеспечить, положив ребенка на подушку так, чтобы голова и туловище до поясницы находились на подушке, а ножки оставались на постели.

Табачный дым и загрязнение воздуха: табачный дым однозначно и существенно увеличивает риск развития средних отитов, при этом не имеет значения, кто из родителей курит. Влияние загрязненного воздуха на развитие отитов противоречиво.

Аномалии развития: расщелины твердого и/или мягкого неба, синдром Дауна, аллергический ринит увеличивают риск развития отитов.

Другие факторы риска: использование сосок (пустышек), неудовлетворительные социально-экономические условия (бедность, скученность людей в ограниченном помещении), осенне-зимний сезон увеличивают риск развития заболевания

Симптомы среднего отита

Симптоматика заболевания может быть не специфичной, чаще всего это:

  • Лихорадка (температуру 38° С или более), температура выше 40 градусов встречается редко.
  • Боль в ухе, но учитывая что в основном болеют дети младшей возрастной группы, понять что у ребенка болит ухо может быть достаточно сложно.
  • Беспокойство
  • Уменьшение двигательной активности
  • Отсутствие аппетита или затруднения при приеме пищи
  • Рвота и/или диарея

Если Вы заподозрили, что у Вашего ребенка развился острый средний отит, обязательно обратитесь к своему педиатру.

Основным методом диагностики острого среднего отита является отоскопия — осмотр уха с помощью специального прибора. В зависимости от результатов осмотра определяется дальнейшая тактика.

Не смотря на то, что процедура безболезненна и безопасна, больной ребенок может капризничать и мешать врачу его осмотреть, поэтому задача родителя обеспечить надлежащие условия для комфортной работы врача, зафиксировав голову и руки ребенка. Во время отоскопии важно держать ребенка так, чтобы одна рука родителя придерживала руки ребенка. а вторая надежно прижимала голову ребенка к родительской груди.

Острый средний отит. Лечение.

Основой лечения среднего отита являются обезболивающие и жаропонижающие средства, и, если отит имеет бактериальную природу — антибиотики. В случаях, когда диагноз вызывает сомнения, выбирается тактика наблюдения на фоне контроля температуры и боли. 80% средних отитов проходит самостоятельно безо всякого лечения.

Антибиотики: предпочтительная группа антибиотиков — пенициллины, используются при бактериальной природе отита. При этом следует понимать, что даже подтверждение бактериальной инфекции не является абсолютным показанием к антибиотикотерапии. Антибиотики в обязательно порядке назначаются только при бактериальных отитах у детей младше двух лет.

Неспецифические противовоспалительные препараты (НПВС): эта группа препаратов позволяет не только обезболить, но и контролировать лихорадку. Арсенал препаратов — это хорошо известные парацетамол и нурофен.

Тактика динамического наблюдения: используется при сомнениях в диагнозе и/или при бактериальном отите у детей старше двух лет при невыраженных симптомах болезни. Динамическое наблюдение подразумевает повторный осмотр ребенка врачом через сутки.

ВАЖНО: дети младше двух лет после перенесенного среднего отита должны посетить врача для исключения возможного стойкого снижения слуха.

Осложнения острого среднего отита.

Серьезные осложнения среднего отита встречаются редко, но могут быть не только инвалидизирующими, но и жизнеугрожающими.

Потеря слуха. Средние отиты, сопровождающиеся избыточным накоплением жидкости в среднем ухе, приводят к временному снижению слуха, но при частых рецидивирующих отитах снижение слуха может стать постоянным.

Нарушение координации развивается при вовлечении в процесс органов равновесия (например, лабиринтит)

Перфорация барабанной перепонки. Скопление в среднем ухе воспалительной жидкости может привести к некрозу участка барабанной перепонки и отореии (выделению из уха воспалительной жидкости). Если вы вдруг заметили выделение любого отделяемого из уха ребенка (гноя, крови или прозрачной жидкости), следует в ближайшее время показать ребенка врачу. ВАЖНО: использование средств для закапывания в ухо на фоне перфорации барабанной перепонки может привести к полной и необратимой глухоте.

Хронический гнойный средний отит. Сохранение жидкости (экссудата) в среднем ухе после перенесенного среднего отита, говорит о хронизации процесса. Если в течение шести недель после заболевание сохраняются выделения из уха (в случае перфорации барабанной перепонки) — следует обратиться к ЛОР врачу для определения дальнейшей тактики лечения. Так же показанием к консультации к ЛОР врача является сохранение жидкости в среднем ухе без ее истечения (при целостной барабанной перепонке) в течение трех месяцев.

Читать еще:  Язвочки на внутренней стороне губы у ребенка лечение

Мастоидит. В ряде случаев в воспалительный процесс может быть вовлечен сосцевидный отросток черепа, гнойное поражение которого может потребовать серьезного хирургического вмешательства.

Грозные внутричерепные осложнения включают в себя менингит, эпидуральные и мозговые абсцессы, тромбозы венозных синусов, тромбоз сонной артерии. Все внутричерепные осложнения являются жизнеугрожающими и требуют немедленного обращения к специалисту.

Профилактика острых средних отитов.

Если ребенок заболевает острым средним отитом чаще 3х раз в полгода или чаще четырех раз в год, то врач может рекомендовать профилактику. Профилактика может включать в себя превентивную антибиотикотерапию, вакцинацию против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции, хирургическое вмешательство, направленное на санацию среднего уха.

Мифы и опасные заблуждения в лечении средних отитов.

Существует широкий спектр методов нетрадиционной и народной медицины для терапии среднего отита.Среди них:

  • гомеопатические средства
  • лечение травами
  • хиропрактика
  • иглоукалывание

Однако нет практически ни одного серьезного исследования применения этих методов у детей, доказывающих их эффективность и безопасность. Соответственно, эти подходы не рекомендуются для терапии инфекций среднего уха у детей. Сюда же относятся и столь популярные в странах бывшего СССР капли на основе спирта (борный спирт, левомицетиновый спирт и проч.), ушные восковые свечи (. ), закапывание в уши сока алоэ и т.д. Эти методы не имеют никакого отношения к лечению отитов и способны причинить серьезный вред (спирт оказывает токсическое действие на слуховой анализатор и анализатор чувства равновесия, воск и открытый огонь могут привести к ожогам). Не следует применять эти методы. Полуспиртовые компрессы на ухо имеют только отвлекающее действие, не ускоряют выздоровление, кроме того, у детей раннего возраста спирт может всасываться через кожу, приводя к интоксикации. Сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Исследования, в которых изучались эффекты сосудосуживающих капель в нос и пероральные антигистаминные препараты, а также капли в нос с антигистаминными препаратами, для лечения отитов у детей, показали отсутствие какого-либо эффекта от подобной терапии. Эти препараты не снижали времени течения заболевания и не предотвращали развитие осложнений среднего отита у детей. Кроме того, эти методы лечения имеют побочные эффекты, которые могут быть опасны. Ни сосудосуживающие, ни антигистаминные препараты, не рекомендуются для детей с инфекцией среднего уха. Более того, прием антигистаминных препаратов при отите провоцирует сгущение экссудата и затрудняет его рассасывание. По данным некоторых исследований те дети, которые принимали антигистаминные препараты внутрь при отите, имели экссудат в среднем 73 дня после выздоровления, а те, кто принимал плацебо (пустышку), имел экссудат в среднем 25 дней.

Острый двухсторонний катаральный средний отит у ребенка лечение

Острый средний отит может начаться на фоне:

— инфекции носа и/или глотки

— затруднения носового дыхания при ОРВИ

— буллезный (вирусный) отит уха.

Симптомы и течение отита

— повышенная температура тела

Течение болезни и возможные осложнения

Симптомы (зависят от течения болезни):

Гнойный перфоративный отит Гнойные выделения из уха, появляющиеся на 2 – 3 день болезни, означают, что отит гнойный и в барабанной перепонке образовалось отверстие.

Буллезный отит Кровянистые выделения говорят о том, что отит вирусный, и пузырьки, которые образуются на барабанной перепонке при этой форме отита, вскрываются, не повреждая саму перепонку. Острый тубоотит Если при отите инфекция попадает в слуховую трубу, начинается воспаление слизистой оболочки трубы, которое приводит к нарушениям в ее работе – ухо закладывает, слух снижается. Экссудативный отит При снижении воспаления слизистой оболочки слуховой трубы образуется жидкость — экссудат, который скапливается за барабанной перепонкой, это приводит к снижению слуха (основной симптом). Хронический адгезивный отит Если экссудативный отит не долечить, жидкость густеет, а вокруг барабанной перепонки образуются рубцы и спайки.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим осмотр лор-врача. Видеоэндоскопия Наиболее точную диагностику лучше проводить при помощи видеоэндоскопа– картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и ее можно сохранить для того, чтобы сравнить с результатом лечения. Аудиометрия Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам. На нескольких звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз. Тимпанометрия Проводится при помощи тимпанометра. Для исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек в слуховом канале создается различное давление. Затем лор-врач оценивает результаты и сопоставляет с данными аудиометрии.

Читать еще:  Запоры у ребенка на грудном вскармливании причины и лечение

Лечение отита

Основные задачи при лечении острого среднего отита:

— снять воспаление в ухе

— нормализовать носовое дыхание

— сохранить или восстановить нормальную работоспособность слуховой трубы

Способы быстрого снятия боли и воспаления в «Клинике ухо, горло, нос»:

— уколы очень тонкой иголочкой, почти безболезненные и очень эффективные — для снятия боли и уменьшения воспаления

— Физиотерапевтические процедуры — магнит, лазеротерапия, ультразвук, для снижения воспаления и рассасывание экссудата в барабанной полости.

ВНИМАНИЕ!

НЕ ЗАКАПЫВАЙТЕ ЧТО-ЛИБО В УШИ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА! Ряд препаратов могут оказывать токсическое действие на слуховые рецепторы, некоторые средства, например, спиртовые капли, противопоказаны при перфорировании барабанной перепонки. Вам дорог ваш слух? ВОЗДЕРЖИТЕСЬ ОТ САМОЛЕЧЕНИЯ!

Диагностика отита

Диагностику проводит ЛОР-врач, педиатр при осмотре пациента с использованием отоларингологического зеркала и отоскопа. При подозрении на хронический отит проводят аудиометрию, тимпанометрию. При наличии осложнений отита выполняют рентгенографию и компьютерную томографию височных костей черепа. Также назначают общий анализ крови, исследование эпителия слухового прохода и отделяемого из уха.

Важно не спутать отит с невралгией тройничного нерва, которая характеризуется резкой приступообразной болью, а также с шейным остеохондрозом.

лечение отита

Какие медикаменты используют при катаральном отите

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от стадии заболевания и характера его течения. Чаще всего при лечении катарального отита у детей рекомендуются такие средства:

  1. Противовоспалительные препараты типа «Протаргола».
  2. Обезболивающие и жаропонижающие. Это может быть «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен».
  3. Сосудосуживающие капли в нос, которые способствует уменьшению отечности слухового прохода. Например, такие как «Санорин», «Тизин» и «Називин».
  4. Ушные капли, которые помогают облегчить боль в ухе и способствуют уменьшению воспалительного процесса. Это может быть «Ципромед» или «Отипакс».

Чаще всего при лечении заболевания используются антибиотики, однако на начальной стадии отита они не требуются.

Методы лечения ушного отита у детей в Москве

В остром периоде ребенку назначают антибиотики, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы и другие необходимые препараты. После затихания воспалительных процессов рекомендуется провести биорезонансную диагностику. Данное исследование позволяет оценить состояние здоровья малыша, выявить нарушение в работе его органов, обнаружить очаги хронической инфекции в организме. Кроме того, с его помощью можно предупредить многие проблемы на ранних стадиях.

Затем детям назначается лечение среднего отита, направленное на устранение его первопричины. В этом плане очень эффективны методики восточной медицины: иглоукалывание, точечный массаж, применение целебных трав.

Восточная медицина особенно действенна при частых отитах у ребенка. Постоянные рецидивы возникают вследствие снижения иммунитета и наличия воспалительных очагов в организме малыша. Для устранения этой проблемы используются специальные травы, обладающие противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Они очищают организм от вредных микробов и укрепляют иммунитет, предупреждая таким образом развитие повторного отита уха у ребенка.

Стимуляция определенных точек на теле малыша посредством массажа или иглоукалывания ускоряет регенеративные процессы, улучшает микроциркуляцию и обмен веществ в тканях уха, препятствуя возникновению заболеваний.

Позвоните нашим администраторам, чтобы записаться на первичный прием в удобное для вас время и получить детальную консультацию по всем возникшим вопросам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector