Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом локтевого отростка

Перелом локтевого отростка

Перелом локтевого отростка

Перелом локтевого отростка – это нарушение целостности локтевого отростка в результате травматического воздействия. Проявляется отеком, болезненностью, кровоизлиянием и ограничением движений. Патология диагностируется с учетом жалоб, данных внешнего осмотра и результатов рентгенологического исследования. В сомнительных случаях назначается КТ. Лечение переломов без смещения консервативное. При переломах со смещением требуется операция – чрескостный шов, фиксация отломка при помощи металлоконструкции или резекция локтевого отростка.

Лечение переломов плечевой кости

Перелом проксимального отдела плечевой кости

Показаниями к хирургическому вмешательству при данных переломах определяются общими и местными сопутствующими повреждениями, типом и стабильностью перелома, качеством костной ткани, а также возрастом пациента.

Консервативное лечение предпочтительно у пожилых пациентов с сопутствующей патологией и при переломах без смещения отломков.

Достижение наилучших результатов возможно при хорошей репозиции отломков и фиксации их в правильном положении до наступления сращения. Для этих целей используются методы накостного остеосинтеза пластинами и винтами, внутрикостного остеосинтеза стержнями с блокированием или эндопротезирования.

Перелом большого бугорка плечевой кости

Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом большого бугорка плечевой кости

Операция: Открытая репозиция, анкерная фиксация большого бугорка плечевой кости.

Перелом плечевой кости лечение

Неправильно срастающийся оскольчатый перелом большого бугорка плечевой кости.

Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом большого бугорка плечевой костиПереломплечевой кости

Операция: Открытая репозиция большого бугорка плечевой кости с фиксацией анкерным швом

Перелом плечевой кости лечение

Закрытый многооскольчатый внутрисуставный со смещением перелом проксимального отдела плечевой кости.

Перелом проксимального отдела плечевой кости Перелом проксимального отдела плечевой кости Перелом проксимального отдела плечевой кости Перелом проксимального отдела плечевой кости

Операция: открытая репозиция отломков проксимального отдела плечевой кости, накостный остеосинтез пластиной и винтами

Перелом плечевой кости лечение

Перелом диафиза плечевой кости

Переломы диафиза плечевой кости составляют примерно 1% от всех переломов. Обычно они являются следствием прямой травмы, но также могут возникать и в тех видах спорта, где велики ротационные силы, например, в бейсболе и армрестлинге. Переломы в/3 плечевой кости могут приводить к повреждению подмышечного нерва. Переломы средней и дистальной трети могут подвергать опасности лучевой нерв.

Остеосинтез пластиной позволяет хирургу выполнить хорошую репозицию и создать стабильную фиксацию компонентов с межфрагментарной компрессий костных отломков. Пластина в таких случаях является наилучшим средством при коррекции деформации и остается методом выбора при лечении ложных суставов плечевой кости.

Другим вариантом лечения переломов диафиза является интрамедуллярный остеосинтез.

Закрытый перелом ср/3-н/3 плечевой кости со смещением.

Перелом диафиза плечевой кости Перелом диафиза плечевой кости Перелом диафиза плечевой кости

Операция: открытая репозиция отломков ср/3-н/3 плечевой кости, остеосинтез пластиной и винтами

Перелом плечевой кости лечение

Перелом дистального отдела плечевой кости

Переломы дистального отдела плечевой кости составляют 2-6% всех переломов области локтевого сустава у взрослых. Имеется распределение переломов относительно возраста и пола с пиками частоты у молодых мужчин и пожилых женщин. Большинство переломов у пожилых представлены внутрисуставными повреждениями с вовлечением обеих колонн.

Внутрисуставные повреждения имеют относительно благоприятный прогноз при открытой репозиции и стабильной фиксации.

Современные методы фиксации пластинами и винтами обеспечивают возможность надежной реконструкции, так что собственный локтевой сустав может быть сохранен у подавляющего большинства пациентов.

У пациентов с выраженным остеопорозом достичь стабильной внутренней фиксации дистального суставного конца плечевой кости бывает нелегко, поэтому может рассматриваться возможность тотального эндопротезирования локтевого сустава

Читать еще:  Налоговый вычет на лечение ребенка в 2016 году

Закрытый внутрисуставной перелом головочки, блока мыщелка и наружного надмыщелка плечевой кости со смещением.

Перелом дистального отдела плечевой кости Перелом дистального отдела плечевой кости Перелом дистального отдела плечевой кости Перелом дистального отдела плечевой кости

Операция: открытая репозиция отломков дистального мыщелка плечевой кости, наружного надмыщелка, остеосинтез пластиной и винтами.

Перелом плечевой кости лечение Перелом плечевой кости лечение

Закрытый внутрисуставной перелом головочки и части блока плечевой кости со смещением.

Перелом плечевой кости Перелом плечевой кости

Операция: открытая репозиция отломков головочки и части блока плечевой кости, остеосинтез винтами.

Перелом плечевой кости лечение

Федотов Евгений Юрьевич,
Врач травматолог — ортопед, кандидат медицинских наук
Ведет амбулаторный прием в КДЦ (консультативно- диагностическом отделении) для взрослых

Содержание данного веб-сайта не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер.

Симптоматика боли

Основной симптом заболеваний локтя – это боль.

Для травматической группы повреждений свойственны такие признаки:

  • Пронзительная боль в момент получения травмы
  • Отечность и гематома в области локтевого сустава
  • Деформация локтя
  • Ограничения в движениях рукой, частичная или полная потеря функции конечности
  • Или патологическая подвижность и возможность нетипичных для локтя движений
  • Онемение или покалывание в районе предплечья, запястья, кисти руки
  • Скрип или щелчок при движении локтем
  • Любое изменение цвета кожа в области повреждения
  • Ощутимое выступание отломков кости под поверхностью кожи

травма локтевого сустава

При любом из указанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение травматологии.

Переломы нижней трети плеча

Переломы нижней трети плеча обычно происходят в результате падения на вытянутую руку либо прямого удара.

Переломы нижней трети плеча могут повредить артерию в руке, вызвать кровотечение в суставе или повредить нервы, которые проходят через локоть, вызывая онемение и проблемы с движением руки и пальцев.

Диагностика основана на результатах физикального обследования и рентгенологического исследования.

Лечение предусматривает консультацию с хирургом-ортопедом и шинирование (при переломе без смещения костей) или хирургическое вмешательство (когда обломки костей разделены и/или смещены).

Переломы нижней трети плеча часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 11 лет. Они обычно происходят в результате падения на вытянутую руку либо прямого удара.

Такой перелом обычно затрагивает сустав и может вызвать кровоизлияние в сустав.

Может быть повреждена основная артерия плеча (плечевая артерия), особенно при расхождении костных отломков (смещении) либо при их стоянии под углом. При повреждении артерии может развиться синдром сдавления. В результате может развиться стойкая тугоподвижность (так называемая контрактура) в локтевом и запястном суставе.

Иногда могут повреждаться нервы, которые проходят через локоть (лучевой или срединный нерв). При повреждении лучевого нерва пациент не может поднять руку. При повреждении срединного нерва (нерв, который сдавливается при синдроме запястного канала) могут возникать затруднения в сопоставлении большого пальца и мизинца.

Симптомы дистальных переломов плеча

У людей с переломами нижней трети плеча область локтевого сустава болезненная и опухшая. Локоть почти не сгибается.

Читать еще:  Почему на пальцах рук облазит кожа у ребенка и лечение?

Могут быть синяки в нижней трети предплечья. Синяки свидетельствуют о повреждении кровеносного сосуда.

Предплечье и рука могут быть онемевшими, и пациенты не могут нормально двигать рукой и пальцами. Эти симптомы свидетельствуют о повреждении нерва.

Диагностика дистальных переломов плеча

(См. также Диагностика переломов Диагностика Перелом — это трещина в кости или перелом кости. Большинство переломов происходит в результате воздействия силы на кость. Переломы обычно возникают в результате травм или чрезмерных нагрузок. Прочитайте дополнительные сведения Диагностика ).

При подозрении на перелом костей локтевого сустава у взрослого или ребенка пострадавшему необходимо немедленно обратиться к врачу.

Знаете ли Вы, что.

Лицам с подозрением на перелом костей локтевого сустава необходимо немедленно обратиться к врачу.

Врач просит пациента описать, что случилось и каковы симптомы. Врач также осматривает локоть.

Для выявления перелома врач назначает рентгеновский снимок локтевого сустава под различными углами.

Если врачи подозревают перелом нижней трети плеча, но на рентгеновских снимках он не виден, они накладывают шину на локоть и просят пациента прийти для прохождения дополнительного рентгенологического исследования, обычно через 7–10 дней.

При подозрении на перелом врач также проверяет наличие повреждения кровеносных сосудов и нервов руки. Например, он проверяет пульс на запястье для исключения нарушений кровотока в кисти. Для исключения повреждения нерва врач просит пациента пошевелить пальцами, а также проверяет чувствительность пальцев пациента.

Лечение дистальных переломов плеча

Как правило, хирургическое вмешательство для сопоставления костных отломков

В редких случаях только шина

Обычно необходима консультация хирурга-ортопеда, поскольку часто переломы нижней трети плеча затрагивают нервы или кровеносные сосуды, расположенные близко к локтю, и могут вызвать продолжительные проблемы.

При удовлетворительном стоянии костных отломков для иммобилизации кости можно использовать шину. В большинстве случаев пациентов госпитализируют, чтобы врачи могли определить, были ли повреждены кровеносные сосуды или нервы. Однако, если пациент соглашается прийти на повторный осмотр на следующий день, ему может быть разрешено вернуться домой.

Как правило, если костные фрагменты разделены промежутком и/или смещены под углом, выполняют хирургическое вмешательство (открытую репозицию с внутренней фиксацией Перелом — это трещина в кости или перелом кости. Большинство переломов происходит в результате воздействия силы на кость. Переломы обычно возникают в результате травм или чрезмерных нагрузок. Прочитайте дополнительные сведения или ОРВФ) для выравнивания и иммобилизации обломков кости. Поскольку при сопоставлении костных отломков (репозиции) могут быть повреждены близлежащие нервы и кровеносные сосуды, операцию проводит специалист.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Это травма кости чуть выше лучезапястного сустава. Симптоматика повреждения довольно яркая:

  • сильная боль при движении или пальпации;
  • отечность и гематома;
  • крепитация и патологическая подвижность.

Если перелом сопровождается смещением отломков, отчетливо видна деформация кости немного выше сустава. Диагноз ставят после получения данных рентгенографии. Если перелом сложный, перед операцией обязательно проводят КТ или МРТ. Лечение чаще всего консервативное. При переломах без смещения накладывают гипсовую повязку на 1–1,5 месяца. При наличии смещения отломков сначала проводят закрытую репозицию, а после иммобилизуют с помощью гипса. Если сопоставить фрагменты не удается, прибегают к хирургическому вмешательству – остеосинтезу дистального метаэпифиза лучевой кости. В послеоперационном периоде пациенту могут назначить обезболивающее, антибиотики и процедуры УВЧ.

Читать еще:  Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение у ребенка

Как работает лечебная блокада суставов?

При блокаде локтя медицинский препарат попадает непосредственно в повреждённый сустав, что позволяет ему мгновенно воздействовать на организм. Именно поэтому её часто назначают в случаях, если традиционные способы лечения не дали результатов.

Как проводят блокаду локтевого сустава?

В зависимости от места инъекции, блокада локтевого сустава делится на:

  • Периартикулярную: препарат вводится в мягкие ткани, окружающие сустав;
  • Внутрисуставную;
  • Внутрикостную.

Для блокады могут применять анестетики и противовоспалительные препараты различной природы — всё зависит от повреждений и причины боли.

По составу блокады делят на две группы: однокомпонентную и многокомпонентную. Если в первую входит или только обезболивающее, или только противовоспалительное, то вторая поможет и избавиться от воспаления, и снизить болевой синдром.

Дискомфорт при блокаде уходит почти мгновенно, спустя несколько секунд после введения анестетика. Для устранения острой боли (например, после перелома локтя или разрыва сухожилий) блокаду вводят один раз. Для лечения артроза, артрита, остеохондроза врач может назначить курс из нескольких инъекций.

Несмотря на практически полную трудоспособность и подвижность, постарайтесь аккуратно обращаться с больным суставом после проведения блокады. Это особенно сложно, если была повреждена ведущая рука. Но излишняя нагрузка приведёт к дальнейшему разрушению сустава. А это уже может вызвать и новые приступы боли, и серьёзные осложнения с меньшим шансом на восстановление.

Диагностика

При первичном осмотре, для постановки диагноза, врач-невролог проводит неврологический осмотр, который включает в себя:

  • ознакомление врачом с историей болезни, беседа с пациентом;
  • неврологические тесты;
  • пальпаторно-рефлекторную диагностику для определения состояния мышц, наличия/отсутствия чувствительности и подвижности суставов.
  • выявление возможных противопоказаний.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие методы исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • Рентгенологическое исследование;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Лабораторные анализы.

Если у Вас уже есть какие-то исследования, необходимо их результаты показать врачу.

Всё обследование занимает 40-50 минут, после чего врач ставит диагноз и подбирает комплексное и эффективное лечение.

Лечение

Медцентр Докториус предлагает комплексное лечение смещения позвонков БЕЗ ОПЕРАЦИИ!

Комплекс лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма. Во время всего курса лечения за состоянием здоровья пациента наблюдает лечащий врач, который при необходимости внесет корректировки в курс лечения.

Среди наших методов лечения:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector