Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический пиелонефрит у женщин

Хронический пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением чашечно-лоханочной системы почек. По мере его прогрессирования патологический процесс постепенно затрагивает тубулоинтерстициальную ткань, клубочковый аппарат. Заболевание диагностируется у 65-70% урологических пациентов, при этом в 35% случаев обнаруживается хронический пиелонефрит у женщин и мужчин, при этом болезнь развивается преимущественно в возрасте 30-40 лет. 33, 48

Общий анализ и посев мочи

Хронический пиелонефрит подозревают у больных с анамнезом рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей и острого пиелонефрита Острый пиелонефрит Бактериальные инфекции мочевыводящих путей могут затрагивать уретру, предстательную железу, мочевой пузырь и почки. Симптомы могут отсутствовать или включать поллакиурию, императивные позывы. Прочитайте дополнительные сведения . Однако у большинства больных, за исключением детей с везикоуретральным рефлюксом (ВУР), такого нет в анамнезе. Иногда диагноз подозревают при случайном выявлении типичных признаков при визуализирующем исследовании. В силу того, что симптомы выражены слабо и неспецифичны, могут не указывать на диагноз.

Обычно выполняют анализ мочи Общий анализ мочи У пациентов с нефрологической патологией симптомы и признаки заболевания могут быть неспецифическими и/или отсутствовать до поздних стадий болезни. Симптомы могут быть местными (например, отражающими. Прочитайте дополнительные сведения  Общий анализ мочи и посев мочи, а также визуализирующие исследования. Осадок мочи обычно скудный, однако присутствуют клетки почечного эпителия, зернистые цилиндры и иногда лейкоцитарные цилиндры. Почти всегда присутствует протеинурия, которая может быть в нефротическом диапазоне, если ПМР вызывается повреждением почек. Когда в процесс вовлечены обе почки, до появления значительной азотемии могут наблюдаться недостаточность концентрационной функции и гиперхлоремический ацидоз. Посев мочи может быть стерильным или положительным с выявлением обычно грамотрицательных микроорганизмов.

Изначальная визуализация выполняется на ультразвуковом исследовании, спиральной КТ или внутривенной урографии (ВВУГ). Отличительным признаком хронического пиелонефрита (обычно с рефлюксом или обструкция) при визуализации в классическом варианте являются крупные глубокие сегментарные грубые кортикальные рубцы, обычно распространяющиеся на одну или более чашечек. Наиболее часто процесс локализуется в верхнем сегменте почки. Разрушается корковое вещество и истончается почечная паренхима. Незатронутая почечная ткань может подвергаться локальной гипертрофии с сегментарным увеличением. Может присутствовать расширение мочеточника, отражающее изменения, вызванные хроническим выраженным рефлюксом. Подобные изменения могут наблюдаться и при туберкулезе Туберкулез мочеполовой системы Внелегочный туберкулез обычно является следствием гематогенного распространения возбудителя. Иногда инфекция передается непосредственно от смежного органа. Симптоматика меняется в зависимости. Прочитайте дополнительные сведения  Туберкулез мочеполовой системы органов мочевой системы.

Читать еще:  Аллергия у ребенка лечение в домашних условиях комаровский

Лечение

Терапия до 24-х месяцев проводится в стационаре. При нетяжелой форме разрешена старшим детям на дому с постоянным контролем анализов и наблюдением специалистов. До 5-7 суток назначается постельный режим. Противовоспалительная антибактериальная терапия цефалоспоринами, амоксициллинами или другими – не менее 14 дней (по рекомендации лечащего врача). Заменяется на уросептики (нитрофурановые или производные налидиксовой кислоты) после окончания курса антибиотиков. Назначаюется диета, 5-й стол, обильное питье. В стадии выздоровления – фитотерапия (канефрон, толокнянка, березовые почки, брусника), минеральная вода без газа в теплом виде. Необходимо также диспансерное наблюдение за переболевшими острым пиелонефритом – 5 лет с регулярными анализами, за имеющими хроническое течение – практически пожизненно.

Методы лечения пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно осуществляться под наблюдением врача, который на исследований установит данный диагноз, назначит курс лечения, будет следить за ходом выздоровления. Очень важно не только лечить сам пиелонефрит, но и устранить причины, приведшие к развитию заболевания.

По поводу лечения пиелонефрита в Москве Вы можете обратиться в АО «Семейный доктор». Лечение заболевания проводят врачи урологи.

Врачи «Семейного доктора» обладают высокой квалификацией и богатым опытом лечения пиелонефрита у детей и взрослых, что позволяет реализовать индивидуальный подход, учитывающий особенности каждого конкретного случая заболевания.

Лечение пиелонефрита проводится с помощью антибактериальной терапии и противовоспалительных препаратов. Для укрепления иммунитета используются иммуномодуляторы и поливитамины. При хроническом пиелонефрите также назначаются мочегонные средства и препараты, улучшающие почечный кровоток.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита у детей зачастую проходит под руководством детского уролога или нефролога. Девочкам может понадобиться консультация детского гинеколога.

Когда проведенные исследования подтверждают диагноз «пиелонефрит», врач назначает ребенку лечение. Его цель — нейтрализация возбудителя заболевания, восстановление работы органов мочевой системы, предупреждение возможного рецидива болезни.

Читать еще:  Что такое лейкоциты в крови повышены у ребенка причины лечение?

В списке прописанных лекарств обязательно будут антибиотики — ничем другим пиелонефрит не лечится.

Выбор препарата и определение длительности курса его приема осуществляется исключительно доктором. Если болезнь протекает в тяжелой форме, ребенку может понадобиться комбинированная антибактериальная терапия. Обычно при пиелонефрите антибиотики принимают продолжительным курсом — это помогает избежать рецидивов и возможных осложнений болезни. После получения результатов бакпосева мочи доктор может корректировать лечение, назначенное ранее.

Помимо основного препарата, ребенку могут прописать уросептики, бактериофаги и пробиотики (для нейтрализации микроорганизмов, устойчивых к используемым препаратам), фитотерапию (лечение травами с противовоспалительным и антисептическим эффектом).

Лечение пиелонефрита зачастую проводится в стационаре — этот момент зависит от тяжести протекания заболевания. В любом случае, маленький пациент должен строго соблюдать постельный режим, хотя бы на протяжении первой недели болезни. Важно, чтобы ребенок мочился каждые два-три часа, а также следил за чистотой своих наружных половых органов.

Доктор, вероятно, порекомендует малышу диету. Детское меню будет исключать продукты с высоким содержанием белка и экстрактивных веществ (бульоны, жареные и острые блюда, копчености, пряности). Важно регулировать количество соли в рационе ребенка. Он обязательно должен соблюдать питьевой режим. Объем употребляемой малышом жидкости ограничивается в случае, если у него нарушен отток мочи.

Лечение пиелонефрита

пиелонефритЛечение пиелонефрита зависит от формы и стадии воспалительного процесса, особенностей течения заболевания у конкретного пациента, состояния почек и других органов мочеполовой системы, наличия осложнений. Пациенты с острым и хроническим пиелонефритом в период обострения получают экстренное лечение с госпитализацией в стационар.

Консервативная терапия пиелонефрита включает индивидуальную лечебную схему с назначением антибактериальных, инфузионно-дезинтоксикационных, противовоспалительных средств. Применяются физиотерапевтические мероприятия, используются дезагреганты, антикоагулянты, спазмолитики, проводится коррекция кислотно-щелочного баланса в случае метаболического ацидоза.

При наличии гнойных осложнений (апостематозный пиелонефрит, карбункул почки, асбцесс почки, пионефроз) показано хирургическое лечение.

В ГУТА КЛИНИК оперативное лечение пиелонефрита осуществляется с помощью эндоскопического доступа, обеспечивающего сохранение целостности органа.

Помните, что пиелонефрит – опасное состояние, в результате которого развиваются многочисленные осложнения, в т.ч. опасные для жизни пациента. Обращайтесь к специалисту при первых же симптомах пиелонефрита, квалифицированные урологи ГУТА КЛИНИК помогут Вам сохранить здоровье!

Читать еще:  Неврит лицевого нерва симптомы и лечение у ребенка

Диагностика у младенцев

младенцыДиагностика заболевания основана на лабораторных анализах мочи и крови. Этого достаточно, чтобы максимально достоверно установить диагноз.

Перечень анализов, которые следует сдать при подозрении на пиелонефрит:

    , в котором при пиелонефрите будут обнаружены белок, мутный осадок, лейкоциты и эритроциты, бактерии в большом количестве;
  • общий анализ крови, для которого характерно повышение СОЭ, палочкоядерных нейтрофилов;
  • анализ мочи по Нечипоренко; .

В некоторых случаях показано проведение УЗИ почек с целью исключения аномалий развития и врожденных патологий строения.

Лечение пиелонефрита у женщин

При лечении пиелонефрита у женщин обязательно назначается постельный режим. Для устранения возбудителя болезни на основе результатов антибиотикограммы назначается курс антибиотиков широкого спектра действия (пенициллин, цефалоспорин, карбопенем, хинолон). В тяжелых случаях уролог может назначить комбинацию из нескольких препаратов. После антибиотиков назначается курс уросептиков. Чтобы снять воспаление и боль, врач выпишет спазмолитики.

На 5-7 день, когда воспалительный процесс начинает стихать, назначается симптоматическое лечение: нестероидные противовоспалительные средства, препараты, улучшающие кровообращение в почках, витамины.

— Также хорошо в лечении пиелонефрита у женщин помогают лекарственные травы. Можно самим заваривать фитосборы, фиточаи – лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. А можно для удобства выбрать препараты в виде таблеток на основе этих трав – Цистон, Канефрон, Фитолизин. Обычно их используют в комплексной терапии, они хорошо снимают дискомфорт и предотвращают рецидив заболевания, — говорит уролог.

Также лучше придерживаться кисломолочной диеты, ограничить употребление соли, острых приправ, наладить питьевой режим – пить не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Если выполнять все рекомендации врача, облегчение наступает уже на 2-3 сутки лечения, всего процесс выздоровления занимает около двух недель. После необходимо раз в год посещать уролога, сдавать анализ мочи и крови.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector