Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Абсцесс нижнего века

Абсцесс нижнего века – серьезная офтальмологическая патология, связанная с воспалительным процессом в тканях периорбитальной области (зоны вокруг глаз). В результате воспаления на нижнем веке формируется гнойный инфильтрат. Лечить абсцесс необходимо строго в условиях стационара (то есть в больнице). Это нужно потому, что при вскрытии абсцесса в нестерильных условиях и разлития его гнойного содержимого инфекция может распространиться на другие ткани и органы и попасть в головной мозг.

Важно! Самостоятельное вскрытие абсцесса нижнего века может привести к летальному исходу, так как попадание патогенной микрофлоры в мозг может спровоцировать развитие менингита и других фатальных осложнений.

Основные возбудители абсцесса — стафилококки и стрептококки. Это микроорганизмы из числа условно-патогенной микрофлоры: встречаются повсеместно, и здоровому человеку не приносят никакого вреда, но при неблагоприятных условиях становятся причиной многих воспалительных заболеваний.

Абсцесс обычно образуется на нижнем веке, так как кожа на нем значительно тоньше и нежнее, чем на верхнем. Гнойный инфильтрат появляется вследствие попадания инфекции в протоки слезного канала или в сальные железы.

Классификация абсцесса нижнего века проводится в зависимости от стадии процесса:

  • 1 стадия – инфильтрация. Это начальная фаза развития патологии, при которой отмечается покраснение века и появление уплотнения;
  • 2 стадия – гнойно-некротическая. На веке начинает формироваться полость, в которой скапливается гной;
  • 3 стадия – заживление. После удаления гноя место абсцесса постепенно затягивается. При значительном поражении на месте абсцесса остается рубец, при маленьких очагах следов не остается.

Абсцессы чаще всего развиваются у людей с ослабленным иммунитетом, и это касается не только области век. Гнойное воспаление века может развиться на фоне имеющихся воспалительных заболеваний, эндокринных нарушений и других системных патологий.

Памятка пациенту

Если вам предстоит госпитализация в глазное отделение МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, необходимы следующие анализы и консультации:

Список необходимых анализов для госпитализации

Помните, что срок годности большинства анализов — 1 месяц.

Как нужно вести себя во время операции

Во время операции надо постараться полностью расслабиться, не напрягаться и не тужиться, выполнять все указания хирурга, не делать резких движений, не вертеть головой и не разговаривать без особой необходимости. Если что-то беспокоит, надо спокойно и кратко сказать об этом хирургу.

Как нужно вести себя после операции

После операции вам надо будет закапывать противовоспалительные капли, поэтому необходимо приобрести их заранее, следуя рекомендациям врача.

Через 9–14 дней при правильном выполнении назначений покраснение оперированного глаза исчезнет. Вы сможете спокойно смотреть на свет, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу не будут вас беспокоить.

В дальнейшем мы рекомендуем вам регулярно, 2–3 раза в год, посещать офтальмолога для проверки остроты зрения и контроля внутриглазного давления.

До полного заживления разреза, обычно на протяжении 3-х недель, нужно особенно тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы не вызвать инфекционный процесс. Нельзя тереть оперированный глаз руками, спать на стороне оперированного глаза, перед закапыванием глаза нужно тщательно вымыть руки. Мы не рекомендуем умываться проточной водой. Желательно протирать кожу век ватным тампоном, смоченным кипяченой водой комнатной температуры.

Профилактика потери зрения

При своевременном обнаружении и правильном лечении, благодаря современным методам, большинству больных глаукомой удается сохранить зрение. Снижение внутриглазного давления и предотвращение приступов болезни позволяют не потерять эту важнейшую функцию организма и избежать слепоты. Ведь с помощью наших глаз мы получаем 90% информации об окружающем мире.

Только специалист может помочь вам распознать болезнь.

Если вы старше 40 лет, вам следует ежегодно обследоваться у офтальмолога.

Советы для скорейшего выздоровления

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, следуйте советам наших специалистов:

Заворот и выворот век

Заворот век у Шарпея 8 мес.

Заворот век. (Entropium palpebrae). Это заболевание выражается в патологическом состоянии века, когда край его завернут внутрь по направлению к глазному яблоку. При завороте значительной степени к глазному яблоку обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века, покрытая ресницами и кожными волосами, которые при таком положении сильно раздражают роговицу, что ведет к ее воспалению и изъязвлению. Развивается заворот век из-за несоответствия длины век и размера глазного яблока.

У каких пород чаще всего встречается?

Из собак заворот век чаще всего встречается у таких пород как чау-чау, шарпей, английский бульдог, мастино, стафортширский терьер, бульмастиф, риджбек.

Из кошек заворот век чаще всего встречается у таких пород как Мейн-кун и сфинксы, британские, персидские кошки.

Почему возникает заворот век?

Основными причинами заворотов век являются породная, наследственная пердрасположенность, неправильно проведенные операции по поводу аденомы 3-го века, инородные тела и язвы роговицы, синдром сухого глаза хронические воспалительные процессы конъюнктивы, ведущие к рефлекторному сокращению musculi orbicularis.

Иногда заворот век бывает и врожденным.

Диагностика заворотов век

Диагностика при завороте век должна быть комплексной. Нельзя ограничиваться простым осмотром глаза. В нашей клинике у животных с подозрением на заворот век, проводится биомикроскопия переднего отрезка глаза, тест Ширмера, для исключения синдрома сухого глаза и флюоресцеиновая проба для дифференциальной диагностики язвенных кератитов.

Каковы признаки заворота век?

У вашего питомца уменьшается глазная щель, увеличивается слезотечение, кожа век повернута к глазному яблоку. На роговице может быть сосудистый кератит или язва роговицы.

Операции на веках. Исправления заворота век.

Как лечить заворот век?

На самых ранних стадиях заворота век, когда он носит периодический характер, возможно терапевтическое лечение или аутогемотерапия (введение собственной крови с лекарственными препаратами в место заворота). При спастических заворотах, обусловленных язвами и инородными телами, возможно избежать операции через консервативное лечение, направленное на заживление роговицы. Во всех остальных случаях, а это 90% животных, необходимо хирургическое лечение.

Читать еще:  Лечение рвоты и поноса у ребенка 1 год

Во избежание развития больших патологических изменений роговицы (язв, рубцов) операцию не следует отлагать на длительное время.

Все оперативные вмешательства при этом заболевании сводятся к вырезанию и удалению кожного лоскута пораженного века. Форма удаляемого лоскута и место его вырезания зависят от степени и локализации поражения. При завороте средней части края века лоскут кожи круглой формы вырезают напротив места поражения. При завороте всего края длина вырезаемого лоскута должна равняться длине глазной щели. Сращение краев раны и рубцевание придает веку нормальное положение, так что раздражение ресницами роговицы в дальнейшем не происходит. Если заворот имеется на обоих веках, то следует оперировать оба глаза. При заворотах в наружной части век производят иссечение углового лоскута, а образовавшуюся рану закрывают узловым швом.

Бывают ли повторы заворота век?

Да, возникновение рецидива заворота век возможно, особенно, у таких пород собак как шапрей, чау-чау и поэтому могут потребоваться повторные операции по исправлению заворота век.

Клинические симптомы

  • Мешающее сдавливание внутри глаза;
  • полупрозрачные плавающие точки;
  • появление отёка, покраснения глазного яблока;
  • падение зрения, сужение границ обзора;
  • болевые ощущения и деформация в области образования;
  • смещение глаза от нормального положения;
  • в центре кисты иногда образуется жёлтое пятно;
  • расплывчатая картинка.

Проявления усиливаются при росте кисты.

Офтальмология

Офтальмология («ophthalmos» – глаз и «logos» – слово, наука) — это область клинической медицины, которая занимается изучением этиологии, патогенеза и различных проявлений нарушений функции зрения человека. Эта наука изучает всевозможные заболевания органов зрения – глазного яблока и его придатков, окружающей глаз клетчатки и образующих глазницу костных структур.

Задача врача-офтальмолога — лечение глазных болезней, их диагностика и профилактика.

офтальмология

Зрение является практически главным органом чувств, переоценить его значение для человека невозможно. Именно благодаря здоровым глазам мы видим мир таким, каким он является — ярким и полным красок. Но различные нарушения зрения могут помешать полноценной жизни. В этом случае необходима помощь врача-офтальмолога, специалиста, который занимается диагностикой и лечением заболеваний клетчатки, окружающей глаза, костных структур, образующих глазницу, глазного яблока и его придатков: век, слезных органов, конъюнктивы. Своевременное обращение к врачу зачастую является залогом успешного лечения.

Диагностика заболевания глаз

Перед тем, как назначить максимально подходящее для каждого конкретного пациента лечение, врач-офтальмолог сети клиник «Персона» проводит полное офтальмологическое обследование с использованием новейшего диагностического оборудования.

В клинике «Персона» вас ждет индивидуальный подход, получение рекомендаций о методах профилактики и лечения нарушения зрения, выписка о состоянии ваших глаз, консультация лучших специалистов, применение только передовых технологий.

Заболевания придаточного аппарата глаза

К придаточному или вспомогательному аппарату глаза относятся веки, слезные железы и мышцы глаза. отделении Офтальмологии. Микрохирургии глаза К+31 диагностируют и лечат все типы заболеваний придаточного аппарата глаза.

Заболевания век

Абсцесс или флегмона века – гнойное воспаление, которое возникает при внедрении в ткани века гноеродных бактерий. Основной симптом – боль, чувство «распирания», отек века, покраснение его. Скопление большого количества гноя резко сужает глазную щель, вплоть до полного ее отсутствия.

Диагноз может быть поставлен на основании клинической картины, специальных же методов исследования, как правило, не требуется. Лечение абсцесса века проводится только в условиях стационара по всем правилам гнойной хирургии с применением антибактериальной терапии широкого спектра действия.

Ячмень – воспаление сальной железы, связанной с корнем ресницы. В отличие от абсцесса или флегмоны является более ограниченным гнойным процессом и протекает благоприятнее. Пациента беспокоит умеренная боль, иногда зуд в пораженной области века, появляется овальной формы покрасневшее мягкое образование, которое через несколько дней бледнеет. Ячмень хорошо поддается консервативному лечению с помощью антибиотиков и антисептиков, в результате чего на 3-4-е сутки от начала заболевания гнойник самопроизвольно вскрывается, отторгаются омертвевшие ткани, и начинается процесс заживления.

Мейбомит – воспаление желез, находящихся в толще хряща века. Отличается от ячменя только локализацией очага воспаления: при ячмене – наружная сторона века, при мейбомите – внутренняя. Лечение мейбомита и тактика ведения аналогичная, как и в предыдущем случае.

Халязион (градина) – наличие хронического вяло протекающего воспалительного процесса в тех же железах хряща века. Именно поэтому одной из причин возникновения халязиона считают перенесенный ранее мейбомит. Клинически пациента беспокоит только наличие шаровидного образования на веке. Боли или другие субъективные ощущения отсутствуют. Лечение градины проводится по желанию пациента и выполняется в амбулаторных условиях путем вылущивания градины через небольшой разрез.

Блефарит – в основном хроническое двустороннее воспаление краев век и наружных углов глаза. Для этого заболевания характерно покраснение в данных областях, утолщение краев века, появление на них желтоватых корочек. Причиной такого воспаления могут быть патогенные микроорганизмы, закупорка желез века, патология слезного аппарата, нарушения обмена веществ. Лечение зависит от причины блефарита: если это инфекция, то используется общая и местная антибиотикотерапия, в других случаях – симптоматическая терапия.

Заболевание слезных органов

Дакриоаденит – обычно это вторичное воспалительное заболевание слезной железы, которое является осложнением уже существующей инфекции в организме (грипп, воспаление слюнной железы, небных миндалин).

Симптомы дакриоаденита очень характерны: так как слезная железа находится у наружного угла глаза, то в этом месте появляется покраснение кожи и отек тканей. За счет этого глазная щель деформируется, становится S-образной, глазное яблоко «тонет» в глазнице. Позже появляется сильная боль.

Читать еще:  Жидкость в легких у ребенка причины и лечение

Каналикулит;– воспаление слезных протоков, по которым слеза попадает в глаз. Характерная особенность – выделение слизисто-гнойного содержимого из слезных точек.

Дакриоцистит;– инфекционное заболевание слезного мешочка. Характерны общие воспалительные признаки, гнойные выделения, однако в этом случае они наблюдаются у внутреннего угла глаза.

Запишитесь на консультацию к врачу-офтальмологу сети клиник «Персона» и получите профессиональную помощь. Тел. (831) 416-20-80

Причины офтальмологической болезни

Паралич лицевого нерва считается главной причиной образования лагофтальма. Патология возникает в результате:

травм лица либо переломов основания черепа;

выпячивания стенки артерии (аневризмы сосудов головного мозга), инсульта;

воспаленной околоушной слюнной железы;

опухолей мостомозжечкового угла (сюда относится доброкачественная опухоль, появляющаяся из шванновских клеток вестибулярного нерва, а также опухоль, возникающая из шванновских клеток оболочки нерва);

инфекционных болезней, к которым относят ветряную оспу, полиомиелит, инфекционный паротит и другие болезни;

некачественно проведенных пластических операций на лице;

заболеваний среднего уха;

Лагофтальм

Определенная категория пациентов страдает лагофтальмом, но вышеуказанные патологии отсутствуют. Этот вид заболевания называется физиологическим, при котором больной не чувствует неудобств. Более того – человеку в большинстве случаев неизвестно о наличии болезни.

Принято выделять 3 стадии патологии согласно степени проявления. Лагофтальм тяжелой формы лечится с трудом. В результате болезни люди могут лишиться зрения либо всего глаза.

Оперативное лечение придаточного аппарата глаза

Даже незначительные изменения формы век и положения их по отношению к глазному яблоку могут нарушать функции глаза. Кроме того, операции на веках имеют большое значение и в косметическом отношении. Во всех случаях имеющийся дефект отражается на психоэмоциональной сфере, приводя к замкнутости, угнетенности настроения, резкому снижению результативности семейных, профессиональных, общественных функций.

МЦ «ОПТИКА-хирургия» может помочь Вам в исправлении следующих дефектов век:

— Заворот, выворот века (Энтропион);
— Блефарохалазис;
— Птеригиум (крыловидная плева);
— Папиллома;
— Липома (Жировик на глазу);
— Атерома;
— Халязион;
— Новообразования конъюнктивы;
— Новообразования кожи век;
— Ксантелазма века;

Заворот века (Энтропион)

Аномалия положения век, при которой край века с растущими на нем ресницами повернут к глазному яблоку. Может возникнуть заворот небольшой части века или всего века. Иногда такое состояние может быть выражено значительно и все веко закручивается внутрь вместе с ресницами. В этом случае возникает сильная боль, так как ресницы раздражают роговицу, могут вызывать мелкие повреждения, царапины роговицы, что может окончиться дистрофическими, язвенными процессами в роговице и ее помутнением.

Заворот века часто возникает после ожогов, после воспалительных процессов глаз (дифтерия, трахома). В этом случае заворот бывает рубцовым из-за образования рубцов век и конъюнктивы. При сильном спазме век может возникнуть спастический заворот века. Чаще он бывает на нижнем веке. И достаточно много случаев спастического заворота века встречается у пациентов старческого возраста, в связи с тем, что кожа век дряблая и растянутая.

Выворот края века

В этом случае ресничный край века не прилежит к глазному яблоку, а повернут кнаружи. Выворот века может быть незначительной степени, когда веко просто неплотно прилежит к глазному яблоку или несколько отвисает, при более значительной степени слизистая оболочка (конъюнктива) выворачивается кнаружи на небольшом участке или на всем протяжении века. Конъюнктива при этом видна над ресничным краем. Выворот может развиться при воспалительных заболеваниях век и конъюнктивы – спастический выворот. Паралитический выворот века возникает при заболеваниях лицевого нерва (невропатия лицевого нерва) в связи со слабостью круговой мышцы глаза. Атонический выворот века возникает в старческом возрасте вследствие утраты тонуса круговой мышцы глаз и растяжения и атрофических изменений кожи . Рубцовый выворот века бывает следствием травматических поражений века, ожогов. Любая степень выворота век всегда сопровождается обильным слезотечением, повреждением кожи из-за того, что она постоянно мокрая. Конъюнктива подсыхает, утолщается. Могут развиваться различные инфекционные процессы. В конечном итоге может повреждаться роговица, возникать язвенное поражение роговицы (кератит).

Блефарохалазис


Блефарохалазис— это гипертрофия, увеличение количества тканей верхнего века, в результате чего верхнее веко собирается в складки и нависает над глазом в виде мешка.

Блефарохалазис — заболевание , вызываемое повторяющимися отеками век, приводящими к нависанию атрофичной кожной складки. Отеки приводят к истончению кожи, наподобие папиросной бумаги. На верхнем веке формируется кожная складка, которая свисает на глазную щель, нависает над ресницами и глазом, обуславливая косметический дефект и ограничение поля зрения сверху.

Основные клинические проявления: «мешкоподобное» нависание верхних век, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышенная слезоточивость.

Заболевание может создавать впечатление опущения верхнего века.

Лечение заключается в удалении избыточной кожи, в случае необходимости выполняют пластику сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко.

Птеригиум (крыловидная плева)

Крыловидная плева – дубликатура слизистой оболочки глазного яблока треугольной формы, врастающая в поверхностные слои роговицы чаще всего с носовой стороны, и встречается у людей в возрасте. Жители районов с высокой солнечной инсоляцией и те, кто проводит много времени под открытым небом, подвержены нарастанию этой пленки больше всего, также в развитии птеригиума играет значение наличие механических, химических раздражителей. Птеригиум виден невооруженным глазом. Симптомы могут включать в себя снижение зрения из-за астигматизма, а также раздражение глаза, покраснение и слезотечение. Часть птеригиума, плотно сращенная с роговицей, называется головкой, остальная, пронизанная сосудами — телом. Непрогресирующая форма крыловидной плевы, едва перешедшая через лимб, хирургического лечения не требует. При прогрессирующей форме крыловидная плева продвигается по роговице к ее центру, снижая остроту зрения. В такой ситуации операция по удалению птеригиума становится неизбежной. Данная операция проходит под местной анестезией. Если следовать инструкциям врача, по назначению врача закапывать противовоспалительные капли, то полное восстановление наступит через две недели.

Читать еще:  Как лечить пищевое отравление у ребенка 2 года лечение?

Папиллома

Вирус папилломы проникший в организм человека, почти всегда провоцирует образование бородавок. Месторасположение этих бородавок зависит от типа вируса и места где произошел контакт с больным папилломами. Сами по себе папилломы безопасны для человека, но вызывают физический дискомфорт, и в первую очередь косметический дискомфорт. Папиллома на коже век сигнализирует о сниженной сопротивляемости организма или о нарушении пищеварения.

Существуют разные методы удаления папилломы: иссечение лазером, криодеструкция и электрокоагуляция, традиционный — хирургический.

При традиционном методе операцию проводят амбулаторно под местной анестезией. Манипуляция занимает не много времени, но требует внимательности и аккуратности врача-хирурга.

Липома (жировик на глазу)


Липома- подкожное новообразование, представляет из себя разросшуюся жировую ткань. Липома на глазу — доставляет дискомфорт и в первую очередь неприятный косметический дефект. Липома- доброкачественная опухоль, капсула наполненная желтоватым жиром.

Место локализации Липомы на глазу- чаще всего это верхнее веко, реже нижнее веко. Часто на протяжении многих лет липома не меняется в размерах, а иногда может и сама исчезнуть.

В некоторых источниках липому ошибочно называют атеромой. Атерома тоже является скоплением жира, но только вследствие закупорки сальных желез.

Есть несколько способов удаления липомы: хирургический, лазер, электрокоагуляция. Самый простой- хирургический. Амбулаторно, под местной анестезией делается надрез и удаляется капсула вместе с содержимым. Рецидивов после операции как правило нет. Могут остаться малозаметные рубцы.

Атерома

Атерома — это закупорка сальных желез, при которой теряются их функции, а на месте скопления кожного жира формируется капсула, заполненная жиром (киста). Локализуется жировик на любом участке тела где имеются сальные железы (голова, шея, спина и другие части тела)

Причина развития атеромы — нарушение обменных процессов в организме, хроническое травмирование тканей, лишний вес, повышенная потливость, гормональные изменения. Болевых ощущений атерома не вызывает. Появление атеромы не опасно, но при инфицировании может повлечь нагноение, сепсис и заражение крови. Поэтому при появлении атеромы ее нужно удалить. Для этого необходимо обратиться к врачу специалисту.

Виды операций: хирургический, лазер, радиоволновой метод.

Самый простой- классический хирургический метод, проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием скальпеля и дальнейшим извлечением капсулы с содержимым. Длительность операции в среднем 15-20 минут.

Халязион

Халязион — округлое плотное образование, располагаемое на краю века и сформированное из-за хронического воспалительного процесса мейбомиевой железы. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости.

Халязион может возникнуть как у взрослых так и у детей. Причиной возникновения болезни в основном это не соблюдение гигены — частое протирание глаз грязными руками, человек забывает умываться, при неверном использовании контактных линз. Также может быть ослабленный иммунитет, жирная кожа, либо при эндокринных заболеваниях (таких как сахарный диабет). Часто халязион может проявиться как осложнение после ячменя.

В случае инфицирования халязиона может развиться абсцесс (отекает и краснеет кожа вокруг узелка). Может сформироваться свищ- канал между веком и и полостью халязиона. Часто свищ вскрывается, начинает течь гной. В данном случае необходимо провести хирургическое вмешательство по удалению пиогенной капсулы, так как неминуемо абсцесс может повториться.

Лечение халязиона может быть:
— медикаментозным, на ранних стадиях заболевания (антибактериальные глазные капли, мази, физиотерапия, стероидные гормоны);
— хирургическим, при диаметре узелка более 5 миллиметров. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, в течение нескольких минут.

Ксантелазма век

Ксантелазма век

Ксантелазма век – это доброкачественное образование, которое локализуется на коже вокруг глаз.
Появление опухоли связано с дисбалансом липидов в организме пациента, которое может привести к развитию атеросклероза и других серьезных осложнений. Поэтому при обнаружении новообразования пациентам рекомендуется пройти обследование, а также узнать, что это такое.

Опухоль отличается от окружающей кожи цветом – она имеет желтоватый оттенок. Образование имеет мягкую консистенцию, при надавливании пациент не ощущает боли.
Ксантелазмы могут быть единичными и множественными. Обычно новообразования затрагивают веки на обоих глазах.
Множественные ксантелазмы могут сливаться в единые бляшки, которые имеют нечеткие края и бугристую поверхность. Часто новообразования образуют сплошную тонкую линию, которая идет по всей поверхности века.
Ксантелазма растет очень медленно, распространяется постепенно на всю поверхность века.
Ксантелазмы обычно вырастают размером с небольшую горошину, в редких случаях они увеличиваются до размеров фасоли (примерно 4-5 см). Опухоли не причиняют пациенту неприятных ощущений, за исключением психологического дискомфорта от их внешнего вида.
Однако опухоли значительно влияют на внешний вид больного и мешают чувствовать себя здоровым, поэтому считаются довольно большой косметической проблемой.

Помимо новообразований на веках, у больных часто появляются опухоли на других частях тела – лице, шее, конечностях, поверхностях суставах.
Такие образования называются ксантомами. Их появление свидетельствует о том, что у пациента есть специфическое заболевание – ксантоматоз.
После лечения основной патологии пациент может удалить новообразование. Обычно лечение проходит в амбулаторных условиях.

Хирургическое исправление/лечение дефектов век (Реконструктивные и пластические операции на веках) медицинский центр «ОПТИКА-хирургия» проводит как на коммерческой основе , так и по программе территориального фонда обязательного страхования г. Севастополя (ТФОМС) — бесплатно.

Для записи на прием к врачу обращайтесь в регистратуру Медицинского центра «ОПТИКА-хирургия»

г. Севастополь, ул. Новороссийская, 43А
Моб. тел.+7(978)202-53-70
Ежедневно 8:00-17:00
Суббота, Воскресенье — выходной

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector