Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Детская хирургия

Детская хирургия

Детский хирург – это врач, который занимается дефектами детей, которые необходимо исправить хирургическим путем. Он осматривает ребенка, ставит диагноз, назначает анализы и соответствующее лечение, определяет прием, методы и технику выполнения операции. Сразу после рождения ребенка осматривает врач – неонатолог. Он выявляет крупные пороки развития, при их наличии и направляет на осмотр к хирургу.

Хирург решает, стоит ли проводить операцию.

Плановый осмотр детей у хирурга проводится в 3, 6 месяцев и в год. Это необходимо, чтобы своевременно выявить такие отклонения как:

  • пупочная и паховая грыжи,
  • дисплазия тазобедренных суставов,
  • водянка яичка и др.

Оперировать ребенка необходимо по – другому, чем взрослых людей, в соответствии с возрастом. Учитывается незрелость организма и его потенциальный рост.

Ребенок это не «взрослый в миниатюре». У детей в связи с их постоянным ростом и развитием все процессы в организме, все заболевания протекают не так, как у взрослых. Более того, в детском возрасте могут возникать болезни, которых не бывает у взрослых. И даже если заболевание у ребенка такое же, как у взрослого человека, лечение его часто существенно отличается от лечения, применяемого у взрослых пациентов. Вот почему необходимо, чтобы детей лечили детские, а не «взрослые» хирурги.

Гигиена половых органов мальчика

Для профилактики возможных воспалительных проблем новорожденным мальчикам 2-3 раза в неделю необходимо очищать головку пениса. Осторожно отодвиньте, насколько это возможно, крайнюю плоть. Удалите белые творожистые крошки кусочком стерильной ваты, смоченной вазелиновым маслом. Обязательно проследите, чтобы на головке не осталось волокон ваты.

Капните масло на указательный палец и смажьте головку. Верните крайнюю плоть в первоначальное положение. Ежедневная гигиена предполагает подмывание ребенка после «больших» дел под проточной водой, а также вечернюю ванну. Одноразовые подгузники совершенно безопасны для мальчиков при условии, если их меняют достаточно часто. Находиться в переполненном памперсе нельзя.

Баланопластит

Едва ли не самое распространенное заболевание половой сферы у маленьких мальчиков – воспаление крайней плоти, баланопластит. Крайняя плоть краснеет, отекает, малыш хнычет во время мочеиспускания, пытается потереть больное место. Чаще всего причина воспаления избыток смегмы, смазки, которая скапливается в складках крайней плоти.

Чтобы этого не произошло, смегму необходимо регулярно удалять. Если болезненные ощущения не проходят, покажите малыша специалисту. Исход незалеченного воспалительного процесса – рубец, который может привести к более серьезному заболеванию.

Фимоз

У большинства новорожденных мальчиков крайняя плоть плотно обнимает головку полового члена. В течение первых месяцев жизни под крайней плотью образуется смегма, которая способствует подвижности кожицы, прикрывающей головку. Если крайняя плоть сужена из-за перенесенного воспаления или врожденных анатомических особенностей, под ней могут скапливаться излишки «отработанной» смегмы, она передавливает мочевой канал, мешая нормальному мочеиспусканию.

Читать еще:  После лечения антибиотиками у ребенка снова поднялась температура и кашель

Фимоз может привести к серьезным заболеваниям мочевой системы: недержанию мочи, уретриту, циститу или пиелонефриту. Если вам кажется, что у малыша есть трудности при мочеиспускании, обратитесь к урологу.

Когда фимоз у мальчиков вызван избыточными отложениями смегмы, его лечат гомеопатическими препаратами. Если фимоз является врожденным, за малышом наблюдают до 3-4 лет. К этому возрасту крайняя плоть может расшириться самостоятельно. В противном случае проблему решают при помощи несложной хирургической операции.

Крипторхизм

В норме яички опускаются в мошонку за 4 недели до родов. Однако если в этой тонкой системе произошел сбой, малыш может появиться на свет с пустой или полупустой мошонкой. Если вы обнаружили, что одно или оба яичка не опустились в мошонку, нужно сразу обратиться к урологу.

Клетки, которые будут отвечать за выработку сперматозоидов, нормально существуют только при температуре, ниже температуры тела. Находясь внутри брюшной полости, они подвергаются чрезмерному тепловому воздействию, что может в дальнейшем привести к бесплодию.

Уролог проведет ультразвуковое исследование, чтобы обнаружить, где находится яичко и что стало причиной его неопущения. Чаще всего это связано с нехваткой гормонов, реже с врожденными спайками, которые не дают яичку опуститься. Иногда яичко не удается обнаружить при помощи УЗИ, и требуется лапароскопии.

Бывает, что яичко вообще не сформировалось из-за врожденных аномалий, но это случается крайне редко. Обычно лечение начинают с гормональных препаратов, наблюдая за малышом. Если же терапия не приносит результатов, прибегают к операции. Оптимальный для нее возраст – от года до трех лет.

Гипосадия

Гипосадия – распространенный врожденный дефект развития у мальчиков. Отверстие, из которого выделяется моча, располагается не в передней части головки полового члена. А на его задней стороне, или непосредственно у основания пениса.

Мальчику не больно, но операция все же необходима: эта аномалия может стать для ребенка обременительной. Над ним будут смеяться приятели в детском саду или школе, что приведет к психологическим проблемам, а впоследствии к сексуальным расстройствам.

Устранить дефект можно при помощи операции, в ходе которой из кожи пениса и мошонки формируются недостающие части мочеиспускательного канала. Оптимальное время для операции – 12-й-15-й месяцы жизни. Обычно никаких осложнений в дальнейшем не возникает, но в период полового созревания желательно пройти повторное обследование.

Пахово-мошоночная грыжа

Чтобы попасть в мошонку, яичкам эмбриона надо пройти через брюшину. Обычно место перехода закрывается, но иногда остается щель, через которую в мошонку может попасть кишечная петля. Паховая грыжа дает о себе знать припухлостью в паховой области, иногда также болями. Она требует операции, т.к. защемленные в мошонке кишечные петли могут повредить яичку и кишечнику.

Читать еще:  Как вернуть 13 процентов за лечение в платной клинике ребенка?

Водянка яичка

Если отверстие между брюшной полостью и мошонкой не закрылось окончательно, через него к яичкам может поступать избыток жидкости, скапливающейся в его оболочках. Яичко увеличивается в размерах, становится болезненным на ощупь. Ночью припухлость может уменьшаться.

При сообщающейся водянке, когда жидкость может перетекать в брюшную полость, возникает дополнительная оболочка вокруг яичка, способствующая его перегреву, что может привести к бесплодию.

Обычно после года водянка проходит сама собой. В ином случае понадобиться операция, которую делают в возрасте около двух лет. Бывают ситуации, когда водянку оперируют, не дожидаясь двух лет:

Симптомы, при которых требуется консультация детского хирурга

Ниже приведены симптомы, требующие незамедлительного обращения к детскому хирургу для прохождения своевременной диагностики и постановки диагноза:

  • Боли в животе
  • Постоянное обильное срыгивание съеденной пищей, рвота фонтаном, отсутствие прибавки в весе
  • Пупочная грыжа
  • Выпячивание в паховой области, увеличенный или неодинаковый размер половинок мошонки
  • Наличие на теле ребенка различных пятен, образований
  • Гнойничковые высыпания, фурункулы, болезненные уплотнения
  • Врастание ногтя
  • Болезненное мочеиспускание
  • Баланопоститы и фимоз
  • Ограниченное или неправильное движением конечностей
  • Вросший ноготь.
  • Покраснение и отек мягких тканей
  • Острая травма
  • Ушибленные, колотые, резаные раны
  • Ожоги
  • Растяжения и ушибы различной степени тяжести
  • Снятие и наложение швов
  • Наложение фиксирующих и лекарственных повязок
  • Наложение гипсовых лонгет

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Диагностика болезни

При подозрении на воспаление родителям следует повести ребенка к детскому хирургу или урологу. Зачастую для диагностики заболевания не нужны специальные инструментальные исследования. После анализа жалоб, осмотра пениса и сдачи лабораторных анализов можно сделать заключение.

Общий анализ мочи поможет обнаружить лейкоцитоз и наличие вредных микробов.

Чтобы выявить возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Иначе дело обстоит при диагностировании болезни у мужчин. Чтобы исключить вероятность развития серьезных заболеваний, которые отразятся на репродуктивной функции в будущем, необходима спермограмма.

Баланопостит приносит много сексуальных проблем представителям мужского пола. Он влияет как на репродуктивную функцию мужчины, так и на состояние его здоровья в целом. Спермограмма считается одним из важнейших методов в диагностике урологических заболеваний. Она помогает получить информацию о возможности продолжать свой род, наличии воспалительных процессов, инфекций, бактерий. Полученные в спермограмме данные могут представить чёткую картину течения процесса и показать, нет ли воспаления слизистой.

Последствия лечения рака полового члена

На качество жизни влияет:

  • сексуальная дисфункция,
  • нарушение мочеиспускания
  • косметический вид

Сексуальная активность после удаления головки хуже, чем при использовании лазерного лечения или после реконструкции головки полового члена. Важно отметить, что эрекция, достаточная для пенетрации влагалища, сохраняется у 55,6% пациентов. У половины пациентов причиной того, что они не вернулись к половой жизни, было чувство стыда, обусловленное небольшим размером полового члена и отсутствием головки. Таким образом, это является скорее психологической проблемой, нежели онкологической.

Читать еще:  Ангина у 9 месячного ребенка симптомы и лечение

Две трети пациентов, которые вернулись к половой жизни, отмечали такой же уровень и частоту половых актов, что и до хирургического лечения. Чуть более 70% продолжали испытывать оргазм и эякуляцию при каждом половом акте.

Треть пациентов сохранили частоту половых актов, соответствующую таковой до операции. В целом каждый третий вернувшийся к половой жизни пациент, удовлетворен сексуальными взаимоотношениями с половыми партнерами. Некоторые авторы отмечали улучшение эректильной функции спустя некоторое время после операции.

Важным фактором является поддержка супруги и остальных членов семьи, что помогает преодолеть многие сложности, связанные с лечением и улучшает реабилитацию пациентов. В том случае, когда проводится тотальное восстановление полового члена, после ампутации, можно достичь приемлемых косметических результатов. Методики функционального восстановления в настоящее время разрабатываются.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Профилактика данной патологии у детей

Необходимо помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому нужно не забывать о следующих профилактических мероприятиях:

  1. Неукоснительное соблюдение личной гигиены.
  2. Сбалансированное питание ребенка и женщины в период лактации.
  3. Укрепление иммунных свойств организма.
  4. Регулярные осмотры у врача и своевременное лечение возникшей проблемы.

Уже появившаяся сыпь в паху и подмышками у ребенка требует обращения к врачу и принятия мер по ее устранению. Самостоятельно подобное явление не проходит. Кроме того, без должного ухода и лечения оно может привести к развитию инфекционных поражений кожи и органов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector