Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Нередко уже с самого рождения у малыша в карточке появляются различные неврологические диагнозы, самым пугающим из которых становится повышение внутричерепного давления или сокращенно ВЧД. Современная педиатрия и детская неврология имеет тенденцию к гипердиагностике и порой назначается активное, но не вполне обоснованное лечение.

Родители при наличии аббревиатуры «ВЧД» в карточке теряются и пугаются. Многочисленные сомнительные материалы из сети интернет о жутких последствиях повышения давления внутри черепа подливают масла в огонь. Постараемся подробно и объективно разобраться в ситуации.

Как понять что у тебя внутричерепное давление

Для измерения давления где-либо требуется специальный измерительный прибор. Например, для измерения артериального давления существует прибор тонометр. Он реагирует на интенсивность и частоту пульса, а также определяет, с какой силой кровоток давит на стенки сосудов.

Для измерения внутричерепного давления существует специальный прибор с датчиками, который нужно поместить под костную ткань черепа. Поэтому, чтобы изменить давление внутри черепа, не обойтись без трепанации. Отсюда следует вывод, что врачи, ставящие диагноз «повышенное внутричерепное давление», просто списывают все неудобные и непонятные симптомы на показатель, который сложно проверить. Пациент принимает эту информацию и мирится со своим плохим сном, головными болями и другими проблемами со здоровьем.

Причины и симптомы высокого внутричерепного давления у ребенка

Высокое внутричерепное давление у ребенка – это симптом, сигнализирующий о необходимости проведения комплексного обследования, способного определить болезнь, спровоцировавшую его повышение. К таким заболеваниям относят:

  • Опухоли головного мозга различной этиологии;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Токсический отек головного мозга;
  • Гидроцефалию;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Гематомы;
  • Кровоизлияние в головном мозге;
  • Гипоксию, обнаруженную внутриутробно еще в период ожидания появления на свет малыша, провоцирующую отечность головного мозга;
  • Несвоевременное срастание черепных костей.

Симптоматика высокого внутричерепного давления у детей довольно разнообразна. Она может быть дополнена и имеющимися симптомами основной болезни, провоцирующей повышение ВЧД. Признаки, говорящие о высоком давлении внутри черепа подразделяют на группы, зависимо от возрастной категории детей. Это делается потому, что у грудных малышей еще не сросшиеся черепные кости и есть темечко, а у детей старше года, в основном, оно уже зарастает.

У малышей до года симптомами повышенного ВЧД являются:

  • 1399128626_simptomy-povysheniya-vnutricherepnogo-davleniya-u-detey-300x207.jpgБеспокойство и непрекращающийся плач, по большей части в вечернее и ночное время;
  • Разлад режима ночного сна (ребенок трудно отходит ко сну и часто просыпается);
  • Ребенка тошнит, рвет или же участились срыгивания после еды;
  • Голова непропорциональна в размерах, увеличено темечко и лобная область;
  • Под кожей четко видно венозную сетку;
  • Нарушение функционирования органов зрения (периодами глазные яблоки бесконтрольно отклоняются вниз);
  • Отказ от принятия пищи;
  • Ребенок не прибавляет в весе;
  • Патологии развития (физические и психоэмоциональные).

Симптоматика, характерная высокому внутричерепному давлению у детей старше года:

  • Тошнота и рвота;
  • Болезненные ощущения за глазными яблоками;
  • В глазах двоится, появляются яркие вспышки;
  • Сильно болит голова, особенно вечером и ночью;
  • Ребенок плаксив, нервозен и беспокойно спит.

Как диагностировать и вылечить высокое внутричерепное давление у ребенка

Единственным способом, позволяющим провести соотношение нормативов давления внутри черепа у здорового и больного ребенка, считается проведение спинномозговой пункции. Методика на практике используется очень редко, потому как в условиях современной медицины имеются и более гуманные методы диагностики данного заболевания, опираясь на его характерную симптоматику.

Читать еще:  Опух и покраснел глаз у ребенка причины лечение

Povyishennoe-vnutricherepnoe-davlenie-300x191.jpgПервым делом, в целях диагностики повышенного внутричерепного давления у ребенка, следует отвести его на прием к неврологу. Специалист определит, имеются ли у него рефлекторные отклонения, непропорциональность головы и увеличение темечка. Родители поведают врачу о том, как ребенок ведет себя на протяжении дня, спит и кушает.

Затем ребенка показывают офтальмологу, который проведет исследование органов зрения на предмет изменений в глазном дне, расширения вен, спазмирования артерий, отечности диска зрительного нерва.

Если у ребенка еще не зажило темечко, специалисты рекомендуют пройти нейросонографию. Это обследование головного мозга малыша при помощи ультразвука, способное выявить увеличение щели между полушарий головного мозга, размера желудочков, имеется ли их деформация, смещение структур мозга и наличие опухолей. Проводить нейросонографию рекомендовано в обязательном порядке ребенку в 1, 3 и 6 месяцев. При этом не стоит думать, что если первое обследование не показало наличие проблем, то дальнейшие два – пустая трата времени и денежных средств. Картина в головном мозге может измениться, и заболевание начнется в любой момент. При необходимости нейросонографию можно делать и чаще, до того момента, пока темечко не зарастет.

Читать еще: Холестерин 50 59 это много или нет Чем опасен что делать

Зачастую диагноз высокого ВЧД ставят ошибочно здоровым малышам, опираясь на косвенные симптомы. Именно поэтому врачи утверждают, что нельзя ставить точный диагноз только по результатам нейросонографии, и принимать серьезные решения о медикаментозной терапии ребенка, не проведя дополнительных исследований. Первым делом, мама должна поведать врачам, как именно проходил период ожидания на свет малыша и сам родовой процесс. Возможно, во время плановых УЗИ была обнаружена гипоксия плода, внутриутробная инфекция, или же во время родов начались осложнения, которые привели к травме головы.

Читать еще:  Фурункул у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Если же у ребенка уже зажило темечко, в совокупности с полноценным осмотром у невролога и офтальмолога, для проведения диагностики заболевания следует провести компьютерную или магниторезонансную томографию.

Диагностика

Для того чтобы понять, какое лечение требуется ребенку при внутричерепной гипертензии, следует определить точный диагноз, поскольку данное состояние обычно является вторичной патологией.

При обнаружении у детей симптомов внутричерепной гипертензии требуется консультация педиатра (терапевта), невропатолога, офтальмолога.

Вероятные нарушения внутричерепного давления у ребенка в некоторых случаях можно заподозрить на пренатальном этапе развития при обследовании беременной и обнаружении внутриутробной гипоксии плода. УЗИ на последнем триместре беременности позволяет выявить сосудистые изменения, которые могут повлечь за собой кислородное голодание и последующую внутричерепную гипертензию у ребенка.

Серьезные патологии (например, гидроцефалия), которые могут стать причиной повышенного внутричерепного давления у новорожденных и грудничков, нередко определяются во время осмотра ребенка неонатологом сразу после родов. Патологическое состояние может быть заподозрено в ходе планового осмотра.

Для диагностики внутричерепной гипертензии может понадобиться ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) – доступный и безопасный метод, который дает возможность оценить размер желудочков головного мозга, как косвенный признак черепного давления.

Нейросонография - эффективный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у грудных детей

Нейросонография – эффективный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у грудных детей

В некоторых случаях применяется магниторезонансная или компьютерная томография (обычно для исключения серьезной внутричерепной патологии), эхоэнцефалографии. Магниторезонансная или компьютерная томография применяются нечасто, так как для получения качественных снимков необходимо обеспечить длительную неподвижность ребенка, что может оказаться затруднительным. Обычно при необходимости такой диагностики у детей применяется общий наркоз, что может неблагоприятно повлиять на состояние ребенка.

Для уточнения диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование мозга, спинномозговая пункция.

Важным этапом диагностики является офтальмоскопия. Во время осмотра глазного дна при внутричерепной гипертензии отмечается отек диска зрительного нерва, расширение вен глазного дна.

Диагностика

При стойких клинических проявлениях и наличии целого симптомокомплекса признаков внутричерепной гипертензии обращение за консультацией к специалистам, которые могут назначать дополнительные методы исследования, просто необходимо.

Читать еще:  Золотистый стафилококк в горле у ребенка лечение народными средствами

Для диагностики патологий, вызвавших повышенное внутричерепное давление у детей, используют различные методы.

  1. Осмотр невролога, где измеряются и оцениваются размеры головы, проверяется рефлекторная и чувствительные сферы, определяются патологические неврологические знаки.
  2. Осмотр окулиста, который заключается в проверке состояния сосудов на глазном дне.
  3. Проведение нейросонографии при незаросшем большом родничке у грудных детей, где оценивается состояние желудочков и тканей мозга.
  4. Доплерография позволяет оценить скорость и характер кровотока по сосудам, питающим головной мозг.
  5. Компьютерная томография является «золотым стандартом» в поиске причин высокого внутричерепного давления, на послойных снимках определяется патологический очаг и характер повреждения тканей.
  6. Магнитно-резонансная томография является более точным и четким методом диагностики патологии головного мозга, но доступна не везде и дорогостояща.
  7. Спинномозговая пункция является инвазивным методом, сопряженным с определенной опасностью, поэтому проводится только в неясных и тяжелых случаях (при отеке и массивном кровоизлиянии может спровоцировать вклинение мозга в большое затылочное отверстие с развитием летального исхода).

Чем опасно ВЧД?

Помимо явного дискомфорта, который приносит повышенное внутричерепное давление ребеночку, эта патология таит другие опасности.

Во-первых, она может быть сигналом наличия у малыша опухоли головного мозга, менингита. У такого ребенка могут быть отклонения в обмене веществ.

Ребенка будут беспокоить частные головные боли и быстрая утомляемость, головокружения. Такой малыш может отставать в развитии от сверстников.

Самыми опасными последствия повышенного внутричерепного давления в младенчестве может стать ишемия головного мозга, частичный или абсолютный паралич.

Качественная диагностика головного мозга в ЦКБ РАН

Своевременное выявление патологий головного мозга позволяет пациенту быстрее получить эффективное лечение и избежать проблем со здоровьем в будущем, что особенно важно в детском возрасте.

В ЦКБ РАН на Ленинском проспекте обследуют детей с 6 лет. МРТ выполняется в комфортной обстановке на современном оборудовании. Опытные специалисты всегда уделяют должное внимание психологической подготовке ребенка к предстоящему обследованию. При необходимости используются качественные и безопасные средства для седации или общей анестезии. Расшифровкой результатов томографии занимаются высококвалифицированные врачи. Цена исследования – одна из самых низких в Москве.

Для записи на обследование и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector