Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из видов лабораторных исследований, который позволяет оценить состояние почек, мочевыводящих путей и половой системы и диагностировать самые разные заболевания. Среди них пиелонефрит, простатит, цистит и другие. Сдача мочи по Нечипоренко проводится после обследования врачом-урологом или назначения врачом терапевтического отделения. Анализ назначается, как правило, после того, как в результате общего обследования мочи были выявлены некие отклонения от нормы. Проба Нечипоренко позволяет подтвердить или опровергнуть возникшие опасения, локализовать очаг патологического процесса и назначить курс профилактических или лечебных мер. Кроме того, некоторые случаи требуют проведения этого анализа даже тогда, когда видимых причин для беспокойства нет. Так, например, моча по Нечипоренко при беременности позволяет сделать клеточный анализ материала и выявить предрасположенность к почечным заболеваниям.

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

ПроДокторов - «ЮгМед» на Ангарской, Волгоград

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка

Моча является продуктом жизнедеятельности человека, которая выделяется почками. Поэтому только благодаря клиническому анализу можно обнаружить патологическое состояние организма, а также узнать общую информацию о состоянии здоровья.

Как правило, направление на диагностику выписывают уже тогда, когда у грудничка есть явные признаки того или иного заболевания. Поэтому раз в полгода следует производить профилактический осмотр у педиатра с обязательной сдачей анализов. Ведь некоторые заболевания настолько коварны, что могут протекать незаметно. В таких случаях есть риск того, что проблема перерастет в разряд хронического состояния.

Нормативные значения

Нормативы лейкоцитов для мальчиков и девочек имеют свойство отличатся, а все из-за различия анатомического строения органов мочеполовой системы. Поэтому у девочек отмечена большая вероятность выявления данных клеток, а все из-за близкого расположения влагалища и входа в уретру. Таким образом, на анализ попадает не только моча из мочевыделительной системы, но и выделения из влагалища.

Визуальный контроль

Также не стоит оставлять без внимания прозрачность мочи. Если при мочеиспускании жидкость остается прозрачной, то это говорит о нормальном состоянии здоровья. А вот если заметили мутность с выраженным осадком, то стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Причины появления и повышения

При появлении инородных микроорганизмов в организме ребенка мгновенно реагируют защитники (лейкоциты), которые призваны бороться с различными инфекциями. Именно они способны обезвредить, поглотить и в последствии уничтожить чужеродные бактерии, тем самым нейтрализовав причину воспаления.

Причинами появления лейкоцитов в моче у грудничка являются инфекции. В ответ на чужеродный микроорганизм активируются защитные системы, одной из которых являются клетки воспаления. Они способны нейтрализовать, разрушить и поглотить патогенные бактерии и, таким образом, уничтожить возбудителя воспаления. Но в некоторых отдельных случаях лейкоциты не в силах справиться с инфекцией, и поэтому к ним на помощь приходит новая еще большая армия лейкоцитов, которая продолжает вести борьбу з здоровье грудничка.

Читать еще:  Стафилококк в носу и горле у ребенка лечение комаровский

Повышение Ле в моче у детей

При повышенной проницаемости стенок кровеносных сосудов создаются условия для более совершенного диапедеза (проникновения сквозь поры в капиллярах), лейкоциты просачиваются в мочу в количествах, явно превышающих физиологическую норму. Повышенное содержание Ле в моче называется лейкоцитурией. Если уровень Ле в моче у ребенка выше 60 в одном поле зрения, моча становится мутной, в ней может наблюдаться осадок. Моча приобретает вид гноесодержащей жидкости (пиурия).

Повышенные лейкоциты свидетельствуют о воспалительном процессе мочевыделительной системы, реже о воспалении половых органов. Ошибочно считать, что увеличение их числа говорит об инфекционном процессе в принципе (так, например, лейкоцитурия не является признаком воспаления лёгких или поджелудочной железы). Также лейкоцитов не будет больше выделяться с мочой при аллергических заболеваниях, глистной инвазии.

Заболевания, протекающие с лейкоцитурией

1. Инфекционные заболевания мочевыделительных путей (ИМВП)

Самая частая патология, проявляющаяся повышением лейкоцитов в моче детей. Практически всегда сопровождается общими симптомами интоксикации (слабостью, недомоганием, повышением температуры тела, быстрой утомляемостью), а также дизурическими симптомами, т. е. с нарушением процесса мочеиспускания (наблюдается учащение, болезненность, реже ночное или дневное недержание мочи). Кроме того ребёнка могут беспокоить боли в животе (чаще тянущего характера с локализацией внизу живота), а при воспалении почек болевой синдром будет локализован в поясничной области (характер боли распирающий, чаще она односторонняя).

Для подтверждения диагноза требуется проведение общего анализа крови (характерно повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости проводится цистоскопия (осмотр полости мочевого пузыря оптическим прибором цистоскопом). Дополнительно проводится исследование мочи по Нечипоренко, по Аддису-Каковскому, исследование осадка мочи, а также посев её на микрофлору с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Врач: анализ мочи на лейкоциты

Лечение ИМВП направлено как на устранение причины заболевания (инфекционного агента), так и на ликвидацию основных симптомов (жара, болезненности при мочеиспускании). Применяются:

  • антибактериальные препараты: пенициллинового ряда, цефалоспорины 3,4-го поколения;
  • урогенитальные антисептики: фурагин, 5-НОК;
  • растительные сборы: фиточаи для мочевыделительной системы, брусничный лист;
  • спазмолитики: дротаверин;
  • жаропонижающие: парацетамол, индометацин.

2. Врождённая или приобретённая патология мочевыделительной системы

Любая аномалия мочевыделительного тракта является предрасполагающим фактором для возникновения и прогрессирования инфекционного процесса. В этом случае возникшее воспаление органов мочевыделительной системы будет вторичным.

Вот самые распространённые патологические состояния, влекущие за собой вторичное инфицирование:

  • удвоение (утроение) чашечно-лоханочной системы почки;
  • единственная почка в качестве порока развития или как результат травмы;
  • наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • травматический разрыв мочеточника;
  • сужение устья мочеточника;
  • локальное расширение чашечно-лоханочной системы;
  • патология кровеносных сосудов, питающих органы мочевыделительной системы, и прочее.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение инструментальных методов исследования (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография, в т. ч. с применением рентгеноконтрастных препаратов, цистоскопия, радионуклидное исследование). Лабораторные методы обследования (анализы крови, мочи) носят вспомогательный характер при постановке диагноза, но позволяют судить о тяжести процесса, о сохранности основных функций почек.

Лечебная тактика при установленном диагнозе обычно ведётся в два этапа. Сначала консервативным путём достигается стихание (устранение) симптомов ИМВП, далее осуществляется хирургическое устранение основной патологии.

3. Инфекции наружных половых органов

Уретриты (воспаление слизистой мочеиспускательного канала у мальчиков), вульвовагиниты (воспаление слизистой влагалища у девочек) — нередкая причина повышения лейкоцитов в моче.

Ребенок в больнице: причины повышения лейкоцитов в моче

Дополнительными симптомами, ведущими к постановке корректного диагноза, могут стать неприятные ощущения (жжение, зуд) в области наружных половых органов, наличие локального болевого синдрома. Ребёнка могут беспокоить выделения из половых путей различного цвета, запаха и интенсивности.

Для того чтобы убедиться в том, что причиной лейкоцитурии является патология половых органов, а не мочевыделительной системы необходим сбор анализа мочи при помощи катетеризации мочевого пузыря. Моча, взятая таким образом, должна быть свободной от лейкоцитов (или число их будет в пределах нормы). Информативен осмотр гинеколога (андролога), а также дополнительные методы обследования: анализ крови, УЗИ, мазки из уретры или влагалища и т. д.

Лечение должно быть проведено узким специалистом по результатам обследования. Препараты, которые приведут к ликвидации лейкоцитурии, могут быть совершенно различными, начиная от антибактериальных препаратов широкого спектра действия и заканчивая вагинальными свечами для нормализации микрофлоры влагалища у девочек.

Читать еще:  Лечение рвоты и поноса у ребенка 1 год

4. Пелёночный дерматит (опрелости)

Это одна из самых частых причин повышения лейкоцитов в моче у грудничков. К развитию опрелостей приводит чрезмерное увлечение современных родителей одноразовыми подгузниками, длительный контакт кожи новорождённого с мочой, калом, предрасположенность ребёнка к пищевой аллергии и т. д.

Из дополнительных симптомов, позволяющих определиться с истинным происхождением лейкоцитурии, можно отметить капризность ребёнка, резкий плач при смене подгузника, при подмывании.

Обычно, осмотрев пациента и увидев покраснение, отёчность области паховых складок и наружных половых органов, врач понимает почему в моче у ребёнка много лейкоцитов, особенно если при этом не наблюдается иных признаков поражения мочевыделительной системы. Достоверно дифференцировать состояния можно лишь взяв анализ мочи напрямую через катетер, однако к данной методике у детей прибегают редко.

Педиатры в основном придерживаются наблюдательной тактики с периодическим контролем анализов мочи и одновременном лечении пелёночного дерматита.

Последовательность действий при выявленной лейкоцитурии

1. Правильно оценить ситуацию

Во многих случаях лейкоцитурия является лишь следствием неправильно собранного анализа мочи (плохо промыты половые органы ребёнка, для сбора мочи использована грязная ёмкость и др.). Но даже если все рекомендации по сбору анализа были соблюдены, лейкоциты в анализе мочи у ребёнка могут быть повышены. При небольшом (на несколько единиц) повышении переживать не следует.

Лаборант: анализ мочи ребенка

Существуют дополнительные методики исследования мочи (по Нечипоренко, по Аддис-Каковскому), позволяющими определить с каким именно увеличением форменных элементов столкнулся пациент: имеет ли место их патологическое повышение или всё же наблюдается верхняя граница нормы. Если число лейкоцитов в 1 мл мочи менее 2000 ед., а в суточном не превышает 4 млн ед., то повода для волнения нет. Хотя в таком случае врачом и могут быть рекомендованы дополнительные методы обследования пациента для исключения ИМВП.

2. Корректно установить локализацию патологического процесса

Необходимо разобраться, где именно «бушует» инфекция: на кожных покровах (при опрелостях), на уровне половых органов или имеется поражение мочевыделительной системы. С этим помогут определиться лабораторные, инструментальные методы исследования, а также консультации узких специалистов (гинеколога, андролога, возможно, дерматовенеролога).

3. Приступить к лечению установленной патологии

Причины возникновения и возможные осложнения

Пиурия – это патологическое состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень

Пиурия – это состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень

Лейкоцитурия и пиурия могут появляться при различных заболеваниях мочевыделительной или половой системы. Чтобы уточнить диагноз, нужно всестороннее обследование, повторный анализ мочи, УЗИ и т.д.

Чтобы определить, в каком именно органе присутствует воспаление, пациента просят помочиться последовательно в 3 стакана.

В зависимости от того, в каком стакане будет повышено количество лейкоцитов, можно предположить, что именно поражено – почки, простата и семенной канал (у мужчин) или же мочевой пузырь и уретра.

Основные причины пиурии:

  • Цистит. Обычно циститу (воспалительный процесс мочевого пузыря) сопутствует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Основные симптомы заболевания: частые позывы к мочеиспусканию, боль и резь во время мочеиспускания, моча имеет неприятный резкий запах, может иметь прожилки крови. Также могут возникать боли внизу живота, тошнота, повышенная температура тела.
  • Пиелонефрит. Это заболевание чаще носит бактериальную природу и сопровождается воспалением почечных лоханок. Причиной пиелонефрита служит обратный отток мочи в почки по причине закупорке мочевыводящего канала или повышенного давления в мочевом пузыре.
  • Простатит. У мужчин лейкоцитурия наблюдается при остром простатите или при хроническом в стадии обострения. Воспаление предстательной железы может носить и бактериальную природу. Простатит сопровождается болями в промежности и мошонке, проблемами с потенцией и мочеиспусканием.
  • Фимоз. Это заболевание встречается у мужчин и сопровождается сужением крайней плоти. При тяжелой степени этого заболевания моча выделяется с трудом, сначала накапливаясь, а затем отделяясь каплями.
  • Туберкулез почек. Это инфекционное заболевание почечной ткани, провоцируемое палочкой Коха. Симптомы туберкулеза почек заключается в поясничных болях, затрудненном мочеиспускании, крови в моче, лейкоцитурии.
Читать еще:  Моллюск на коже у ребенка лечение народными средствами

Осложнения на фоне пиурии могут быть самыми различными. Воспаление может переходить на другие органы мочеполовой системы, приводя к бесплодию, почечной недостаточности, пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, так как любые некротические процессы в почках очень опасны. У женщин воспаление может переходить на органы матки и яичников, что также опасно.

Методы лечения

Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии

Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии

Стоит помнить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – это не болезнь, а ее последствие. Лейкоцитурия возникает в результате воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы. Сначала необходимо пройти обследование и поставить диагноз.

Лечение, как правило, комплексное и направлено на устранение воспаления:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотики составляют основную часть лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Тот ил иной препарат определяется после бакпосева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к препарату. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Эритромицин, Ампициллин, Амоксициллин. Курс антибиотиков пропивается в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания. Обязательного лечения антибиотиками требуют туберкулез почек, пиелонефрит и цистит бактериальной природы. Антибактериальную терапию нужно пройти до конца, так как прерванный курс приводит к выработке иммунитета у бактерий и рецидиву заболевания, перехода его в хроническую форму.
  2. Иммуномодуляторы. Это препараты, стимулирующие иммунный процесс, что способствует естественной защите организма. Они воздействуют на организм, провоцируя естественный иммунитет. Эти препараты назначаются в том случае, если лейкоцитурия не связана с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), так как в этом случае иммунитет атакует организм, и необходимы другие препараты, подавляющие иммунитет. К иммуномодуляторам относятся Иммунал, Полиоксидоний, настойка эхинацеи.
  3. Диуретики. Диуретики назначаются не при всех заболеваниях мочевыделительной системы, а только в тех случаях, когда мочеиспускание затруднено и есть опасность отеков. К диуретикам относят Гидрохлоротиазид, Монитол, Торасемид. Эти препараты улучшают отток мочи и выводят жидкость из организма.

Длительность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно лечение проходит курсами, которые нельзя прерывать, так как инфекционные заболевания часто сопровождаются рецидивами.

Также важно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и как можно больше пить (если это не запрещено) жидкости (чистой воды, некрепкого чая, натуральных компотов и морсов).

Что представляют собой лейкоциты

Лейкоцитами названа группа, состоящая из 5 представителей (базофилов, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов) белых клеток крови, выполняющих в организме фагоцитарную (защитную) функцию, обеспечивая:

  1. уничтожение вирусов, микробов и токсинов;
  2. защиту от внутреннего и внешнего патогенного влияния;
  3. противоопухолевое и антипаразитарное воздействие;
  4. тканевую регенерацию и обменные процессы в клетках.

Секретируются (вырабатываются) лимфоциты красным костным мозгом, лимфатическими узлами и селезенкой. Соотношение концентрации данных групп клеток представляет лейкоцитарную формулу человека.

Клетки

Резкое повышение лейкоцитарных клеток в моче в медицине называют лейкоцитурией. Данное состояние проявляется двумя основными формами:

  1. Истинной, обусловленной выработкой лейкоцитов в системе мочевыделения, спровоцированной развитием различных урологических патологий.
  2. Ложной, когда повышение уровня белых кровяных телец в моче является следствием воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Для лейкоцитурии характерна как яркая болезненная симптоматика, так и бессимптомное течение, при этом, мутная моча – единственный характерный признак лейкоцитурии.

Заключение

Отклонение от нормы уровня лейкоцитов у детей как в сторону повышения, так и понижения – тревожный сигнал, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но чаще всего речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых. Выяснить причину можно только в стенах медицинского учреждения с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Наряду с анализом крови скорее всего потребуется анализ мочи, который также показывает уровень лейкоцитов. Для профилактики болезней у детей необходимо постоянно контролировать содержание белых клеток. Для этого нужно регулярно посещать педиатра и сдавать кровь на лейкоциты и другие показатели.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector