Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При кашле болит в грудной клетке у ребенка лечение

Кашель — нормальная, защитная реакция организма

До двухмесячного возраста ребенок покашливает, потому что его дыхательная система так подстраивается под новую среду обитания. В поведении малыш не меняется, активно кушает и достаточно спит. Со временем такие покашливания исчезают.

Прорезывание зубов у грудничка как испытание на выносливость

Фото 1. Во время прорезывания зубов ребенок становится капризным.

Фото 1. Во время прорезывания зубов ребенок становится капризным.

Появление зубчиков — болезненный процесс. На него малыш реагирует повышением температуры, нарушением сна, отказом от еды, выделением большого количества слюны, которую выкашливает (влажный кашель) или сплевывает.

Можно ошибочно принять данное явление за ОРВИ. Но отечные и покрасневшие десна в зачатками молочных зубов информируют напуганных родителей — ребенок взрослеет.

Отит воспаление среднего уха. Кашель при этом связан с раздражением нерва, который своими веточками иннервирует ротоглотку и полость уха. Поэтому импульс рефлекторно проходит от поврежденного органа к здоровому, и появляются симптомы и отита, и фарингита (воспаление глотки).

Низкая влажность воздуха

Родители пытаются создать для своего чада теплую, уютную обстановку, даже летом, и могут перестараться. Ребенка беспокоит сухой надрывистый кашель. А все из-за слишком сухого климата в помещении. Сухой воздух раздражает слизистую задней стенки глотки.

Совет! Родители, помните, что поддерживать достаточную влажность воздуха необходимо и для взрослых, и для детей. Ведь вода — это жизнь. И она также нужна для работы дыхательной системы. Будьте внимательными!

Загрязненный воздух

Воздух пагубно действует на маленького члена семьи. Поэтому бросайте курить хотя бы возле ребенка. Если кашляет грудничок на дворе, где находятся промышленный дым или результат горения осеннего листья, то лучше выбрать более подходящее место для прогулки.

Внутриутробная инфекция — заражение малыша до его рождения

Грозит ребенку врожденной пневмонией, что трудно поддается лечению. Это случается, когда мама во время беременности болеет инфекционными болезнями и не получает адекватного лечения.

Симптомы

Почему при чихании вдруг боль в грудной клетке появилась, можно понять уже на основании клинической картины. Врач анализирует жалобы пациента, учитывает анамнестическую информацию и проводит физикальное обследование (осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию). Все это даст возможность предположить источник патологии и его вклад в появление тех или иных симптомов.

Крупозная пневмония

Боль в груди при крупозной (лобарной) пневмонии обусловлена реактивным воспалением плевры, ведь в самой легочной ткани чувствительных рецепторов нет. Такой симптом возникает не сразу, но приносит массу неприятных моментов. Болевой синдром усиливается на вдохе, при кашле и чихании. Но помимо этого, клиническая картина формируется и другими проявлениями:

  • Сухим или продуктивным кашлем.
  • Отхождением мокроты (слизисто-гнойной, «ржавой»).
  • Затруднением дыхания (одышкой).
  • Лихорадкой.
  • Головными болями.
  • Общей слабостью.
Читать еще:  Маточное молочко: общая информация

Пневмония имеет достаточно характерные черты при физикальном обследовании. Над очагом воспалительной инфильтрации ощущается усиление голосового дрожания, перкуторный звук притупляется. Аускультация позволяет выявить ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, разнокалиберные влажные хрипы, крепитацию и шум трения плевральных листков.

Болевые ощущения при долевой пневмонии являются типичным признаком. Они сочетаются с другими респираторными симптомами.

Плеврит

Изолированное воспаление плевральных листков и скопление в образованной ими полости патологического экссудата – важная причина боли в груди при чихании и кашле. Подобное состояние сопровождается локальными и общими симптомами. Последние связаны с интоксикацией и лихорадкой, а дыхательные имеют много общего с пневмонией. Однако при плеврите кашель исключительно сухой (без мокроты), есть отличия и в физикальной картине.

При осмотре заметно, как одна половина грудной клетки отстает в дыхании. Чтобы уменьшить боли, пациент старается не делать глубоких вдохов и ограничивать любые движения, их провоцирующие (наклоны, повороты). Облегчение состояния достигается в положении лежа на пораженном боку. При перкуссии отчетливо слышно притупление звука до границы скопления экссудата (дугообразная линия Эллис-Дамуазо), аускультативно дыхание в этих местах не прослушивается или существенно ослаблено, есть шум трения плевры.

Пневмоторакс

Воздух, скопившийся в плевральной полости, также раздражает чувствительные рецепторы. Он может попасть туда через поврежденную грудную клетку или дефект в стенке бронхов. Спонтанный пневмоторакс развивается внезапно – с резких колющих болей, отдающих в шею и руку, усиливающихся при дыхании, кашле и любом движении. Респираторные нарушения сопровождаются следующим:

  • Одышкой.
  • Тревогой и страхом смерти.
  • Бледностью и потливостью.
  • Набуханием шейных вен.

Если воздух проникает в средостение или мягкие ткани, то развиваются пневмомедиастинум и подкожная эмфизема. Последняя характеризуется отечностью шеи и крепитацией при ощупывании (звук, похожий на хруст). При аускультации дыхание на стороне поражения резко ослаблено или вовсе не прослушивается, перкуторно определяется тимпанит.

Перикардит

При перикардите также появляются боли в груди. Их основные особенности, позволяющие проводить дифференциальную диагностику с ишемической болезнью, следующие:

  • Нарастают постепенно.
  • Имеют давящий характер.
  • Умеренной интенсивности.
  • Становятся сильнее при дыхании, кашле и чихании, смене положения тела.
  • Иногда отдают в руку, шею и под лопатку.
  • Продолжаются до нескольких суток.
  • Не реагируют на прием нитроглицерина.
Читать еще:  Противопоказания к прививке полиомиелита у детей

В дополнение к болям, появляются одышка и сухой кашель, учащается пульс, отмечаются недомогание и озноб. Это дает некоторую схожесть с сухим плевритом. Однако при аускультации сердца явно слышен шум трения перикарда.

Воспаление перикарда необходимо отличать от стенокардии и сухого плеврита, в чем поможет дифференциальная диагностика.

Межреберная невралгия

Когда болит в груди при чихании, нельзя забывать и о таком состоянии, как межреберная невралгия. И хотя протекает она в основном не тяжело, но все же способна принести массу неприятностей пациентам. Резкие колющие боли, возникающие при любых движениях в грудной клетке, существенно ограничивают активность и нарушают самочувствие. Если патология спровоцирована инфекционным фактором, то в месте пораженного нерва можно заметить покраснение и небольшую отечность. Ощущаются покалывание, жжение и повышение чувствительности.

Травмы

Боли после травмы вполне закономерны и объяснимы. Они усиливаются при ощупывании и любых движениях. Заметна припухлость, гематома, ссадины. Если случился перелом ребер, то при пальпации определяется крепитация костных отломков. Такая ситуация сопровождается риском повреждения плевры, развития кровотечения и пневмоторакса.

Возможные заболевания, если кашель сопровождается температурой, насморком и одышкой

Кашель, боль в грудной клетке могут сопровождать большое количество бронхолёгочных заболеваний. Это могут быть такие патологии, как:

  • Трахеит;
  • Фарингит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Эмфизема лёгких;
  • Туберкулёз лёгких;
  • Рак лёгких.

Все эти заболевания требуют тщательной диагностики и грамотного лечения. Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого назначаются следующие обследования:

  • Развёрнутая рентгенограмма лёгких в нескольких проекциях;
  • Общий анализ крови;
  • Посев мокроты;
  • Туберкулиновая проба.

При подозрении на наличие онкологии необходима пункция лёгочной ткани для гистологического исследования.

При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита или ОРВИ достаточно развернутого общего анализа крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса.

Диагностика и методы лечения болей

Появление боли при кашле в подреберье — это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.

Первая помощь при болях

До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:

  • Но-Шпа — суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
  • Баралгин — как в виде таблеток, так и в виде уколов;
  • Нитроглицерин — 1 таблетка под язык для рассасывания.
Читать еще:  У ребенка облазиют подушечки пальцев на руках причины и лечение

Не следует без рекомендаций специалистов пить желчегонные препараты, они могут привести к разрыву желчного пузыря, если боли вызваны воспалительными явлениями в этом органе.

Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.

Как лечат боль при кашле

Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов. Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки. Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.

При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.

Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.

Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае — причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура — это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах. Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам. А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector