Хронический кашель: 3 самых распространённых причины
Хронический кашель: 3 самых распространённых причины
Периодический кашель – это нормальное явление. Вместе с ним наш организм очищает лёгкие от чужеродных частичек и выделений, которые способны вызвать инфекцию. Совсем другое дело, когда кашель становится хроническим. Он изматывает физически, мешает спать, вызывает головокружение, хрип и даже недержание мочи (особенно у женщин). В этой статье мы рассмотрим, откуда берется это неприятное явление и что с ним можно сделать.
Почему возникает свистящий кашель у взрослых и детей
Начиная диагностику, доктор проводит внешний осмотр пациента, направляет его на общий анализ мочи и крови, оценивает результат флюорографии для исключения туберкулеза. Бронхоскопия дает возможность оценить состояние бронхолегочного дерева, а спирография необходима, чтобы определить дыхательный объем легких.
Пневмония
При пневмонии человек ощущает слабость, интоксикацию и озноб. Позже присоединяется боль в груди, свист в легких при дыхании. Болезнь чаще протекает с температурой. Сухой приступообразный кашель на ранней стадии свидетельствует о проникновении возбудителя и раздражении слизистой его токсинами. Позже, на стадии разгара, присоединяется влажный кашель с отделением гнойной мокроты.
Бронхит, трахеит, ларингит
Свист при кашле зачастую является симптомом бронхита. При воспалении стенок бронхов повышается продукция слизистого секрета. В результате нарушения двигательной активности ресничек эпителия затрудняется процесс очистки бронхиол. Основным симптомом этой формы является низкий грудной кашель на фоне слабости и повышенной температуры. В начале заболевания он сухой, свистящий с болезненными ощущениями в области груди, скудно отделяемой мокротой.
Если бронхит имеет вирусную природу и возникает как осложнение ОРЗ и ларингита, то на начальной стадии характерен свист в горле при дыхании, сухой кашель. Постепенно к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспаление спускается вниз, трансформируясь в трахеит и острый бронхит.
Астма, аллергия
Кашель со свистом у ребенка без температуры – основной признак дыхательной аллергии и астмы с аллергическим компонентом. Приступы возникают в ответ на попадание в организм аэроаллергенов (пыльца, частицы плесени) и отек бронхов с выходом жидкости в их просвет.
Свист при вдохе свидетельствует о затрудненном дыхании. Состояние может быть опасным для жизни.
При астме приступы происходят преимущественно ночью. Каждый вдох сопровождают хрипы и свист. Развивается бронхоспазм, который проявляется мучительным кашлем без мокроты.
Коклюш
Непрекращающийся сухой кашель со свистом мучает ребенка при коклюше. Это острая бактериальная инфекция дыхательных путей. Возбудитель – коклюшная палочка. Поражая поверхностный эпителий бронхов и гортани, микроб вызывает симптомы, напоминающие фарингит (боль в горле, заложенность носа). Затем развивается местная воспалительная реакция, вызывающая сильный кашель спазматического характера.
Сухой свистящий кашель знаменует собой ранние проявления кори. Они сопровождаются лихорадкой, лимфаденитом и сменяются периодом высыпаний. С кашлем больной выделяет в окружающую среду мелкодисперсную взвесь с высокой концентрацией возбудителя, подвергая риску заражения окружающих. Непривитые дети очень восприимчивы к инфекции, и близкий контакт с больным корью опасен для них.
Ложный круп
Свистящий кашель у ребенка может быть признаком отека подскладочной области гортани (ложного крупа). Причина – анатомическая особенность этого участка дыхательной системы. У малышей она имеет узкий воронкообразный просвет и рыхлую ткань слизистой оболочки, склонную к воспалениям.
Основные симптомы – сухой лающий кашель, осиплость голоса, одышка, шумное дыхание со свистом. Без реанимационных мер болезнь может осложниться удушьем, существует опасность летального исхода.
Дифтерия
Возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка (бактерия Леффлера). Она поражает слизистую ротоглотки и верхних дыхательных путей. Плотный фибринозный налет на миндалинах, воспаленные лимфатические узлы постепенно сужают просвет гортани. Ребенок натужно кашляет, пытаясь облегчить вдох.
Свист при кашле возникает на дисфонической стадии дифтерийного крупа – локализованной формы дифтерии. О прогрессировании болезни говорит шумное дыхание, нарастающее удушье. Ребенку требуется интенсивная терапия, чтобы болезнь не перешла в асфиксию – необратимую стадию, характеризующуюся полной непроходимостью дыхательных путей.
Травма или отек легких
Дыхание со свистом и кашель может говорить о нарушениях работы легких при повреждении и ушибе грудной клетки после удара. При закрытой травме человек чувствует тупую боль за грудиной. Появляется одышка, шумное дыхание. Человек жалуется, что нет кашля, а в груди свистит.
Другие причины
Причина кашля со свистом может быть и физиологической. О попадании в дыхательные пути постороннего предмета можно судить по нарушению ритма вдоха-выдоха, синюшности губ, спазму дыхательных мышц при попытке откашляться.
Постоянное покашливание, свист и першение в горле – симптом новообразования в гортани.
Хронический кашель, продолжающийся в течение долгого времени, говорит о туберкулезе легких.
При бронхоэктактической болезни (необратимой деформации участка бронхов) человека по утрам мучает мокрый кашель со свистом и большим количеством гнойного отделяемого.