Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Токсоплазмоз у новорожденных и детей, какие происходит заражение

Токсоплазмоз

Врач Синицына Ольга Валентиновна

Часто встречающаяся инфекция паразитарного характера токсоплазмоз развивается в организме человека в результате заражения простейшим микроорганизмом «токсоплазма гонди». Заболевание распространяется разными путями, протекает в острой, латентной либо хронической форме. Возбудитель широко распространен на всех континентах планеты, но наибольшая доля инфицированного населения обитает в развивающихся странах, где токсоплазма присутствует в организме у 9/10 населения. Уровень инфицированности в развитых странах варьирует от четверти до половины населения, в России этот показатель приближается к 30%.

Что такое токсоплазмоз

Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Чаще всего переносчиками токсоплазмоза выступают кошки, которые сами заражаются при контакте с грызунами, птицами или другими небольшими дикими животными. Передаваться человеку инфекция может среди прочего через кошачьи фекалии. Миллионы взрослых здоровых людей могут быть инфицированы этим паразитом, но здоровая иммунная система помогает предотвратить появление симптомов токсоплазмоза. То есть человек, зараженный токсоплазмозом может этого даже никогда не узнать. В большинстве случаев инфекция проходит сама по себе без каких-либо осложнений. Однако токсоплазмоз при беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка после рождения. Если вы считаете, что у вас может быть токсоплазмоз, как можно скорее обратитесь к врачу.

Диагностика токсоплазмоза

Для определения заболевания большое значение имеют лабораторные анализы на токсоплазмоз:

  • Серологический (иммуноферментный анализ – выявление антител к токсоплазме);
  • Паразитологический;
  • Аллергические пробы;
  • Генетические тесты (ПЦР), которые могут обнаружить генетический материал паразита в амниотической, спинномозговой жидкости и в глазном яблоке;
  • Гистологические исследования.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев врождённого токсоплазмоза заболевание у новорожденных протекает бессимптомно, какие-либо проявления могут возникнуть спустя несколько лет. При рождении признаками врождённого токсоплазмоза могут быть макулопапулезная сыпь, лимфоаденопатия, гепатомегалия, спленомегалия, желтуха, тромбоцитопения. Как следствие внутриутробного менингоэнцефалита развивается микроцефалия, гидроцефалия, хореоретинит, судорожный синдром и глухота. При врождённом токсоплазмозе спустя несколько лет может развиваться окулярная форма заболевания. Она проявляется помутнением зрения, появлением характерных ретинальных инфильтратов. У пациентов с проблемами иммунитета, в том числе ВИЧ инфицированных, инфекция может приводить к энцефалиту, пневмониту, генерализованному токсоплазмозу.

Острый приобретённый токсоплазмоз может протекать с высокой температурой, увеличением печени и селезёнки. Поражение нервной системы может быть другим выражением токсоплазмоза, такая форма характеризуется мигренями, судорогами, рвотой и параличами. Хронический приобретённый токсоплазмоз отличается невысокой температурой, головными болями, увеличением лимфоузлов и печени, ухудшением работоспособности. В некоторых случаях токсоплазмоз сопровождается поражением нервной системы, сердца, глаз и других систем и органов. У абсолютного большинства больных хронический токсоплазмоз протекает совершенно бессимптомно.

Читать еще:  Шишка на глазу на верхнем веке у ребенка лечение

Токсоплазмоз: нам нужно больше информации

09-11-2016

В очередной раз придя к врачу на плановый осмотр в связи с беременностью, Dorte Remmer увидела объявление, в котором женщинам предлагалось принять участие в научном исследовании. От матерей требовалось разрешение на скрининг их новорожденных детей на предмет токсоплазмоза. Будучи медработником, она захотела внести вклад в медицинскую науку, и была потрясена, когда оказалось, что ее новорожденный ребенок одного дня от роду инфицирован Toxoplasma gondii.

В Европейском регионе ВОЗ факторы риска заражения Toxoplasma gondii, особенно для беременных женщин, и его последствия для детей или для взрослых с ослабленной иммунной системой, изучены мало.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – болезнь, вызываемая простейшим паразитом Toxoplasma gondii, и в Европейском регионе ВОЗ ею заболевают свыше 2 миллионов человек в год.

Toxoplasma может передаваться трансплацентарным путем (то есть от матери ребенку), при контактах с зараженной почвой или водой, при потреблении зараженной пищи или, в единичных случаях, при трансплантации крови или органов. Считается, что половина всех случаев заражения связана с потреблением зараженной пищи – ненадлежащим образом приготовленного мяса животных или немытых фруктов и овощей. Заражение может происходить при контакте с кошачьими фекалиями, однако следует учитывать, что кошки выделяют ооцисты в окружающую среду только в течение нескольких недель жизни, обычно – в раннем возрасте. Кошки играют в жизненном цикле паразита немалую роль, но все же не являются главным путем передачи инфекции.

По имеющимся оценкам, у 95% людей со здоровой иммунной системой клинические симптомы заражения токсоплазмой не проявляются вообще или проявляются в виде легкого гриппоподобного состояния, которое быстро проходит.

Именно поэтому многие люди даже не подозревают о том, что заражены. У людей с ослабленным иммунитетом токсоплазмоз может проявляться в виде более серьезных поражений глаз, мозга и других органов, например – воспаления глаз, которое способно привести к потере зрения.

Франциска – одна из женщин, у которых мы брали интервью, – обнаружила, что заражена токсоплазмозом, когда она была беременна уже несколько месяцев. Она помнит, что ощущала легкие симптомы простудного заболевания, но точно не знает, как она могла приобрести болезнь, которая потребовала множества анализов и нескольких месяцев лечения.

Читать еще:  Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка лечение комаровский

Качество эпиднадзора за токсоплазмозом значительно варьируется между странами, что затрудняет оценку бремени заболевания и его последствий.

Токсоплазмоз во время беременности

При заражении токсоплазмой во время беременности или непосредственно перед зачатием простейшие паразиты могут передаться плоду. Клинические признаки заболевания проявляются не у всех детей, инфицированных в утробе матери, но заражение может стать причиной выкидыша, рождения мертвого ребенка, врожденных патологических изменений мозга и частичной или полной потери зрения. Нарушения зрения развиваются у вплоть до 85% детей, зараженных в утробе матери, и хотя чаще всего симптомы проявляются в течение первого года жизни, болезнь может протекать вплоть до подросткового возраста.

Определить, была ли беременная женщина когда-либо инфицирована токсоплазмой, можно при помощи серологического исследования. Если женщина уже заражалась ранее, до беременности, то риск передачи паразита плоду минимален. В противном случае ей угрожает риск заражения токсоплазмой во время беременности, с последующим инфицированием ребенка.

Если исследование показывает, что беременная женщина была заражена недавно или заражена в настоящее время, она может принять решение об исследовании плода через плацентарную кровь или околоплодные воды. Вместе с тем, скрининг на предмет токсоплазмоза в большинстве стран Европейского региона не входит в число плановых процедур и не является обязательным. Соответствующие рекомендации основываются на анализе затрат и выгод, с учетом распространенности и последствий болезни в конкретной стране и рисков, связанных со скринингом.

Безопасность пищевых продуктов

Для профилактики токсоплазмоза пищевого происхождения следует выполнять 5 принципов безопасного питания, сформулированных ВОЗ. Выполнение правил гигиены, включая мытье рук и использование чистой воды при производстве и приготовлении пищевых продуктов, имеет решающее значение. Беременным женщинам следует избегать употребления в пищу мяса, которое не было подвергнуто достаточной тепловой обработке. Фрукты и овощи следует тщательно мыть в чистой воде.

Интервью с людьми, которые столкнулись с токсоплазмозом

Сотрудники ВОЗ провели серию интервью с людьми, которые работают с этим распространенным, но при этом малоизученным заболеванием, или же сталкивались с ним непосредственно. Полученные сведения помогут лучше информировать население, рассказывать о рисках для беременных женщин и их детей, и в целом вести профилактику токсоплазмоза.

Интервью с Dorte Remmer, медработником из Дании

Читать еще:  У ребенка опухла губа после лечения зуба что делать

Интервью с Franziska, консультантом из Германии

Интервью с Maria Vang Johansen, профессором паразитологии и зоонозов в Копенгагенском университете (Дания)

Интервью с Joke W. B. van der Giessen, ветеринарным микробиологом/паразитологом в Центре зоонозов и микробиологии окружающей среды при Национальном институте общественного здравоохранения и окружающей среды Нидерландов (RIVM)

Уменьшить шрифт на экране Увеличить шрифт на экране Подписаться Распечатать страницу

Контакты ▼

Европейское региональное бюро ВОЗ
UN City
Marmorvej 51
DK-2100 Copenhagen Ø
Denmark
Тел.: +45 45 33 70 00
Факс: +45 45 33 70 01
Расположение и схема проезда
Направьте нам электронное сообщение

Прогноз при токсоплазмозе у новорожденных

Некоторые дети страдают тяжелой инфекцией и рано умирают, в то время как другие выживают, но имеют продолжительные неврологические проблемы. Иногда у детей, у которых при рождении выглядели нормально, спустя годы развиваются неврологические проблемы (такие, как умственная отсталость Ограничение умственных способностей Ограничение умственных способностей — это серьезное снижение интеллектуальной деятельности ниже среднего показателя, присутствующее с рождения или раннего младенческого возраста и приводящее. Прочитайте дополнительные сведения , глухота Нарушение слуха у детей Потеря слуха чаще всего возникает в результате генетических дефектов у новорожденных, инфекций уха или серных пробок у детей более старшего возраста. Если дети не реагируют на звуки, с трудом. Прочитайте дополнительные сведения Нарушение слуха у детей и судорожные припадки Судорожные припадки у детей Судорожные припадки — это периодические нарушения электрической активности головного мозга, которые приводят к временной дисфункции головного мозга в той или иной степени. Когда у более взрослых. Прочитайте дополнительные сведения ) или проблемы со зрением, такие, как хориоретинит. Таким образом, дети с врожденным токсоплазмозом должны находиться под тщательным наблюдением врачей и после младенческого возраста.

Лечение токсоплазмоза в клиниках ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ возможно прохождение исследований до беременности и на любом ее сроке. К вашим услугам общеклинические и узкоспецифические анализы на все виды инфекций, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография на оборудовании экспертного класса. Необходима консультацию гинеколога и других профильных врачей.

Источники

Токсоплазмоз: учебное пособие-Благовещенск — 2020 г. Т.А. Долгих, ассистент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и дерматовенерологией ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России П.К. Солдаткин, ассистент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и дерматовенерологией ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector