Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Укорочение ноги на 1 см у ребенка лечение

Укорочение ноги на 1 см у ребенка лечение

г.Москва ул. Кашенкин Луг, д.6, корп.2
(м. Фонвизинская — 10 минут пешком)

Мы работаем:
ПН — СБ с 10:00 до 20:00

Специализация клиники

  • Остеопатия и вертебрология
  • Лечение боли в спине
  • Лечение остеохондроза
  • Лечение грыжи диска
  • Лечение нарушений осанки
  • Лечение сколиоза
  • Лечение головной боли
  • Лечение головокружений
  • Женское здоровье
  • Детская остеопатия
  • Лечение плоскостопия
  • Лечение суставов
  • Лечение заболеваний органов
  • Реабилитация

Наша клиника входит в число лицензированных (имеющих Лицензию МинЗдрава РФ по Остеопатии) Остеопатических клиник.

В большинстве случаев даже 1 приём врача-остеопата оказывает выраженное положительное влияние на состояние здоровья и может разрешить от большого количества годами накопленных хронических нарушений.

С детьми — правильная концепция в правильное время

При появлении признаков деформации или несоответствия длины ног важно точно выяснить природу проблемы и ее естественное течение, поскольку важно избежать последующего ущерба. В случае с детьми особенно важно правильно выбрать время для лечения, потому что иногда есть лишь небольшое окно возможностей. Однако в большинстве случаев рекомендуется дождаться завершения роста ноги, чтобы различия по сравнению с нормальной стороной были легко измеримы и не изменились. В любом случае, перед началом лечения необходимо убедиться, что имеется общая концепция. Укорочение ноги без деформации часто может быть компенсировано у ребенка без каких-либо проблем на начальном этапе с помощью подъемника для обуви. Поэтому раннее удлинение с помощью внешнего фиксатора необходимо только в исключительных случаях. Однако, если подъем обуви становится все более проблематичным, следует уточнить, можно ли в растущем возрасте также выгодно использовать интрамедуллярный дистракционный гвоздь. Однако при использовании дистракционных гвоздей у растущих детей необходимо многое учитывать, и опыт хирурга имеет решающее значение.

Если рекомендуется замедление роста «здоровой» ноги, это должно быть подвергнуто критическому сомнению. С учетом новых хирургических методик, показаний к этому очень мало.

Причины

Укорочение конечностей может быть односторонним и двухсторонним. Симметричное двухстороннее укорочение выявляется при ахондроплазии и некоторых других генетически обусловленных заболеваниях и проявляется несоответствием пропорций туловища и конечностей. Несимметричное двухстороннее укорочение наблюдается при аномалиях развития верхних и нижних конечностей. Причиной одностороннего укорочения может стать травматическое повреждение, опухоль, инфекционный процесс или порок развития.

Специалисты направления

Глазова Наталья Алексеевна

Глазова Наталья Алексеевна

Менеджер проекта «Навстречу жизни».

Получить бесплатную консультацию

Громов Илья Валерьевич

Громов Илья Валерьевич

Кандидат медицинских наук, детский травматолог-ортопед

Получить бесплатную консультацию

Вавилов Максим Александрович

Вавилов Максим Александрович

Доктор медицинских наук, травматолог-ортопед, Президент Русской Ассоциации Понсети, сотрудник кафедры детской хирургии ЯГМА.

Укорочение конечности: инновация

Центр реабилитации Инвента Орто применяет корректирующие ортопедические стельки Инвента — биомеханические корректоры стопы. В консервативном щадящем режиме корректоры-компенсаторы балансируют стопы, перераспределяя нагрузку на конечности. Компенсация разницы в длине перестраивает двигательный стереотип, улучшает метаболизм и мышечный тонус, что ускоряет восстановление симметрии.
Повторяя уникальный рельеф именно Вашей стопы, стельки значительно продлевают эффект любого лечения, фиксируя новую мышечную память.

Отзыв пациента, прошедшего курс реабилитации, с диагнозом «укорочение ноги» после реабилитации можно прослушать здесь.

Возникновение контрактуры суставов

По механизму появления контрактуры делят на 3 группы: активные (неврогенные), пассивные (структурные) и комбинированные.

Пассивные контрактуры (или местные) отличаются тем, что подвижность сустава ограничена механическими препятствиями в самом суставе или в соседних тканях (коже, фасциях, сухожилиях, мышцах).

Читать еще:  Как лечить бородавку на стопе у ребенка лечение?

При активной контрактуре ни в самом суставе, ни в окружающих его тканях нет механических причин, ограничивающих движение. Зато имеется раздражение со стороны нервной системы, приводящее к длительному тоническому напряжению некоторых групп мышц. Нарушение мышечного равновесия приводит к тому, что суставы начинает «сводить».

Начальная активная контрактура нестойка и успешно корректируется: устранение неврологических нарушений способствует уменьшению ограничения подвижности или его полному исчезновению. При отсутствии же лечения и прогрессировании болезни контрактура становится стойкой, и в ней появляются компоненты пассивной формы. Лечение такой контрактуры занимает гораздо больший период времени.

В некоторых случаях встречаются комбинированные формы тугоподвижности суставов, в которых трудно найти первопричину заболевания.

Если своевременно не начать лечение контрактуры, заболевание может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Тяжесть состояния и группу инвалидности определяют по степени тугоподвижности, числу пораженных суставов и общему ограничению двигательной активности.

Плоскостопие

Плоскостопием — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, выражающееся в изменении формы стопы.

Сложное строение стопы позволяет выполнять функцию опоры человека, смягчения удара и тряски во время движения. Согласно общепринятой классификации физиологическое строение стопы подразумевает наличие двух сводов:

  • продольного (проходящего по внутреннему краю стопы);
  • поперечного (расположенного между основаниями пальцев).

Своды стопы выступают в качестве опоры, удерживают равновесие и смягчают тряску при движениях. При ходьбе стопа человека опирается на пяточную поверхность, основания большого пальца и мизинца. Но если своды выпрямляются или частично изменяются, то стопа опирается уже всей своей поверхностью, перераспределяется нагрузка на суставы ног и позвоночник. Однако, суставы (тазобедренный, голеностопный, коленный) и позвоночник предназначены для других функций опорно-двигательного аппарата, и дополнительная нагрузка стоп негативно сказывается на их состоянии. Плоскостопие вызывает боль в суставах ног и спине, является причиной быстрой утомляемости при ходьбе. На фоне плоскостопия могут развиться артроз, варикозное расширение вен, патологическая осанка и др. Поэтому очень важно ежегодно проходить осмотр у ортопеда для выявления деформации стопы и ее своевременного лечения.

Причины развития плоскостопия

На развитие плоскостопия могут повлиять следующие факторы и состояния:

  • наследственная предрасположенность (наличие заболевания у родственников);
  • беременность (увеличенная масса тела вызывает дополнительную нагрузку на стопы);
  • избыточный вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ношение некачественной обуви;
  • ослабленные мышцы и связки стопы;
  • работа, связанная с многочасовым сидением или стоянием и др.

Симптомы плоскостопия

Для плоскостопия характерны определенные признаки:

  • если обувь изношена или неравномерно стоптана с одной стороны;
  • быстрое утомление ног во время ходьбы;
  • возникновение боли в стопах после физических нагрузок;
  • появление отечности, тяжести, судорог в ногах в конце дня;
  • если отекают лодыжки;
  • увеличение размера ноги в ширине и длине (невозможность ходить в старой обуви, так как она мала);
  • появление поясничной боли и мигрени;
  • хождение в обуви вызывает мучение (на последних стадиях заболевания) и др.

Обратитесь при появлении боли в стопах и голенях к ортопеду, так как кроме плоскостопия возможно развитие другого заболевания, варикозного расширения вен.

Типы плоскостопия

С учетомпричин, провоцирующих болезнь, плоскостопие делится на врожденное и приобретенное.

Врожденное плоскостопие является крайне редким видом, и связано оно с патологическим развитием тканей опорно-двигательного аппарата в период беременности.

Читать еще:  Покраснения на головке и крайней плоти у ребенка лечение

Приобретенное плоскостопие объединяет следующие виды:

  • Рахитическое плоскостопие

Развивается вследствие перенесенного в детстве рахита. Рахит вызывает нарушения в формировании костей стопы. Они становятся тоньше и не выдерживают нагрузок, стопа подвергается деформации и, как следствие, появляется плоскостопие.

  • Травматическое плоскостопие

Образуется из-за полученных переломов и травм голеностопного сустава и костей стопы, по причине повреждений связок и мышечных тканей, которые необходимы для укрепления сводов стопы.

  • Паралитическое плоскостопие

Связано с параличом мышц голени и стопы, вызванных перенесенным полиомиелитом.

  • Статическое плоскостопие

Формируется в результате опущения внутреннего края стопы, связанного с ослаблением мышц и растяжением связок. Ослабление мышц может возникнуть из-за ношения неудобной обуви (высокий каблук, тесная обувь и др.), дополнительной нагрузки на стопы вследствие повышенной массы тела, др.

А также существует классификация плоскостопия, основанная на изменениях свода стопы:

  • Продольное (увеличивается длина стопы, так как стопа наступает на пол всей своей поверхностью, а также возможно развитие косолапости).
  • Поперечное (уменьшается длина стопы, кости стопы расходятся, большой палец отклоняется кнаружи, средний палец деформируется, приобретая молотообразную форму, а также появляется у основания большого пальца «косточка» – болезненное утолщение кости).
  • Смешанное (объединяет симптомы продольного и поперечного плоскостопия).

Стадии плоскостопия

Степень деформации стопы влияет на стадию заболевания. Принято выделять 3 стадии плоскостопия.

Стадии при продольном плоскостопии:

  • Первая стадия слабо выражена, характеризуется едва видимой деформацией стопы. После физической нагрузки возникает усталость в ногах, а также появляются болезненные ощущения, если надавить на стопу. Возможно нарушение плавности походки, появление отечности стоп.
  • Вторая стадия умеренно выражена, исчезновение свода стопы становится более заметным. Для этой стадии свойственно появление сильной и частой боли в области голеностопа, потеря эластичности мышц стопы.
  • Третья степень ярко выражена, происходит значительное изменение формы стопы. Возникает чувство боли и в ногах и в пояснице. Часто появляются мучительные мигрени. Колени, лодыжки и стопы постоянно отекают, возникают трудности при ходьбе и движениях. Хождение в обычной обуви мучительно.

При поперечном плоскостопии стадии зависят от степени искривления большого пальца:

  • Первая стадия является слабо выраженной, так как палец отклоняется не на много (менее 20 градусов) от нормы. На поверхности стопы появляются небольшие натоптыши, покраснения. Большой палец может слегка болеть и возникает его вальгусная деформация (появление шишки). На первой стадии шишка только начинает расти.
  • Вторая стадия характеризуется большим углом отклонения пальца от 20 до 35 градусов. Размер натоптышей увеличивается. Возникают болезненные ощущения и жжение. Пальцы ног как будто распластаны. Шишка начинает выходить за ось конечности, виден наглядно эстетический дефект.
  • Третья степень плоскостопия является ярко выраженной, так как большой палец отклонен больше 35 градусов от нормы. Натоптыши приобретают значительные размеры. Возникают постоянные сильные боли, возможен вывих большого пальца. Шишка стопы настолько велика, что происходит молоткообразная деформация второго пальца.

Диагностика плоскостопия

В диагностических целях применяются следующие методы:

  • осмотр стоп врачом-ортопедом;
  • рентгенография (рентгенологические снимки стоп в боковой и прямой проекциях позволяют измерить угол деформации, поставить диагноз и определить стадию заболевания);
  • подометрический метод Фринлянда (исследование с помощью измерения длины и высоты свода стопы);
  • стабилометрия (позволяет оценить интегральные показатели такие как, затраты энергии человеком на поддержание какой-либо позы, определение центра тяжести и др.);
  • плантография (исследование отпечатка стопы).
Читать еще:  Зодак капли сколько хранить после вскрытия

Плоскостопие у взрослых

Согласно данным статистики, взрослые люди чаще всего страдают плоскостопием (поперечным, продольным или смешанным). Плоскостопие развивается у мужчин в результате тяжелого физического труда (поднятия тяжестей, длительного пребывания на ногах), получения переломов или различных травм в области голеностопа. Женщины подвержены плоскостопию по тем же причинам, а также вследствие ношения обуви на каблуке высотой более 5см.Высокий каблук изменяет распределение нагрузки, центр тяжести переходит на передний отдел стопы, поэтому стопа подворачивается внутрь и происходит ее изменение.

Плоскостопие у детей

Новорожденные дети обладают мнимым плоскостопием, потому что в стопе находится избыток подкожного жира. По мере взросления ребенка мнимое плоскостопие исчезает естественным образом. Мышцы малыша развиваются во время массажа, ходьбы и бега, становятся крепче и стопа принимает привычную форму. На протяжении 3 первых лет будет происходить формирование сводов у детей, поэтому плоская стопа в этом возрасте не считается истинным плоскостопием.

У детей развитие приобретенного плоскостопия может быть вызвано:

  • чрезмерной подвижностью суставов;
  • перенесением рахита, вызывающего нарушения в обменных процессах кальция и фосфора;
  • избыточной массой тела ребенка;
  • неправильно сросшимся переломом;
  • гормональными изменениями организма на протяжении полового созревания;
  • ношением некачественной обуви (подошва слишком мягкая / жесткая, очень высокий каблук / каблук отсутствует полностью и др.);
  • поднятием тяжестей;
  • усиленными занятиями спортом, балетом и др.

Лечение плоскостопия

Лечения плоскостопия связано с укреплением связок и мышц ног, устранением болевых ощущений и натоптышей стопы, восстановлением функции стопы. Для этого применяются консервативное лечение, а в сложных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Консервативные лечение включает различные методы:

  • физиотерапия; ;
  • кинезиология;
  • ношение ортопедической обуви;
  • ножные ванны;
  • иглорефлексотерапия;
  • снижение массы тела;
  • ношение индивидуальных ортопедических стелек и корригирующих накладок;
  • уменьшение физической нагрузки ( следует временно ограничить занятия спортом) и др.

В Клинике Новая Медицина специалисты занимаются изготовлением индивидуальных ортопедических стелек. Поэтому Вы сами можете убедиться в их эффективности!

На третьей стадии плоскостопия консервативное лечение оказывается часто бессильным и ортопеды вынуждены прибегать к проведению операции. В зависимости от проблем, вызывающих плоскостопие могут проводиться хирургические манипуляции:

  • укорочение связок;
  • удлинение сухожилий;
  • коррекция сводов стопы;
  • удаление выступающей косточки;
  • артропластика (реконструктивно-пластическая операция);
  • остеотомия по технологии Scarf;
  • остеотомия по технологии Shevron и др.

Вальгусная деформация первого пальца является абсолютным показанием к оперативному лечению, независимо от стадии болезни.

Осложнения при плоскостопии

Если не заниматься лечением плоскостопия, то могут возникнуть осложнения:

  • косолапие при ходьбе;
  • искривление позвоночника (сколиоз);
  • появление боли в бедрах, коленях или спине;
  • дистрофия мышц ног и спины;
  • врастание ногтей;
  • различные заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков);
  • заболевания коленных суставов (гонатроз), тазобедренных суставов (коксартроз), артроз голеностопного сустава;
  • изменения самих стоп (искривление пальцев, появление мозолей и натоптышей) и др.

Чтобы избежать осложнений, обратитесь к специалисту за грамотной медицинской помощью при подозрении на плоскостопие.

Профилактика плоскостопия

Развития плоскостопия можно избежать, выполняя простые профилактические меры:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector