Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Центр коррекции Hallux valgus «ЛЁГКИЙ ШАГ»

Уважаемые пациенты! В связи с неустойчивым положением финансовых мировых систем и колебанием валютных курсов, цены на расходные материалы, а также ряд препаратов, используемых в Клинике могут быть изменены. Актуальные цены уточняйте в регистратуре или по телефону 2-122-163

Руководитель ЦЕНТРА КОРРЕКЦИИ HALLUX VALGUS, к.м.н., доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН, член AOFAS, AOTRAUMA, AAOS, RUSFAS

Ведущий специалист ЦЕНТРА КОРРЕКЦИИ HALLUX VALGUS, врач-травматолог-ортопед клиники семейной медицины «Эвкалипт», член АТОР, RUSFAS.

Шишка на стопе доставляет значительные неудобства: вызывает болевые ощущения во время ходьбы и даже в покое, а в запущенных ситуациях вызывает сложности при подборе и ношении обуви. Позже развивается отечность, мозоли и краснота вокруг «шишки». Чем сильнее выражена деформация, тем дискомфортнее пациенту и тем сложнее становится подобрать удобную обувь.

Вальгусная деформация

Hallux Valgus — латинский термин, применяемый при наличии патологического отклонения первого пальца стопы кнаружи. Данная деформация переднего отдела стопы — hallux valgus довольно широко распространена среди женщин, однако может встречаться и у мужчин. Причин развития данной деформации достаточно много:

  • недостаточность связочного аппарата(Наиболее часто встречается наследственный характер заболевания. В основе вальгусного отклонения первого пальца стопы лежит развитие продольно-поперечного плоскостопия, т.е. уплощения продольного и поперечного сводов стопы, что резко нарушает биомеханические взаимоотношения в суставах всей стопы при ходьбе и запускает цепь патологических процессов, что в свою очередь приводит, в начале, к развитию компенсационных процессов, затем — декомпенсации);
  • в основе заболевания лежит врожденная слабость соединительной ткани, которая передается по женской линии (Это объясняет тот факт, что у кого-то деформация развивается в молодом и даже юном возрасте, а у кого-то, несмотря на наличие массы предрасполагающих факторов деформация не развивается и в преклонные годы);
  • ношение неподходящей обуви

Вальгусная деформация

Предрасполагающие факторы, к которым наиболее часто относится:

  • регулярные перегрузки стопы
  • избыточный вес,
  • ношение узкой обуви на высоком каблуке,
  • длительные статические нагрузки на стопы и т.д.

Внешней же причиной и пусковым механизмом развития деформации чаще всего является ношение неудобной обуви — с узким носком и на высоком каблуке. (Подобная обувь приводит к неравномерному распределению давления на стопу — большая часть падает на передний отдел стопы, на который в норме приходится не более 20-30% нагрузки. Когда мышечно-связочный аппарат, удерживающий кости переднего отдела стопы в правильном положении друг относительно друга, не справляется с постоянной перегрузкой).

Читать еще:  Ребенок ходит по большому с кровью причины и лечение

Встречаются также сопутствующие нарушения, такие как:

  • Молоткообразные деформация II и III пальцев стоп,
  • Подошвенные гиперкератозы (натоптыши),
  • Метатарзалгия — боли в области головок 2-3 плюсневых костей,
  • Неврома Мортона,
  • Деформация тейлора — «шишечка» на головке 5 плюсневой кости;
  • Артроз I плюсне-фалангового сустава,
  • Плантарный фасциит.

Степень деформации определяется по рентгенограммам стоп, при этом для оценки используются угловые показатели.

Лечение вальгусной деформации

Поскольку непосредственно вальгусная деформация I пальца является лишь одним из проявлений поперечного плоскостопия, то простого удаления «шишки» всегда недостаточно.

Хирургическое лечение данных деформаций стоп должно быть радикальным, и направлено на уменьшение ширины стопы, изменение оси I плюсневой кости, коррекцию положения I пальца, восстановление капсульно-связочного баланса.

Любое хирургическое лечение вальгусной деформации обязательно включает в себя удаление экзостоза — костного выроста («шишки»). Дальнейший объем операции зависит от степени плоскостопия. Выделяют операции на мягких тканях стопы и на костях — остеотомии.

Для достижения хорошего устойчивого результата необходимо проведение остеотомии 1 плюсневой кости. При необходимости она дополняется остеотомией одной из фаланг 1 пальца и остеотомией 2-5 плюсневых костей.

Фиксацию костных фрагментов после остеотомии производят специальными титановыми винтами.

Вальгусная деформация

Фиксация стабильная, поэтому в послеоперационном периоде нет необходимости в дополнительной иммобилизации (гипсовые или полимерные повязки).

До операции:

Вальгусная деформация

После операции:

Вальгусная деформация

Реабилитация после операции на стопе

Пребывание в клинике 1-ни сутки после операции.
Ходьба разрешена с 1 суток после операции в специальной обуви (туфлях Барука)
Ходьба без костылей и без гипса!
Перевязки производит только оперирующий врач, так как повязки выполняют важные фиксирующие функции.
Снятие швов — через 16-21 день после операции.
Удаление спиц (если была фиксация) — через 2,5-3 недели после операции.
Полная максимальная нагрузка на стопы — через 4-6 недель после операции.
Подбор и ношение индивидуальных ортопедических стелек — через 4-6 недель после хождения в туфлях Барука.
Ходьба на каблуках — не ранее 3-5 месяцев после операции
Спортивные нагрузки разрешены через 6 месяцев после операции.

Читать еще:  Лечение банками в домашних условиях кашля у ребенка

Вальгусная деформация

Для получения более подробной информации и расчета примерной стоимости лечения можно записаться на консультацию к травматологу-ортопеду
Пузакову Александру Борисовичу

Коррекция деформаций переднего отдела стопы I категории (SCARF)37000 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы I категории (ShevRON)35000 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы II категории49500 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы III категории66000 руб.
Коррекция молотообразных пальцев стоп7000 руб.

*В стоимость оперативного вмешательства не входит предоперационное обследование, анестезиологическое пособие, гистологическое исследование, пребывание в послеоперационной палате.

*В стоимость оперативного вмешательства не входит предоперационное обследование, анестезиологическое пособие, гистологическое исследование, пребывание в послеоперационной палате.

*Данная информация предоставляется лишь для информирования пациентов о наших возможностях, и ни при каких условиях не является публичной офертой. Стоимость, названия и спектр услуг могут меняться. Получить актуальную на момент обращения за медицинской услугой информацию можно по телефону единой справочной службы – +7 (4872) 701-391 многоканальный. Для уточнения стоимости оперативного вмешательства необходима предварительная консультация специалиста.

Консервативиное лечение вальгусной стопы у ребенка

Деформация стопы может сопровождаться болью в области искривленного плюснефалангового сустава, что затрудняет ношение обычной обуви. Ребенку рекомендуется подобрать ортопедическую обувь, стелька которой поддерживает свод стопы, а широкий носок оставляет достаточно свободного места для искривленного большого пальца.

Ряд специалистов рекомендуют на время сна надевать ребенку фиксирующие устройства (сплинты), удерживающие большой палец стопы в правильном положении. Таким образом, удается выпрямить палец и придать ему физиологическое направление роста. Однако по поводу эффективности данного метода не существует единого мнения.

Причины появления

Самые распространенные причины возникновения косточек на ногах это:

  • неудобная обувь (слишком высокий каблук, узкий носок, тесная колодка и др.);
  • избыточный вес (ногам приходится тяжелее всего, ведь именно они этот вес удерживают на себе);
  • травмы (особенно те, после которых не было консультации специалиста, а значит, мог быть упущен момент начальной стадии заболевания);
  • наследственность (к сожалению, если в роду по женской линии есть такое заболевание, оно может передаться и вам);
  • плоскостопие (люди с плоскостопием находятся в зоне риска и больше остальных подвержены вальгусной деформации стопы);
  • слабость связочного аппарата (как правило, встречается у женщин);
  • преклонный возраст и др.
Читать еще:  Открытое овальное окно в сердце у ребенка 9 лет лечение

Как проходит операция Hallux valgus в клинике «Медюнион»?

Операция проходит в плановом порядке в условиях стационара. После осмотра врачом и подтверждения диагноза, сдачи всех анализов и проведения рентгена назначается дата операции. Врачу необходимо знать обо всех применяемых препаратах и аллергических реакциях. Во время подготовки запрещено посещать сауны/бани.

Используется местная или проводниковая анестезия. Через два прокола удаляется костный нарост. Подпиливание кости осуществляется микрофрезами под рентгенконтролем. Вся операция проходит от 30 минут до 1 часа. После операции рана зашивается и начинается восстановительный период.

Симптомы вальгусной деформации большого пальца

Чаще всего заболевание начинается с незначительного косметического дефекта, со временем появляется боль, нарушается двигательная функция стопы со всеми вытекающими последствиями в виде сопутствующих ортопедических заболеваний.

К основным симптомам вальгусной деформации относят:

  • болевые ощущения в I плюснефаланговом суставе или во всем переднем отделе стопы;
  • увеличенная «косточка»;
  • деформация пальцев стопы;
  • трудности с подбором обуви;
  • дискомфорт и усталость при ходьбе;
  • отечность сустава.

Консервативное лечение «шишки на ноге» с помощью тейпирования

Лечение вальгусной деформации первого пальца всегда комплексное и требует определенного постоянства. Помимо специфической лечебной физкультуры и мануальной терапии, одним из современных методов коррекции Hallux valgus является кинезиологическое тейпирование. Этот способ помогает остановить развитие заболевания при первой степени. Используется курсовое лечение в сочетании с массажем и специфическими упражнениями.

При более позднем начале лечения (на 2 и 3 стадии заболевания) тейпирование является вспомогательным методом. Тейпы накладывают с целью уменьшения болевого синдрома, временной мягкой фиксации первого пальца стопы в физиологичном (более правильном) положении. В комплексном примении с помощью кинезиотейпирования возможно уменьшение деформации.

На фотографии видно, как тейпы меняют (выправляют) положение пальца.

Тейп изменил угол отклонения большого пальца, в таком положении он не давит на соседний.

Наложение тейпов проводится в среднем 1 раз в 2 недели. В течение 2 недель тейп работает и позволяет жить обычной жизнью. С тейпами можно принимать душ, ходить в обычной обуви, спать и т.д. Продолжительность курса индвидивидуальна, зависит от стадии заболевания и темпов процесса реабилитации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector