Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение гидроцеле (водянки яичка)

Симптомы и лечение гидроцеле (водянки яичка)

Скопление между слоями оболочки яичка жидкости называется гидроцеле или водянка яичка. Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Первый тип патологии проявляется в младенчестве или раннем детстве и связан с незаросшим отростком брюшины, через который жидкость проникает в яичко. У большинства детей со временем проблема решается сама собой. Приобретенное гидроцеле характерно для взрослых мужчин. Само по себе неопасно, однако является сопутствующим проявлением более серьезных заболеваний.

Признаки водянки яичка говорят о патологии в области мошонки и необходимости их лечения. В Государственном институте урологии каждому пациенту обеспечивают быструю и точную диагностику, а также индивидуальное квалифицированное лечение.

Признаки водянки яичка

Методы проведения операции при водянке яичка у мужчин

Техника хирургического лечения определяется индивидуальными особенностями пациента. Сегодня используются такие варианты операций при гидроцеле яичка:

  • по Винкельману (рассекаются оболочки яичка, выворачиваются и сшиваются позади);
  • по Бергману (оболочки рассекаются, удаляется часть внутреннего листка, ушиваются оставшиеся ткани);
  • по Лорду (рассечение оболочек и их гофрирование);
  • по Россу (рассекают переднюю стенку пахового канала, перевязывают влагалищный отросток брюшины);
  • пункция и аспирация накопившейся жидкости;
  • склерозирование (удаление серозной жидкости с дальнейшим введением склерозантов).

Как диагностируется гидроцеле?

Для опытного детского андролога диагностика водянки яичка – задача несложная. Особенно в тех случаях, когда тревога родителей из-за аномального размера мошонки ребенка и становится причиной обращения в клинику.

Еще в ходе беседы врач выясняет, зависит ли это увеличение от времени суток, нахождения мальчика в горизонтальном или вертикальном положении, физических нагрузок и так далее.

Предварительный диагноз «водянка» может быть поставлен уже в ходе первичной консультации андролога. Однако увеличение мошонки может также наблюдаться, к примеру, при пахово-мошоночной грыже, большой кисте семенного канатика и других патологических состояниях. Для того, чтобы развеять все сомнения, назначается ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет не только убедиться с том, что имеет место быть именно гидроцеле, но и понять форму заболевания, увидеть, страдает ли из-за этого кровоток, определить количество избыточной жидкости и другие нюансы.

Читать еще:  Красное горло в красных точках у ребенка лечение

Томография (как компьютерная, так и магнитно-резонансная) при подозрении на водянку применяются редко, лишь в том случае, если доктор хочет исключить наличие злокачественной опухоли.

Схема лечения водянки яичка

Лечение водянки яичка возможно только оперативным методом. Цель лечения — ликвидировать скопившийся секрет и устранить первопричины развития патологии. Применяется несколько видов хирургического вмешательства. Операция проводится с использованием местной или общей анестезии, ее длительность — 30-40 минут. Как правило, оставаться в стационаре после нее требуется. Чаще всего назначается лапароскопическая операция — малоинвазивное вмешательство. Удаление водянки выполняется через небольшие проколы в брюшной полости при помощи эндоскопа под видеоконтролем.

Основные методы лечения и противопоказания

Виды операций, проводящихся при гидроцеле:

  • резекция оболочек яичка, между которыми скопился секрет;
  • рассечение оболочек с последующим выворотом яичек и ушиванием;
  • лапароскопическая эктомия гидроцеле (малоинвазивное вмешательство).

Хирургическое лечение противопоказано при:

  • наличии вирусных и инфекционных заболеваний;
  • обострении хронических патологий.

Клиническая картина

Характерным является увеличение половины, а иногда и всей мошонки. Тактильно ощущается мягкая эластичная консистенция. При натуживании характерно увеличение и уплотнение мошонки. При этом осмотр не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Объем мошонки может меняться на протяжении суток, например, к вечеру отек будет нарастать, а к утру наоборот спадаться. В связи с чем в ранние часы ребенок не будут испытывать такой дискомфорт, как в более поздние и ближе к ночи.

Причины развития гидроцеле

Водянка яичка бывает двух типов:

  1. Сообщающееся гидроцеле возникает у новорожденных. Это тип гидроцеле, которое имеет контакт (сообщение) с брюшной полостью. Изначально каждое яичко окружает мешочек с жидкостью. Когда яички развивающегося ребенка опускаются из брюшной полости в мошонку, в норме каждый мешок закрывается, и жидкость всасывается. Сообщающееся гидроцеле вызвано недостаточностью тонкой оболочки, которая проходит через паховый канал и проникает в мошонку. Если эта мембрана остается открытой, существует вероятность развития как грыжи, так и гидроцеле. Мошонка ребенка будет опухшей или большой и может меняться в размере в течение дня. Сообщающееся гидроцеле может пройти самостоятельно в течение первого года жизни.
  2. Несообщающееся гидроцеле: в этом типе сообщение с брюшной полостью прекратилось, но вокруг яичка в мошонке все еще есть лишняя жидкость. Это состояние может присутствовать при рождении или может развиться спустя годы без очевидной причины. Несообщающееся гидроцеле обычно остается того же размера или увеличивается очень медленно.
Читать еще:  Чем лечить молочницу во рту у ребенка 2 года лечение

Во взрослом возрасте причина водянки яичка в большинстве случаев неизвестна. Факторами риска считаются воспаления, инфекции, травмы или опухоль яичка. Иногда гидроцеле развивается при общем отеке нижней половины тела из-за задержки жидкости.

Профилактика водянки оболочек яичек и врачебные рекомендации

Профилактические мероприятия должны быть направлены на устранение возможных причин развития водянки. Следует использовать средства контрацепции для защиты от половых инфекций, обеспечивать защиту паха при занятиях спортом, своевременно пролечивать воспалительные заболевания.

Гидроцеле успешно лечится, прогноз благоприятный, если пациент не откладывает визит к врачу и на раннем этапе проводит терапию. Риск рецидива в данном случае обычно не превышает 5%.

Запишитесь на прием к урологу – позаботьтесь о своем здоровье сейчас, чтобы чувствовать себя хорошо завтра!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector