Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кашель не прекратить. Почему родители не хотят ставить детям пробу Манту

Кашель не прекратить. Почему родители не хотят ставить детям пробу Манту?

Некоторые родители считают пробу Манту прививкой.

«Антипрививочное» движение набирает обороты, и многие омские родители отказываются практически от всего, что напоминает вакцинацию. В этом списке оказалась и туберкулинодиагностика, которую мамы и папы стали путать с прививкой. Медики регулярно объясняют, что это разные понятия. К каким последствиям приводит отказ от пробы Манту выяснял корреспондент «АиФ в Омске».

Причины возникновения

Основной причиной развития аллергической реакции на пробу Манту является невосприятие организмом вводимых компонентов. При туберкулиновой пробе вводятся следующие составляющие:

  • туберкулин;
  • фенол, выступающий в роли консерванта;
  • натрия хлорид;
  • соли фосфатного раствора;
  • стабилизатор.

Такой состав может быть воспринят враждебно иммунной системой малыша и закономерной ожидаемой реакцией организма будет аллергия. Поэтому бывает аллергия на реакцию Манту как у ребенка-аллергика, так и здорового малыша без каких-либо к тому предпосылок.

Противопоказания

При проведении Манту антител не образуется, так как палочка Коха не вводится в организм. В препарате содержатся лишь продукты жизнедеятельности патогенного микроорганизма. Но это не делает туберкулиновую пробу абсолютно безопасной. Иногда с введением туберкулина лучше повременить.

Можно ли делать Манту при кашле

При появлении признаков респираторной инфекции, среди которых насморк, кашель, повышение температуры, проведение Манту желательно перенести. Эта рекомендация вызвана тем, что при введении препарата в ослабленный организм может возникнуть ложноположительная реакция. На течение основного респираторного заболевания препарат существенного воздействия не оказывает.

После полного выздоровления выжидают не менее 10—14 дней, лишь затем разрешают делать внутрикожную инъекцию туберкулина. Такой срок установлен для случаев, когда болезнь протекала в легкой форме, температуры не было. Если вирусная или бактериальная инфекция привела к появлению лихорадки и осложнений, то проверку делают через месяц. Отсчет ведут от последнего дня заболевания.

Фото 3
Фото 1. Педиатр осматривает ребенка: только после этого родители должны решить, откладывать процедуру или нет.

Если ребенок переболел бронхитом, то остаточный кашель продолжается длительное время. В таком случае разрешается делать инъекции через месяц после исчезновения иных симптомов заболевания, при соблюдении таких условий:

  • температура тела в норме;
  • легкие чистые;
  • выделения из носа отсутствуют;
  • горло не красное.

При сомнениях делают общий анализ крови для уточнения состояния маленького пациента.

Внимание! Если у ребенка аллергический кашель, то манту делать запрещено.

Ставить ли при аллергии

Аллергический кашель, особенно если он сухой и приступообразный, является одним из признаков развития предастматического состояния. При таком симптоме введение туберкулина может привести к негативным последствиям.

Фото 4

Детям-аллергикам разрешено вводить препарат лишь при стойкой ремиссии (симптомы основного заболевания должны отсутствовать более месяца). Но даже при соблюдении указанного условия уплотнение бывает больше нормы.

Паниковать не стоит, часто большая папула является признаком развития местной аллергии на вещества, содержащиеся в пробе Манту.

В состав препарата входят:

  • соль фосфатно-буферных растворов;
  • натрия хлорид;
  • Твин-80 (стабилизатор);
  • Фенол (консервант).

Последний компонент часто провоцирует появление аллергии.

Внимание! При кашле Манту делают лишь тогда, когда есть подозрения на то, что он вызван туберкулезом.

Если ребенок начал кашлять после прививки

После инъекции некоторые дети начинают кашлять, у них появляются признаки развития респираторной инфекции. Паниковать и думать, что при введении препарата ребенка заразили туберкулезом не стоит. Введение туберкулина влияет на иммунитет. Если перед инъекцией или сразу после ее введения ребенок контактировал с больными, то повышается вероятность инфицирования.

Чем опасна проба манту

Процедура проведения данного вида диагностики туберкулеза проходит посредством введения специального реагента — туберкулина. По факту, вреда от манту быть не должно, но на деле — это не всегда так.

Многие специалисты-медики считают, что если у человека есть первый признак начала простуды — насморк, то от пробы стоит отказаться. Особенно это касается детей. Неокрепший детский организм, который уже борется с болезнью, не стоит подвергать опасности. Все потому, что кроме туберкулина, в манту обязательно наличие консерванта, фенола. На деле, он является очень сильным клеточным ядом.

Если и здоровый ребёнок не всегда может справиться с введённым в микродозе фенолом, то об ослабленном болезнью, даже речи быть не может. Об этом свидетельствуют несколько случаев, зафиксированных после введения манту детям.

Первый из них произошёл в России , в 2006 году, когда учащихся одной из екатеринбургских школ госпитализировали после пробы на выявление туберкулёза. Всем 88 пострадавшим диагностировали ОРВИ.

Читать еще:  Что лучше детям анаферон или эргоферон?

Ещё один случай произошёл в Санкт-Петербурге , в 2011 году. Шесть школьников после манту попали в больницу с головокружением, слабостью, и ознобом. Врачи зафиксировали у детей аллергию на введённую пробу.

Таким образом, опасность от манту всё же существует. Ведь каждый организм сугубо индивидуален, и как именно он отреагирует на инъекцию — совершенно непонятно. Поэтому, при любых признаках начинающейся простуды, лучше всего отказаться от введения пробы, ведь это может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Как часто необходимо выполнять пробу Манту

Детям и подросткам проба Манту проводится ежегодно, начиная с 12 месяцев, независимо от результатов предыдущей пробы. Ребенку, которому не сделали прививку БЦЖ, пробу Манту выполняют с шестимесячного возраста 1 раз в полгода до получения прививки. Далее – по общепринятой схеме 1 раз в год.
Пробу Манту также применяют для индивидуальной туберкулиновой диагностики. Ее проводят в поликлинике или больнице, чтобы отличить туберкулез от другого заболевания. Диагностический тест выполняют индивидуально:

  • при хронических заболеваниях с волнообразным течением;
  • при неэффективности традиционных методов лечения;
  • когда есть дополнительный фактор риска инфицирования или заболевания туберкулезом – контакт с больным, отсутствие прививки, социальные факторы риска.

Ребенку из группы риска пробу Манту ставят 2 раза в год. К группе риска относят следующих детей:

  • больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями крови, системными заболеваниями;
  • ВИЧ-инфицированные, получающие длительную (более 1 месяца) гормональную терапию;
  • с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), при незначительном повышении температуры, происходящим постоянно по неизвестной причине.

Проба Манту 2 раза в год проводится детям, которые находятся в учреждениях, не имеющих медицинской документации – в приютах, центрах, приемниках-распределителях.
Группы риска по туберкулезу, характер проводимых исследований называют в Постановлении Правительства Российской Федерации, а также территориальные органы здравоохранения. Состав групп меняется и подлежит ежегодному пересмотру.

Когда нельзя делать манту ребенку

Такую пробу на туберкулез широко используют в медицине для раннего выявления заболевания, однако ставить диагноз на основе только этих результатов нельзя. Положительная реакция не всегда свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях такие показатели становятся последствием прививки БЦЖ, которая проводится в раннем детстве. Кроме того, родители часто жалуются на то, что ребенок начал кашлять после вакцины или появились сопли.

За последние несколько лет многие стали критиковать такой способ диагностики и выражать сомнение по поводу его эффективности. Несмотря на это туберкулиновую пробу продолжают широко применять, т. к. альтернативного способа для выявления туберкулеза у детей на ранних стадиях пока не существует.

Для минимизации риска побочных явлений и увеличения точности результата врачи стали более рационально подходить к вопросам пробы на туберкулез. В первую очередь это касается выявления возможных противопоказаний и получения согласия от родителей.

Для пробы Манту противопоказания принято делить на 2 категории:

  • абсолютные;
  • временные.

В список абсолютных противопоказаний у детей можно включить следующие состояния и патологии:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • тяжелые неврологические патологии;
  • осложнения после полученной прививки БЦЖ в раннем детстве.

При таких показаниях делать больному ребенку тест крайне не рекомендуется.

Существует также список временных противопоказаний к прививке:

  • повышенная температура тела и простуда;
  • ринит с соплями;
  • кашель при простуде;
  • расстройство желудка;
  • дерматологические заболевания;
  • период обострения хронических болезней;
  • острая вирусная инфекция;
  • недавнее проведение терапии от других заболеваний.

Таким образом, тест делать при простуде и других болезнях не следует. Рекомендуется поставить инъекцию несколько позже, когда симптомы будут ликвидированы. Манту после прививки от гриппа и других заболеваний следует назначать с интервалом не менее месяца.

При температуре

Повышенная температура является не заболеванием, а симптомом. Она представляет собой ответ иммунитета на попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Таким образом, если у ребенка температура тела выше показателя 37°С, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания.

Врач должен внимательно отнестись к осмотру детей перед назначением. Такие признаки, как общее недомогание и температура, должны стать причиной временного отказа от проведения теста.

Иными словами, нельзя делать Манту в случаях, когда ребенок болен.

Некоторые родители жалуются на то, что в течение нескольких дней после пробы у детей повышается температура. Это может случиться по нескольким причинам:

  • на момент туберкулинового теста ребенок был нездоров (поставлена Манту при простуде);
  • имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
  • вакцина, введенная под кожу, была просроченной или низкого качества;
  • в организме имеется очаг воспаления.
Читать еще:  Суп с какого возраста можно давать

При повышении температуры после пробы Манту родителям нужно действовать следующим образом.

  1. Если температура держится в пределах +37,0…+37,5°С, это может быть индивидуальной реакцией организма на введенное вещество. При появлении других симптомов следует обратиться к педиатру.
  2. При повышении температуры выше 38…39°С следует вызывать на дом врача или бригаду скорой помощи.

При кашле

Манту при кашле у ребенка, болях и першении в горле проводить не рекомендуется. Это объясняется тем, что результат пробы может быть ложноположительным. Однако при осмотре кашляющего ребенка врачи обращают внимание не только на наличие кашля, но и на характер этого симптома.

Если у ребенка заболевание протекало без повышенной температуры, то пробу можно ставить после болезни спустя 10-14 дней.

После ликвидации симптомов болезни, осложненной высокой температурой, следует ждать не менее 30 дней, прежде чем сделать тест на туберкулез.

Во многих случаях после бронхита сухой кашель может сохраняться долгое время. Такой симптом называют остаточным явлением. В это время можно сразу сделать Манту детям, если результаты анализов не выявили патологии.

Если ребенок кашляет уже после проведенного теста – симптом не является признаком наличия туберкулеза. Кашель после Манту появляется по той причине, что еще до проведения пробы ребенок контактировал с больными людьми.

С насморком

В вопросе о том, можно ли ставить пробу Манту при насморке у ребенка, мнения врачей разделились.

Согласно одной из версий, туберкулиновая инъекция под кожу не относится к прививкам. С ее помощью можно только выявить реакцию на туберкулезные бактерии. По этой причине на общее состояние ребенка такая проба не влияет, и ухудшения состояния опасаться не стоит. Таким образом, вакцину можно ставить при кашле и небольшой заложенности носа.

Многие педиатры при осмотре детей обращают внимание не столько на насморк, сколько на его причину и сопутствующие симптомы. Если температура и другие проявления болезни отсутствуют, то пробу можно делать при насморке у ребенка.

Кроме того, важным показателем является и причина заболевания. У детей ринит может быть связан не только с наличием инфекции в организме, но и с аллергической реакцией. В последнем случае (особенно если симптом не зависит от сезона), инъекцию можно сделать.

Согласно второй точки зрения, Манту и сопли несовместимы. Иными словами, перед проведением теста на реакцию организма ребенок обязательно должен быть полностью здоровым.

Даже если не появятся побочные явления, точность такого теста может быть низкой.

Такое же мнение высказал по поводу совмещения теста Манту и насморка Комаровский. Он рекомендует в первую очередь вылечить ребенка и только потом соглашаться на вакцинацию.

Если появились сопли после Манту, это свидетельствует о более раннем заражении ребенка респираторным заболеванием и длительном инкубационном периоде.

Диарея

Тошнота, приступы рвоты, нарушения стула, сильное газообразование – все это временные противопоказания к Манту. Если у ребенка выявлены данные признаки, то главная задача сводится к поиску причины патологии.

Если расстройство пищеварения напрямую связано с употреблением некачественных или неподходящих продуктов, то процедуру тестирования можно назначить спустя 7-8 дней после устранения симптомов.

Если причина кроется в кишечной инфекции, то требуется как можно скорее начинать комплексный курс лечения. В первую очередь врач назначает анализ на выявление возбудителя инфекции. По результатам подбираются лекарственные средства. По окончании терапии ребенку снова предстоит сдать анализы для контроля состояния. Если патологические микроорганизмы не обнаружены, врач может назначить туберкулиновый тест.

Болезни неврологического характера

Некоторые родители задаются вопросом о том, можно ли делать Манту, если ребенок болеет патологией нервной системы. С этим вопросом нужно обратиться непосредственно к узкому специалисту (неврологу). На принятие решения влияет диагноз и текущее состояние маленького пациента.

При некоторых заболеваниях действует временная отсрочка теста. После устранения симптомов или при достижении ремиссии врач может порекомендовать проведение процедуры.

Существует также список болезней, при которых запрет на проведение туберкулиновой пробы сохраняется в течение всей жизни.

Кожные заболевания

Наличие большинства дерматологических болезней является противопоказанием к пробе Манту. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для ликвидации всех симптомов. Объясняется это в первую очередь тем фактом, что кожное заболевание может стать причиной искажения результата теста.

Читать еще:  Почему появляется кровоизлияние у новорожденных?

Аллергия

Симптомы аллергии (насморк, кашель, заложенность носа, кожные высыпания), которые появились за несколько дней до процедуры, часто рассматриваются в качестве противопоказаний. Однако в некоторых случаях все же можно делать пробу.

Если дети склонны к дерматитам, об этом следует уведомить врача. В некоторых случаях доктора рекомендуют дать ребенку антигистаминное средство.

Такие действия помогут снизить риск появления возможных реакций.

Если ребенок имеет склонность к сезонным проявлениям аллергии (например, на тополиный пух весной или пыльцу растений), можно поставить Манту после болезни.

Ветрянка

Ветрянкой легко заболеть, т. к. она передается воздушно-капельным путем. Вызывает это заболевание вирус ветряной оспы. В детском возрасте симптомы болезни переносятся намного легче, однако во избежание осложнений в этот период следует четко соблюдать все указания врача.

Восстановительный период после заболевания длительный, поэтому он может совпадать со временем плановых прививок у детей или туберкулиновым тестом. Врачи отмечают, что при симптомах болезни и некоторое время после нее пробу делать крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин.

На борьбу с вирусом у детского организма уходит много сил. Иммунитет во время болезни ослаблен и нуждается в активном восстановлении. Встречные инфекции, попавшие в организм, могут привести к ухудшению состояния пациента.

Кроме того, при введении туберкулиновой инъекции под кожу иммунитет не всегда правильно реагирует на тест.

Результат может быть ложноположительным. В большинстве случаев детям можно делать прививку через 3 месяца после ветрянки. Если течение болезни было тяжелым, а восстановительный период длительным, тест рекомендуется проводить не ранее, чем через 5-6 месяцев после выздоровления.

Можно ли делать манту при простуде: противопоказания

Уже несколько лет подряд врачи не могут прийти к единому мнению по поводу манту. Одни полагают, что ставить любые прививки можно только в том случае, если ребенок полностью здоров. Другие напротив, утверждают, что манту — это всего лишь проба, которая ни как не повлияет на организм ребенка. Соответственно нет ни каких преград, для того чтобы поставить прививку, ни кашель, на насморк, вовсе не противопоказания.

Но на самом деле правы и те и другие. Туберкулин абсолютно не опасен для здоровья, этот факт доказан с научной точки зрения.

Иными словами, если поставить манту с небольшой простудой, не произойдет ничего страшного. Но с другой стороны, под влиянием вирусов и инфекций, результат может оказаться не совсем точным. В месте укола у многих детей может появиться сильное воспаление. Для каждого родителя это большой повод для беспокойства и стресса.

Но еще одна проблема кроется в том, что возникшая реакция не всегда может быть правильно оценена врачами. Многие измеряют сразу всю область покраснения, даже там, где есть припухлость. Но на самом деле оценивается только размер папулы — уплотнение, которое находится возле следа от иголки.

Поэтому даже у совершенно здоровых детей результаты могут оказаться неправдоподобными. Из этого можно сделать вывод, что родители могут вполне оправданно отказаться от прививки.

Итоговая реакция прививки должна оцениваться только специалистом, который разбирается в данном вопросе.

Если у малыша кашель или насморк, то только родители могут решить, нужна ли им эта прививка или от нее лучше отказаться.

Все родители бояться, что после того как будет поставлена манту, возникнут серьезные осложнения. В большинстве случаев это все надуманно и неоправданно.

  • Важно! За один раз вводится небольшая доза туберкулина, которая не несет ни каких последствий для организма.

Лучше всего отказаться от пробы, но вовсе не потому, что могут возникнуть побочные эффекты, а потому, что информативность таких прививок стоит под большим вопросом.

Многие родители жалуются, что их детям ставят прививки в детских садах и школах, и не предупреждают об этом родителей. Стоит сказать, что действия медицинских работников в этом случае противозаконны.

Таким образом, можно сделать вывод, что не стоит делать манту при насморке или кашле, если подозрения на туберкулез отсутствуют. Но даже если вы все-таки решитесь сделать, то ничего страшного с вашим ребенком не произойдет.

В качестве дополнения можно порекомендовать некоторые альтернативы пробы Манту — Квантифероновый и Диаскинтест.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector