Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поллиноз: как лечить аллергический ринит

Поллиноз: как лечить аллергический ринит

В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.

Как лечить аллергический ринит?

Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.

В назначениях врача чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:

  • Антигистаминные препараты второго поколения. Это могут быть растворы, сиропы, таблетки, спреи для носа и, если присоединяется конъюнктивит, глазные капли. Препараты предотвращают и уменьшают зуд, чихание и обильные выделения из носа. Но с заложенностью носа (так называемой назальной обструкцией) справляются хуже. Старайтесь избегать препаратов первого поколения (например, супрастина) из-за того, что они снижают концентрацию внимания и вызывают сонливость.
  • Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст). Обычно их назначают в виде жевательных таблеток, которые надо принимать один раз в день в вечернее время. Они особенно эффективны, если кроме поллиноза у ребенка есть еще и бронхиальная астма.
  • Препараты кромоглициевой кислоты. Как правило, их используют в виде спрея для носа и капель для глаз (при аллергическом конъюнктивите). Они отличаются высокой безопасностью, но для достижения эффекта их следует применять несколько раз в день, что иногда неудобно.
  • Гормональные спреи для носа. Уверенно занимают первое место в лечении среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита. Эффективны и в том случае, если преобладают симптомы заложенности носа. Не стоит бояться их «гормональности» — они действуют в пределах полости носа и не оказывают системных побочных эффектов. Перед использованием можно очистить слизистую с помощью солевого раствора, а сам спрей с лекарством не стоит направлять в сторону центральной носовой перегородки.

Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.

Можно избавиться от поллиноза навсегда?

Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык). И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей. Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.

АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.

Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста. К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса. Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.

Как нельзя лечить поллиноз?

Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы. При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли. Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.

Можно не лечить поллиноз?

При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости. При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи. Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.

Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.

История первая. Хронический медикаментозный ринит

Владиславу Шеремееву 25 лет, и больше 15 из них он пользуется препаратами для облегчения дыхания. Всё началось еще в детстве: он часто простывал, а лечили его дешевыми каплями с нафазолином.

— Я жил в деревне с бабушкой и дедушкой. Они не знали, что нельзя долго пользоваться сосудосуживающими каплями. Я подсел на них, но вскоре капли для носа перестали действовать. Начал пользоваться другими, имеющими в составе ксилометазолин. Были и подороже, и подешевле, — говорит Владислав. — Пользуюсь каплями уже лет так 15–20. Пытался бросить, обращался в больницу, но мне не давали внятных рекомендаций. А в военкомате еще хуже — советовали сделать операцию. Я проходил обследование. Диагноз: хронический медикаментозный ринит. Врачи назначили мне лечение — нужно закупиться другими специальными спреями и мазями, что довольно дорого. У меня руки не доходят, и это уже моя вина, — поделился парень.

Читать еще:  Значение катания на коньках для детей

Утрем носы и успокоим слезы

Как ни печально, но сезон аллергии на пыльцу объявляется открытым. А значит, в ближайшие недели и месяцы просьбы покупателей посоветовать что-нибудь от аллергического ринита и конъюнктивита станут в аптеках постоянным рефреном. Вспомним типичные признаки этих заболеваний, основные группы «тематических» безрецептурных средств и некоторые нюансы их правильного применения.

Скрытое и явное

Цепь развития аллергических реакций при сезонном поллинозе в упрощенном виде можно описать так:

a) попадание антигена (растительной пыльцы) на слизистые оболочки дыхательных путей/конъюнктивы;
б) сенсибилизация организма к антигену (продукция иммуноглобулинов E и их «оседание» на тучных клетках и базофилах);
в) повторный контакт сенсибилизированного организма с антигеном;
г) активация под влиянием иммуноглобулинов E выделения из тучных клеток и базофилов медиаторов аллергии (гистамина и др.);
д) связывание гистамина со «своими» рецепторами (H1-гистаминорецепторы);
е) местное расширение сосудов и повышение их проницаемости, увеличение секреции слизи, раздражение нервных окончаний и другие гистамин-опосредованные реакции;
ж) при продолжении контакта с пыльцой — «пропитка» тканей базофилами и другими клетками аллергического воспаления, местные изменения кровотока;
з) хронизация воспаления, развитие неспецифической гиперреактивности (повышение чувствительности организма к воздействию непыльцевых раздражителей).

Симптомы поллиноза включают:

  • при аллергическом рините — отечность, заложенность, обильные водянистые выделения из полости носа, чиханье, местный зуд, т.н. аллергический салют (постоянное непроизвольное почесывание кончика носа ладонью снизу вверх);
  • при аллергическом конъюнктивите — слезотечение, отечность и покраснение конъюнктивы, местный зуд. Возможны т.н. аллергические фонари — темные круги под глазами из-за венозного застоя, вызванного отеком слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Подходы и исходы

Один из пунктов комплексного лечения поллиноза — сокращение контакта пациента с аллергенами. Именно с этой целью на регулярной основе могут применяться солевые назальные растворы (промывание и очистка носа). Использование таких препаратов должно быть разнесено во времени с введением других назальных средств, иначе солевые растворы могут «вымыть» их со слизистой оболочки носа.

Для смягчения ожидаемых обострений поллиноза применение системных H1-блокаторов (антигистаминных средств) и местных препаратов кромоглициевой кислоты рекомендовано начинать еще за две-три недели до цветения тех растений, на которые у пациента аллергия.

Курс применения сосудосуживающих спреев/капель, используемых для быстрого снятия сильной заложенности носа, не должен превышать 7—10 дней из-за риска развития медикаментозного ринита (тахифилаксии). Также ограниченным курсом (≤ 5 дней) должны применяться глазные капли с сосудосуживающими компонентами. Назальные деконгестанты следует применять ПЕРЕД введением местных противоаллергических средств.

Нельзя использовать для облегчения носового дыхания при аллергическом рините назальные спреи или капли с фитокомпонентами. Этот момент нужно учитывать при подборе пациенту назальных деконгестантов, так как некоторые из них содержат среди вспомогательных веществ растительные масла (эвкалипт, камфора и т.п.).

При средне-тяжелом и тяжелом течении аллергического ринита/конъюнктивита пациенту может потребоваться введение назальных/глазных гормональных средств-глюкокортикостероидов (ГКС), обладающих сильным противовоспалительным эффектом. Однако их вправе назначать исключительно врач.

Системные и местные H1-блокаторы, кромоглициевая кислота, назальные и глазные деконгестанты либо противопоказаны беременным и кормящим женщинам, либо применяются с осторожностью (по назначению и под контролем врача). Не имеют ограничений к применению у этих групп пациенток солевые назальные растворы и барьерные профилактические средства.

Среди системных H1-блокаторов предпочтение в лечении поллиноза отдается препаратам II поколения: они превосходят средства I генерации по соотношению эффективности и безопасности. Так, «новые» антигистаминные препараты значительно реже и в гораздо меньшей степени вызывают сонливость и вялость, так как практически не проникают через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, они дольше сохраняют лечебный эффект и применяются всего один раз в день.

Число и форма

Почти все пероральные H1-блокаторы II поколения (МНН) представлены на фармацевтическом рынке как оригинальным препаратом, так и множеством более дешевых дженериков, и только рупатадин все еще остается в гордом одиночестве. Благодаря такому обилию взаимозаменяемых средств сегодня можно подобрать современный противоаллергический препарат фактически «на любой карман». Лидером по количеству зарегистрированных в России торговых наименований по-прежнему является лоратадин — 26, с учетом небрендированных МНН-дженериков различных производителей (рис. 1).

Ряд H1-блокаторов II поколения выпускается не только в таблетках, но и в жидких лекарственных формах, разрешенных к приему у маленьких детей:

  • дезлоратадин в сиропе/растворе, цетиризин в каплях — могут применяться с одного года;
  • лоратадин в сиропе, цетиризин в сиропе, левоцетиризин в каплях — с двух лет.

Обратим внимание, что среди жидких форм левоцетиризина к продаже без рецепта официально разрешен только дженерик, в то время как оригинальный препарат отпускается по рецепту.

Единственным безрецептурным H1-блокатором, разрешенным к применению с первого года жизни (с одного месяца), является препарат I поколения диметинден в форме капель.

Насморк: когда он опасен и нужно ли его лечить Партнерский Материал

Насморк: когда он опасен и нужно ли его лечить

Выяснилось, что только 25% взрослых верят в теорию о том, что насморк, если его не лечить, длится 7 дней, а если лечить — неделя. Осмелятся не лечить насморк у ребенка лишь 11% участников опроса.

Может ли насморк быть опасным?

Насморк (или «ринит» на медицинском языке) — одна из самых распространенных жалоб. С заложенным носом по распространенности конкурируют разве что головная боль и боль в спине. Впрочем, голова может болеть «на погоду», спина — от усталости или остеохондроза, который является хроническим заболеванием, зато насморк — это всегда сигнал или воспалительного процесса, или аллергической реакции.

Читать еще:  Тантум верде со скольки лет можно давать

Чаще всего насморк — один из первых симптомов простуды. В случае гриппа он не такой интенсивный, зато в случае других ОРВИ заложенный нос и сильные выделения слизи из носа — классическая «картина». Чтобы отличить простудный насморк от аллергического, следует обратить внимание на другие симптомы. Во время простуды может повышаться температура тела, появляются жалобы на общую слабость, головную боль, боль в горле, одновременно характер насморка и боли в горле будет меняться в течение одного-двух дней. А в случае аллергии интенсивность и характер насморка остаются практически неизменными, аллергию также сопровождает сильное чихание, часто — слезотечение или раздражение глаз. В обоих случаях насморк может представлять определенную опасность.

Также читайте
Что такое иммуномодуляторы, как они действуют и кому нужны Партнерский Материал

опасно, если это аллергия. Вы поняли, что ринит имеет аллергическую природу? Тогда как можно скорее обращайтесь к врачу-аллергологу. Это также очень важно, когда речь идет об аллергии у детей. Аллергический насморк и простудный требуют разных подходов в лечении, хотя для уменьшения отека слизистой и облегчения дыхания могут применяться одни и те же средства (например, препарат Мили Носик, содержащий сосудосуживающий и противоаллергический компоненты, который рекомендован детям c 4 лет и взрослым). Опасность в том, что «запущенную» аллергию труднее лечить, поллинозы (аллергия на пыльцу растений) в детском возрасте могут со временем превратиться в бронхиальную астму. Поэтому аллергические реакции следует лечить как можно раньше, как только появились первые признаки, и рассчитывать на длительную терапию.

опасность развития осложнений простудного насморка. Если насморк является симптомом ОРВИ, существуют другие угрозы. Синуситы, отиты, гаймориты как осложнение насморка при простуде прежде всего угрожают детям, но встречаются и у взрослых. В частности, отиты (воспаление среднего уха) больше характерны для детского возраста, а у взрослых чаще развиваются синусит, гайморит, фронтит — воспаление пазух носа. Эти осложнения — не просто дискомфорт, заложенность носа или специфические выделения. Это опасность для всего организма, ведь все это — воспалительные процессы, обычно — с присоединением бактериальной инфекции. Осложнения сопровождаются затруднением дыхания через нос, гнусавостью голоса, головной болью, гнойными выделениями из носа, болью в глазах, головной болью, а в некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Наш совет: если насморк длится более десяти дней и вы не чувствуете значительного облегчения, или если замечаете, что у ребенка в течение 10-12 дней не уменьшаются выделения из носа — обратитесь к семейному врачу или педиатру. Не ориентируйтесь на температуру тела: она может быть нормальной как в случае аллергии, так и в случае синусита или гайморита.

Также читайте
Крепкий иммунитет: миссия возможна Партнерский Материал

Правильное лечение насморка: рекомендации специалистов для каждого

Чтобы лечить насморк правильно, сначала следует определить его причину: аллергия или ОРВИ. О том, как отличить простудный насморк от аллергического, мы уже писали здесь. Лечение аллергического ринита назначает врач-аллерголог (также детские специалисты-аллергологи) после того, как ЛОР подтвердит, что других причин хронического насморка нет (это может быть, например, искаженная или деформированная перегородка носа или последствие травмы лица).

Если выяснилось, что у насморка простудная природа, то есть присутствуют симптомы ОРВИ ни в коем случае не начинайте самолечение антибиотиками! В большинстве случаев при вирусных инфекций они не нужны, и должны применяться только по назначению врача, если развилось бактериальное осложнение. Когда во время простуды заложило нос, нужно:

  • употреблять достаточно жидкости, пить чай, компоты, морсы, сок, чистую воду, ведь это способствует разжижению слизи и увлажнению слизистой;
  • обеспечить нормальную влажность воздуха в помещении, где находитесь вы или ребено — показатели влажности должны составлять 55-60% в любое время года;
  • маленьким детям следует несколько раз в день капать в нос солевой раствор, который поможет увлажнить слизистую носа и очистить нос;
  • увлажнению слизистой также способствует использование небулайзера — для ингаляций малышей следует использовать обычный физраствор;
  • заложенности носа помогают избавиться сосудосуживающие препараты против насморка — следует выбирать форму средства, которая соответствует возрасту ребенка и максимально удобна для применения.

Выбираем капли от заложенности носа

Мы привыкли считать, что препарат против насморка — это всегда капли в нос. Во многих семьях, где есть маленькие дети, процесс закапывания капель в нос напоминает не лечебную процедуру, а сцену средневековых пыток: во всяком случае, дети кричат так, что стыдно перед соседями. Если вашему ребенку уже есть четыре года, можете вздохнуть с облегчением: с этого возраста можно применять оральные капли против насморка Мили Носик. Они содержат сосудосуживающий компонент фенилэфрин, рекомендованный к применению в педиатрической практике и признанный одним из самых безопасных, а также противоаллергическое действующее вещество хлорфенирамин — эффективный и максимально безопасный антигистиминний препарат. Важная особенность капель Мили Носик — не только в удобной и разрешенной для лечения детей комбинации, но и в том, что капли нужно принимать как сироп, а не капать в нос. У препарата приятный вкус, маме легко накапать необходимое количество препарата в ложку и дать лекарство ребенку, не рискуя передозировкой.

Читать еще:  Идеи для оформления комнаты для двух девочек
Также читайте
Вдох-выдох: просто, пока не помешает насморк Партнерский Материал

В опросе, о котором говорилось выше, 50% респондентов отметили, что им трудно закапать ребенку капли против насморка в нос, ведь дети капризничают и не разрешают это делать. Более 61% считает, что принимать такой препарат, глотая, значительно легче и приятнее, чем капать капли в нос. В то же время почти 60% не знают, что средство, которым можно лечить ринит именно так, существует. Это Мили Носик, оральные капли против насморка, которые назначают в случае простудного или аллергического ринита.

Обратите внимание: как и все сосудосуживающие средства, Мили Носик не рекомендуется применять более 4-5 дней подряд, также следует соблюдать дозировки, указанные в инструкции, в соответствии с возрастом. У препарата нет побочных эффектов, присущих обычным сосудосуживающим каплям в нос: он не сушит слизистую носа, не вызывает ломкость сосудов слизистой, но должен применяться по рекомендации врача.

Мили Носик — быстрое и эффективное лечение заложенности носа при аллергическом и простудном насморке. Насморк быстро устранит — носику не навредит!

Средства для промывания носа

Аква Марис спрей назальный классический 30 мл

В нашей аптеке вы можете заказать онлайн лекарственные препараты для промывания носа по доступной цене. Ваш заказ доставят в одну из 1200+ аптек Москвы и Санкт-Петербурга, а также в Московской или Ленинградской областях, находящихся в непосредственной близости к вашему дому.

  • найти лекарственный препарат по названию, действующему веществу или бренду;
  • заказать лекарство по акции, скидке или с использованием бонусной программы, действующей для постоянных клиентов;
  • выбрать препарат из представленного под искомым товаром списка аналогов.

Показания

Средство для промывания носа помогает при следующих видах заболеваний:

  • ринит или насморк — следствие вирусной, бактериальной инфекции, аллергическая реакция;
  • синусит [1] — воспалительный процесс, проходящий в пазухах носа, характеризующийся постоянной заложенностью носа, повышенным образованием слизи, головной болью и другими сопутствующими проявлениями;
  • гайморит — разновидность синусита.

Все эти заболевания сопровождаются обильным отделением слизи из носа, головной болью, раздражением слизистой с образованием корок, плохим общим самочувствием.

Правильно поставить диагноз и назначить необходимый препарат, схему его применения, может только лечащий врач.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для промывания носа относятся:

  • период обострения отита;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
  • непроходимость носовых проходов;
  • новообразования различной этиологии в носу.

Формы выпуска

При некоторых заболеваниях достаточно физраствора для промывания носа.

Специально разработанные для этой процедуры препараты российских, французских и других марок выпускаются в 2 основных формах:

  • спреи — в металлических флаконах с пластиковой насадкой-распылителем;
  • капли для закапывания в нос в пластиковых тюбиках с дозатором, флаконах-капельницах, пакетиках-саше;
  • растворы для разведения в воде или других лекарственных препаратах и промывания носа.

Страны изготовители

В нашей сети аптек можно заказать препараты для промывания носа для детей, грудничков и взрослых с морской солью, на физиологическом растворе, в виде спреев и капель. Средства этого типа выпускают компании из:

  • России;
  • Франции;
  • Германии;
  • Хорватия и других стран.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

По некоторым данным, такое заболевание беспокоит 7-9% всего населения страны. При этом, клинические проявления ринита практически не отличаются от симптомов других видов насморка, например аллергического или вирусного. Медикаментозный ринит характеризуется заложенностью носа, насморком, кашлем, а главное – если пациент после длительного использования лекарственного средства прекращает его использование, то симптомы возвращаются. Без постоянного закапывания он не способен свободно дышать, при этом требуется постоянное увеличение дозы для поддержания результата.

медикаментозный хронический насморк

Как правильно закапать капли в нос?

Ниже рассмотри основные правила применения капель от аллергического насморка.

Взрослому человеку и ребенку старшего возраста :

  1. Промыть нос солевым раствором;
  2. Слегка запрокинуть голову;
  3. Закапать капли в дозе, предлагаемой инструкцией по применению или врачом;
  4. Держать голову в запрокинутом положении еще около 15 с;
  5. При необходимости еще раз высморкаться.
  1. Капли достать из холодильника, дать им нагреться до комнатной температуры;
  2. Пипетку промыть проточной водой и обдать кипятком;
  3. Очистить нос, используя турунды. Смоченные в физиологическом растворе, аспиратор или специальное орошающее средство;
  4. Флакон с каплями дополнительно разогреть в руках;
  5. Закапать капли в нос. Если используется пипетка, то она не должна касаться стенок носа;
  6. Закапав лекарство в правый носовой ход, необходимо повернуть голову ребенка влево и оставить так на 10 с и наоборот;
  7. При необходимости вытереть носогубный треугольник чистым ватным шариком.

Да, этот вариант допустим. В том случае, если к аллергическому риниту присоединяются другие симптомы (конъюнктивит, бронхит, крапивница и т.д), то без средств системного действия обойтись довольно трудно. Однако если насморк хорошо поддается лечению местными препаратами и использования таблеток можно избежать – лучше не применять «тяжелую артиллерию».

Капли от аллергического ринита – это препараты, позволяющие избавиться от неприятных симптомов этого заболевания. Однако подбирать их важно правильно – с учетом возраста, состояния организма аллергика и степени тяжести заболевания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector