Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дисплазия тазобедренного сустава и слинг

Дисплазия тазобедренного сустава и слинг

Дисплазия тазобедренного сустава у детей (или врожденный вывих бедра) – это нарушение развития тазобедренного сустава, которое может привезти к подвывиху головки бедренной кости. При дисплазии ножки ребенка недостаточно широко и/или несимметрично разводятся в сторону, заболевание диагностируют при помощи УЗИ и врачебных осмотров.

Дисплазия у новорожденных может возникнуть еще в утробе матери в последние месяцы перед рождением из-за различных неблагоприятных факторов – тесное положение в утробе, наследственность, авитаминоз, неправильное питание матери.

Видовое разнообразие ортопедических товаров для лечения дисплазии и показания к их применению

Дисплазия тазобедренного сустава – как помочь малышу?

В зависимости от характера и степени патологии, дисплазия тазобедренных суставов у детей может лечиться разными способами, но главным условием является постоянная фиксация бедра в анатомически правильном разведенном положении. Для этого могут использоваться такие изделия, как:

  • Подушка Фрейка . Ортопедическое приспособление, применяемое для лечения легких степеней дисплазии у новорожденных, а также предвывиха и вывиха ТБС. Подушка (она же перинка или шина Фрейка) представляет собой плотный валик с системой фиксаторов и ремешков, который укладывается между бедер и, таким образом, фиксирует ножки в разведенном положении. Это позволяет создать оптимальные условия для правильного формирования суставов и достаточно быстро избавиться от дефекта, так как дисплазия у новорождённых хорошо поддается коррекции и, в большинстве случаев, положительного результата удается добиться за несколько месяцев регулярного использования такого бандажа.
  • Стремена Павлика . Высокоэффективное приспособление для коррекции патологий развития ТБС, которое состоит из системы застегивающихся вокруг ножек и тела ремешков, обеспечивающих фиксацию конечностей в разведенном согнутом состоянии. Стремена Павлика могут использоваться при любых степенях дисплазии (предвывих, подвывих и врожденный вывих бедра), что делает их поистине универсальным изделием для лечения этой патологии как у новорожденных, так и у более взрослых деток (до 1,5 лет).
  • Аппарат Гневковского . Успешно используется при лечении врожденного вывиха бедра и различных стадий дисплазии. Аппарат Гневковского состоит из набедренных манжет и металлического пояса, объем которых можно регулировать при помощи застежек, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, а также специальных шарнирных замков, помогающих менять степень отведения и разведения ножек. Более современной и удобной модификацией данного приспособления является отводяще-разводящая шина, позволяющая вправлять тазобедренный сустав в максимально щадящем режиме.
  • Шина Виленского . Специальная металлическая конструкция, предназначенная для правильного разведения нижних конечностей при лечении различных степеней дисплазии. Внешне она представляет собой распорку с манжетками по краям, в центре которой находится телескопический механизм. Благодаря такому строению шина Виленского позволяет легко регулировать угол разведения ножек ребенка и, вместе с тем, обеспечивать стабилизацию суставных элементов.
  • Шина Кошля или ее аналог – раздвижные профштаны. Данное изделие состоит из двух полуколец для бедер, соединенных между собой раздвижной шиной, и креплений в виде пояса и наплечных лямок. Благодаря большой зоне регулировки изделие помогает постепенно увеличивать степень отведения бедра, обеспечивая тем самым надежную фиксацию сустава без ограничения его подвижности и минимум дискомфорта для малыша.
Читать еще:  Какая группа крови должна быть у родителей если у ребенка 4 положительная?

Обращаем Ваше внимание на то, что оптимальное средство лечения заболевания в каждом случае должно подбираться индивидуально, а потому перед покупкой того или иного ортопедического приспособления обязательно необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом-ортопедом.

Для чего нужны стремена?

Новорожденному стремена нужны для лечения заболеваний тазобедренного сочленения, вывихов или подвывихов. Использовать данное ортопедическое средство целесообразно в период с трех до шести месяцев, когда происходит формирование суставов и ещё можно повлиять на ход заболевания. Ортопедическое приспособление фиксирует ноги в разведенном положении, и таким образом стимулирует нормальное развитие тазобедренного сустава, лечение заболевания.

Если отказаться от использования ортопедического средства и сразу прибегнуть к гимнастике и массажу, то исправить проблему с бедром будет гораздо сложнее. Специальная гимнастика — средство профилактики дисплазии.

Диагностика и лечение дисплазии ТБС

Сразу после рождения малыша осматривает неонатолог, при наличии у врача достаточного опыта и знаний, уже в этот момент могут быть выявлены нарушения в суставах. При подозрении на дисплазию малышу могут назначить УЗИ уже в роддоме (если на базе родильного дома есть врач-ортопед), или же в выписке будет отмечен обязательный осмотр врачом-ортопедом и УЗИ в 1 месяц в поликлинике по месту жительства.

Врач-ортопед определяет дисплазию проводя тест на синдром соскальзывания — характерному щелчку при глубоком разведении ножек, согнутых в коленных суставах под углом 90 градусов. Если при этом у малыша лишь незначительные затруднения, то речь идёт о врождённой незрелости (недоразвитости) сустава — самой легкой степени дисплазии.

В таком случае назначается лечение дисплазии тазобедренных суставов: ограничиваются профилактической гимнастикой и массажем. В более серьезных случаях не обойтись без шин, распорок и реабилитации физио процедурами.

Для ранней диагностики в массовом порядке используется щадящий метод — УЗИ. Рентген дает уже более информативную картину о заболевании и его стадии, но такое исследование рекомендовано после трехмесячного возраста. Однако если врач подозревает серьезные нарушения в тазобедренном суставе, то рентген может быть назначен и до трехмесячного возраста.

Важно следовать рекомендациям врача — ведь чем раньше начато лечение дисплазии, тем скорее наступит выздоровление и тем меньше дискомфорта лечение принесет и ребенку, и родителям.

По рентгеновскому снимку распознаются более серьёзные степени дисплазии: подвывих и вывих. При подвывихе головка сустава излишне подвижна и может иногда выскальзывать из вертлужной впадины.

Врождённый вывих — тяжелая степень заболевания, когда головка бедренного сустава находится за пределами суставной впадины и самостоятельно в правильное положение не становится.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Заболевание представляет собой патологический процесс, образовавшийся в период внутриутробного формирования, и проявляющийся в первые месяцы жизни. При дисплазии у малыша наблюдается повышенная степень подвижности головки бедра при недостаточном развитии соединительной ткани, которая должна удерживать сустав в правильном положении. Заболевание может быть выявлено на таких этапах:

  • при первых осмотрах в родильном отделении;
  • в возрасте 2-3 месяцев у детского ортопеда;
  • при профилактических осмотрах в 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Читать еще:  При лечении антибиотиками как сохранить микрофлору у ребенка

Чаще всего, если дисплазия не дала о себя знать в первый год жизни, риск ее появления в дальнейшем незначителен. При диагностировании заболевания необходимо как можно быстрее приступить к терапевтическим процедурам. Промедление опасно для здоровья ребенка: несвоевременное начало лечения может привести к инвалидности. При выполнении врачебных рекомендаций дисплазия у детей отступает.

Как ставится диагноз дисплазии ТБС

Маленький ребенок никак не ощущает наличие дисплазии, поскольку она не причиняет ему боли или неприятных ощущений. В то же время лечение нужно начинать как можно раньше, от этого напрямую зависит степень восстановления функции нижних конечностей и дальнейшая жизнь малыша. Поэтому главную роль в профилактике и диагностике дисплазии занимает осмотр врача, который должен проводиться своевременно.

До того, как ребенок начнет ходить, его обязательно нужно показать ортопеду или остеопату. В ходе несложных тестов, таких как отведение ножки, пальпация области сустава, врач определяет есть признаки дисплазии или нет. Если подозрения на дисплазию появились, доктор назначит более точно обследование – УЗИ суставов или рентген.

У необследованных детей, которые уже начали ходить, дисплазия может проявляться ходьбой на цыпочках, прихрамывающей походкой, раскачиванием из стороны в сторону («утиная походка»). Без лечения дисплазия всегда приводит к хромоте.

Симптомы и степени

Дисплазия тазобедренного сустава представляет собой нарушение в развитии тазобедренного сустава грудничка, при котором бедренный компонент сустава, головка бедренной кости имеет неправильную ориентацию относительно пространства тазовой части сустава − вертлужной впадины. Последствия такого состояния приводят к нарушению дальнейшей опорной функции ног малыша.

Дисплазию разделяют на 3 степени:

  • 1 степень − предвывих. Состояние характеризуется недоразвитостью тазобедренного сустава, когда головка бедренной кости не имеет смещения относительно вертлужной впадины.
  • 2 степень − подвывих. При этом происходит частичное смещение составляющих частей тазобедренного сустава.
  • 3 степень − вывих. Характеризуется полным смещением суставных костей.

Кроме этого, дисплазия может иметь и крайнее проявление, выражающееся во врожденном вывихе бедра. Нарушение одного или обоих тазобедренных суставов нередко встречается у новорожденных и малышей первого года жизни, чаще всего у девочек.

По сути, дисплазия не является болезнью, это лишь функциональное нарушение, которое легко устраняется. Но оставлять без внимания это состояние у ребенка нельзя, поскольку без лечения травма может оказать серьезные последствия на общее здоровье ребенка, выражаясь в появлении хромоты, постоянных болях в суставе, а также может привести к хроническому вывиху.

Симптомы и признаки дисплазии у малышей условно разделяются на две категории:

  • Те, которые могут заметить даже неопытные молодые родители, не имеющие медицинского образования.
  • Те, увидеть которые сможет лишь опытный ортопед.
Читать еще:  Лечение герпеса на губах у ребенка 4 года

Не следует ставить диагноз ребенку самостоятельно, при обнаружении тревожных симптомов нарушения грудничка нужно сразу показать врачу, который сможет точно определить дисплазию и ее степень, а также назначить необходимое лечение. Симптомы дисплазии у новорожденных→

Степени дисплазии суставов

Мама при осмотре малыша может увидеть:

  • Несимметричное расположение бедренных и паховых складок кожи ребенка, а также его ягодиц. Это является первым визуальным симптомом дисплазии. Чтобы проверить симметрию, необходимо положить кроху на животик (а потом на спинку), выпрямить ему ножки и посмотреть как именно располагаются складки кожи или ягодицы. Парные складки (ягодицы) должны располагаться одинаково и иметь идентичный угол.
  • Коленные суставы имеют различную высоту. Чтобы это определить малыша нужно уложить на спинку, аккуратно выпрямить ножки и посмотреть на одном ли уровне располагаются его колени. После этого ножки нужно согнуть в коленях (поставить «домиком») и посмотреть уровень расположения суставов. Если наблюдается разная высота, необходимо сразу обращаться к врачу.
  • Наличие различной амплитуды движений при разведении ножек в стороны. Для определения малыша укладывают на стол, на спинку, сгибают ножки в коленках и разводят их в стороны. У младенцев в возрасте до года бедренные суставы обладают высокой гибкостью, поэтому у здорового малыша развести коленки, не применяя усилий, можно так, что они коснутся стола. Применять силу категорически запрещено. Если при разведении ножек возникают трудности, это является симптомом дисплазии.

Профилактические меры

Лечить заболевание всегда сложнее, чем предупредить его. Профилактика дисплазии тазобедренного сустава у грудничка включает в себя несложные манипуляции, которые позволят не допустить развитие патологии.

Следует внимательно отнестись к состоянию своего здоровья беременным женщинам, грамотно спланировать рацион и принимать витаминные препараты. После рождения, ребенка должны осмотреть специалисты, чтобы заметить недуг на самых ранних сроках.

Необходимо исключить тугое пеленание, которое может усугубить проблему с суставами. При дисплазии тазобедренных суставов у грудничка доктор Комаровский рекомендует носить ребенка в слинге лицом к матери.

Обязательно выполнять специальную гимнастику и массаж, направленные на улучшение работы суставов. Но нельзя «торопить» малыша: ставить на ножки в раннем возрасте, усаживать до того, как он сам не начнет усваивать эти движения.

Разобравшись, что такое дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных, становится ясно, что это серьезная патология, которая требует незамедлительного лечения. Первые симптомы у грудничка могут заметить врачи роддома или родители, диагноз ставится в возрасте 3-6 месяцев. Применяемая терапия помогает предотвратить ухудшение состояния маленького пациента, улучшить качество жизни и предупредить развитие осложнений в более позднем возрасте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector