Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артроскопия локтевого сустава

Артроскопия в области локтя выполняется редко ввиду высокой сложности подобных операций. Для таких вмешательств характерен высокий процент осложнений, что связано с непосредственной близостью сосудисто-нервных образований, окружающих сустав. Это увеличивает риск ятрогенных повреждений данных структур. Тем не менее, за период с 1990 по 2000 год количество артроскопических операций возросло в 2 раза и составило 11 % в структуре общего объема выполняемых артроскопий.

Впервые попытку артроскопического вмешательства на локтевом суставе совершил доктор M.S. Burman в 1931 году. В результате он пришел к выводу, что данный вид операции не подходит для хирургического лечения патологий локтя. Но год спустя доктор изменил свое мнение благодаря успешной визуализации переднего отдела локтевого сустава, проведенной на трупе.

После 40-летнего перерыва в развитии артроскопии локтевого сустава в 1970-80-е годы интерес к ней вновь вернулся. Этому послужило улучшение знаний об анатомии суставного сочленения, совершенствование хирургической техники и оборудования.

Реабилитация после травм

Реабилитация после снятия гипса

Период реабилитации играет очень важную роль при восстановлении после перенесенных операций, эндопротезирования и травм. В Центре восстановительной медицины Набережных Челнов создан целый комплекс программ, которые позволяют сократить период восстановления и вернуть подвижность конечностям. Главный врач центра Роман Каравай рассказал, каким образом проходит реабилитация.

После травмы, когда конечность успешно зажила и наступает долгожданный момент снятия гипса, нормальные функции конечности оказываются недоступными. Все манипуляции, которые давались легко и без усилий, почему-то оказываются сложными, и возникает необходимость проводить восстановительные процедуры, которые бы помогли вернуться к привычному образу жизни.

После того, как доктор снимает гипс, многие пациенты жалуются на отечность и недостаточную подвижность – это происходит вследствие долгой обездвиженности конечности.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖКИ

Перелом лодыжки является одним из самых распространенных видов повреждений в травматологии. В самых сложных случаях режим иммобилизации длится при таком переломе до 8 недель, но в среднем, при неосложненном переломе, реабилитационные процедуры можно начинать уже с 4 недели, когда перелом консолидирован. Полноценная нагрузка на конечность разрешается приблизительно через 10 недель, в зависимости от вида перелома, наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Голеностопный сустав должен быть зафиксирован эластичным бинтом или находиться в ортезе, а в обуви должна стоять стелька-супинатор для профилактики развития плоскостопия. Методы реабилитации после перелома лоджыжки включают в себя:

Физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры (парафин, озокерит, грязи), дарсонвализация, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электротерапия (в том числе стимуляция), ванны (включая подводный массаж), лечебный массаж.

Противопоказаниями для массажа и физиотерапии могут стать нестабильность перелома, патологии крови, вызывающие кровотечения, гнойные процессы или новообразования в организме, трудонозаживаемость перелома и некоторые другие особенность организма пациента. Однако осложнения при правильном лечении встречаются нечасто, и зачастую успех зависит от того, насколько точно пациент выполняет полученные от врачей инструкции и насколько правильно соблюдает реабилитационный режим.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА С КИСТИ

При лечении и восстановлении кисти лечебная гимнастика является ведущим методом восстановления. Осторожные движения можно начинать уже со 2 дня после фиксации, то есть, задолго до снятия гипса, если фиксация позволяет.

Движения помогают улучшить кровоснабжение и лимфоотток в месте слома, ускорить рассасывание гематомы и снятие отёчности, ускорить процесс воссоздания нормальной архитектоники сломанной кости.

После снятия гипса или можно начинать комплекс ЛФК , в который включаются движения, помогающие восстановить подвижность суставов пальцев и запястья и вернуть в норму мелкую моторику кисти.

Реабилитация кисти будет проходить эффективнее при включении в программу реабилитации такого мощного метода, как массаж.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ВЫВИХА ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

Вывих локтевого сустава является сложной травмой, после которой пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация, помогающая избежать осложнений и повторных травм. В полном объеме реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление двигательной активности в суставе и улучшение трофики тканей и мышечного слоя, возможно начать толькопосле снятия иммобилизующей повязки.

В реабилитационные процедуры после вывиха локтевого сустава входят следующие:

  • Лечебная физическая культура (ЛФК)
  • Массаж
  • Физиотерапевтическое лечение. Все физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение питания и кровообращения в тканях травмированной области
  • Правильное полноценное питание
  • Витаминотерапия.

Для полного восстановления активности в поврежденных конечностях необходим комплексный и профессиональный подход. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, а занятия должны проводиться под наблюдением специалиста

Период реабилитации играет очень важную роль при восстановлении после перенесенных операций, эндопротезирования и травм. В Центре восстановительной медицины Набережных Челнов создан целый комплекс программ, которые позволяют сократить период восстановления и вернуть подвижность конечностям.

Читать еще:  Как должна питаться женщина после родов

Один из самых эффективных аппаратов, применяемых для реабилитационных мероприятий по восстановлению поврежденных конечностей в Центре восстановительной медицины, является аппарат «Артромот».Это оборудование относится к пассивной реабилитации, на нем фиксируется конечность, и аппарат за пациента сам сгибает и разгибает ее.

Вместе с тем в клинике применяется и активная реабилитация, поэтому одновременно с занятиями на «Артромоте» с пациентом начинает заниматься инструктор ЛФК, а чтобы убрать спаечные процессы и улучшить микроциркуляцию, добавляются физиотерапевтические методы и массаж.

Перелом локтевого сустава у ребенка лечение и реабилитация

ФИЛИАЛ №1

Москва, ул.Земляной Вал 53, стр.1

Регистратура

Клиника спортивной медицины – одно из ведущих учреждений России по спортивной медицине имеет более чем 60-летнюю историю существования.
В Клинике проводятся различные программы обследования, с учетом вида спорта, возраста спортсмена, а также уровня физической подготовки. Вы сможете получить подробные рекомендации по занятиям спортом, физическим нагрузкам, а также допуски к занятиям и соревнованиям. В отделениях травматологии разработаны уникальные методики операций и последующего восстановительного лечения спортивных травм, которые позволят не только адаптироваться к бытовым нагрузкам, но и вернуться в спорт высших достижений.
В нашей клинике проходят восстановительное и оперативное лечение ведущие спортсмены сборных команд Москвы и России, чемпионы и призеры международных первенств и Олимпийских игр.
Индивидуальный подход к каждому, благоприятный психологический климат сотрудничества специалистов и пациентов, комплексное лечение в большинстве случаев дают устойчивый положительный результат.
Вас ждут высококвалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт работы со спортсменами сборных команд СССР, России и Москвы, принимавшие участие в медицинском обеспечении спортивных мероприятий мирового уровня, в том числе Олимпийских игр – 2014, Чемпионата Мира по футболу -2018.

Первичная медико-санитарная, специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь для спортсменов спортивных сборных команд города Москвы (Порядок организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд города Москвы утвержден Приказом Департамента здравоохранения города Москвы №533 от 02 августа 2018г)

Программа углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом на этапе высшего спортивного мастерства. Кратность проведения – 1 раз в 6 месяцев

Осмотры врачей – специалистов:

  • педиатр или терапевт (по возрасту)
  • травматолог-ортопед
  • хирург
  • невролог
  • оториноларинголог
  • офтальмолог
  • кардиолог
  • гинеколог
  • уролог
  • дерматовенеролог
  • стоматолог
  • психолог
  • врач по спортивной медицине
  • врач по спортивной медицине/врач по лечебной физкультуре

Функционально-диагностические обследования:

  • ЭКГ (в покое в 12 отведениях)
  • ЭхоКГ
  • Спирография
  • Флюорография или рентгенография легких

Лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
  • Клинический анализ мочи

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей –специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Ознакомиться с Приказом Департамента здравоохранения №533 от 02 августа 2018г «О медико-биологическом обеспечении спортсменов спортивных сборных команд города Москвы» можно здесь

Инновационные методики операций и восстановительного лечения с возвращением в спорт высших достижений

  • Пластика крестообразных связок коленного сустава с использованием биорассасывающихся материалов и артроскопических методик
  • Лечение переломов современными методами остеосинтеза с применением имплантов последнего поколения
  • Оперативное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы (Hallux valgus) с применением современных технологий
  • Уникальные операции при любых повреждениях ахиллова сухожилия
  • Оперативное лечение разрыва мениска, разрывов сухожилий бицепса, отрыва сухожилия большой грудной мышцы и других сухожилий
  • Артроскопия голеностопного сустава
  • Остеосинтез и стабилизация суставов
  • Пластика вращательной манжеты плечевого сустава

Прием специалистов по профилям
Травматология-ортопедия, хирургия, терапия, спортивная медицина, кардиология, эндокринология, неврология, отоларингология, офтальмология, дерматовенералогия, гастроэнтерология, гинекология, урология, рефлексотерапия, стоматология, психотерапия, диетология, спортивная диетология, физиотерапия, лечебная физкультура, функциональная диагностика, рентген-диагностика
Лучевая диагностика

  • Цифровая рентгенография
  • Ультразвуковые исследования (УЗИ) на аппарате экспертного класса

Функциональная диагностика
включая функционально-диагностическое обследование кардиореспираторной (сердечно-сосудистой и дыхательной) системы и опорно-двигательного аппарата
Лабораторные исследования
общие клинические, биохимические анализы крови и мочи, гормональные и ферментативные исследования крови и мочи, микроскопические исследования биологических материалов и др.
Лаборатория нейрофизиологии
уточнение диагноза, наблюдение динамики на фоне лечения и определение прогноза при заболеваниях неврологического, ортопедического, ревматологического и эндокринологического профилей на современном оборудовании Nicolet Biomedikal (США) и Нейрософт (Россия)
Лаборатория биомеханики спорта
объективная оценка восстановления двигательной сферы и возможности возврата в спорт

Читать еще:  Почему на шее шишка в виде шарика?

Комплексная медицинская реабилитация в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара

  • Последствия острых, в том числе спортивных травм опорно-двигательного аппарата и их последствий (переломы костей конечностей и костей таза, травмы мышц и сухожилий, разрывы ахиллова сухожилия, вывихи в суставах верхних и нижних конечностей)
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
  • Болевые синдромы различной этиологии (головные боли, вертеброгенные, корешковые, нейропатии)
  • Устранение контрактур суставов, восстановление объема движения
  • После оперативных вмешательств на коленном, плечевом, тазобедренном, голеностопном, локтевом и лучезапястном суставах, позвоночнике, костях тазового и плечевого пояса
  • Состояния после реконструктивно-пластических операций на связках, сухожилиях, мышцах (разрыв ахиллова сухожилия и т.п.), операций на позвоночнике, костях тазового и плечевого пояса
  • Состояния после эндопротезирования суставов и нейрохирургических операций (декомпрессия нервных сплетений, корешков спинномозговых нервов, периферических нервов)
  • Двигательные нарушения вследствие поражения периферической нервной системы

Использование современных протоколов реабилитации на основе лучших зарубежных и отечественных практик. Многолетний опыт по восстановлению спортсменов сборных команд Москвы с проведением функционального спортивного этапа реабилитации

  • Современная аппаратная физиотерапия с оборудованием международного уровня
  • ЛФК индивидуальными и групповыми методами, в том числе на специальных тренажерах
  • Медицинский массаж, гидромассаж
  • Вытяжение, сочетанное с вибрацией для релаксации мышц спины на установке САТИСФОРМ
  • Нейромышечная активация на аппарате ЭКЗАРТА
  • Проприоцептивная нейромышечная фацилитация (PNF)
  • Кинезиотейпирование
  • Динамическая электростимуляция на аппарате Chatanooga Wireless Pro
  • Электростатический массаж на аппарате ХИВАМАТ
  • Иглорефлексотерапия и гирудотерапия
  • Мануальная терапия
  • Биорезонансная терапия, LPG – терапия
  • Трехмерные тренировки верхних конечностей
  • Суховоздушные углекислые ванны
  • Медикаментозная терапия с применением препаратов для купирования болевого и воспалительного синдромов, стимуляции восстановительных процессов, улучшения трофики нервной ткани
  • Внутрисуставное введение препаратов для улучшения трофики суставного хряща

Запись на лечение и госпитализация в клинику

Первичное обследование пациентов проводится в консультативно-диагностическом отделении клиники. График работы консультативно-диагностического отделения: пн.-пт. с 8-00 до 20-00, сб.вс. – выходной. Запись по телефонам: +7(495) 531-00-81; +7(495) 917-11-49

Документы для первичной консультации:
– направление (форма №057у-04) из поликлиники по месту прикрепления пациента к учреждению здравоохранения
– выписка из амбулаторной карты
– данные обследований (рентген, КТ, МРТ, ЭНМГ и т.д.) при их наличии
– паспорт, полис ОМС, СНИЛС

Порядок госпитализации:

В связи с сохранением эпидемической настороженности в отношении новой коронавирусной инфекции COVID-19 появились некоторые изменения:

В течение первых трех дней пациент размещается в маломестной обсервационной палате, где ему проводится диагностика на новую коронавирусную инфекцию. В случае получения отрицательного результата пациент переводится в обычную палату отделения, с данного момента будет начата медицинская реабилитация.

В случае положительного результата исследований на новую коронавирусную инфекцию пациент будет маршрутизирован в соответствии с клинической ситуацией.

Данный порядок госпитализации регламентирован приказами Департамента здравоохранения города Москвы:

– от 07.07.2020 №688 “Об утверждении временного алгоритма плановой госпитализации пациентов в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы в период заболеваемости населения коронавирусной инфекцией COVID-19”

– от 27.08.2020 № 906 “О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 7 июля 2020 г. №688”

Госпитализация в клинику осуществляется по решению комиссии по отбору пациентов на оказание специализированной медицинской помощи, а также комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
График работы врачебной отборочной комиссии: пн.-пт. с 8-00 до 15-00, сб.вс. – выходной.

Методы лечения ушиба локтя

При ушибе локтя, руку следует обездвижить, подвязав ее на косынку. Приложить лед — охлаждение поможет вызвать сужение сосудов, уменьшит кровоизлияние. Боль должна утихнуть после приема таблетки обезболивающего через 10–15 минут. Если подвижность сустава нарушена, и боль не уходит, то во избежание серьезных последствий, нужно обратиться к врачу, который определит степень тяжести травмы.

Не следует втирать согревающие мази, сразу после получения травмы. Фиксацию руки делают на время, только чтобы добраться до врача.

Если в месте ушиба возникла гематома — нужно срочно в травмпункт, где ее сделают пункцию и откачают скопившуюся кровь. Иначе, возможно, нагноение и другие осложнения. Прокалывать опухоль в домашних условиях категорически запрещено. Без стерильных инструментов, вероятность занести инфекцию очень высока.

Любой ушиб локтевого сустава, лечение в домашних условиях которого, подразумевает первые 1–2 недели исключение каких-либо нагрузок, может пройти самостоятельно. Поднятие тяжестей противопоказано. В первые сутки 3–4 раза прикладывают холодный компресс на поврежденную область, на 40 минут. Если на локте нет ссадин и ран, можно применять противовоспалительные препараты:

  • рициниол
  • гель наиз
  • крем кетонал
  • гель феброфит
Читать еще:  Гайморит у ребенка 3 года симптомы и лечение

Ускорит выздоровление ванночка с морской или крупной поваренной солью. Локоть погружают в емкость с раствором на полчаса, одного, двух раз будет достаточно. После процедуры наложить теплую, мягкую повязку.

Целебные свойства белой и красной глины идут на пользу при ушибах — снимают отек. Сухой порошок разводят водой до консистенции сметаны. Наносят на отек, оборачивают полиэтиленом, и мягкой, теплой тканью. Компресс, можно снять через два-три часа и сменить глину.

Когда процесс иммобилизации окончен (боли нет и отек прошел), локтевой сустав ослаблен и малоподвижен. Гимнастические упражнения вернут прежнюю подвижность. Необходимо производить простейшие движения 3–4 раза в день по 20 минут, для начала, будет достаточно.

Вращайте предплечьем, сгибайте и разгибайте руку в локте. Со временем, можно увеличить время на упражнения. Локтевой сустав так устроен, что быстро теряет неподвижность после травмы. Поэтому гимнастические упражнения необходимы во время лечения ушиба.

Если обездвижить руку с ушибленным суставом на весь период лечения, то впоследствии вырабатывается контрактура (неподвижность сустава), с которой справиться в дальнейшем будет очень сложно. Выполняйте упражнения без особых усилий, постепенно разрабатывая сустав.

Холод

Упражнения и массаж

Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.

Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.

Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.

Эффективные упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома

Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.

Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.

Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.

Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.

Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

  • морская рыба, любые морепродукты;
  • мясо птицы;
  • некоторые фрукты: персики и хурма;
  • злаки: овсянка, гречка.

Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.

Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector