Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины синусовой аритмии сердца у детей и подростков, опасность нарушения, лечение и профилактика

Причины синусовой аритмии сердца у детей и подростков, опасность нарушения, лечение и профилактика

Сердце содержит синусовый узел, который служит источником электрических импульсов. Импульсы, в свою очередь, вызывают мышечные сокращения. Нормальный ритм биения сердца у человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонение от этих значений в ту или другую сторону является симптомом заболевания. Синусовая аритмия характеризуется самопроизвольным изменением временных промежутков между сердечными сокращениями.

Аритмия сама по себе не несет опасности, но при отсутствии должного лечения может повлечь за собой тяжелые заболевания

Что это

Экстрасистолия представляет собой один из видов аритмии, при которой обычный синусовый ритм сокращений сердца нарушается появлением экстрасистол — преждевременных сердечных сокращений, выбивающихся из нормального синусового ритма.

При этом некоторое количество одиночных экстрасистол является нормой.

Основная опасность экстрасистолических сокращений заключается в риске перехода в другие формы аритмии и отрицательном влиянии на насосную функцию сердца. В особо тяжелых случаях экстрасистолия может привести к остановке сердца.

Виды аритмии

  • Тахикардия. Ускорение сердечного ритма считается нормой на фоне физических нагрузок. Если сердце бьется со скоростью более 80 ударов в минуту в состоянии покоя, нужно обратиться к врачу.
  • Брадикардия. Замедление сердечного ритма возможно во время сна. Регулярное снижение скорости сокращений в сочетании с плохим самочувствием может свидетельствовать о прогрессирующей патологии.
  • Экстрасистолия. Нарушения ритма характеризуются преждевременным сокращением сердца. Такое состояние часто развивается на фоне стрессов и психоэмоционального напряжения.
  • Мерцательная аритмия. Характеризуется хаотичным сокращением миокарда.
  • Пароксизмальная аритмия. Состояние сопровождается приступами сердцебиения со скоростью более 140 (чаще ближе к 200) сокращений в минуту.
Читать еще:  Через сколько действует беродуал после ингаляции

Последствия

При отсутствии или несвоевременно начатом лечении синусная аритмия вызывает осложнения, влекущие инвалидность и ухудшение качества жизни. Наиболее распространенные последствия:

  • ишемический инсульт головного мозга
  • кардиоэмболический инсульт
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • тромбоэмболия и отек легких
  • аритмогенный шок

При обнаружении скачков пульса и дискомфорта в области сердца рекомендуется обратиться к врачу.

Механизм развития аритмий

В норме у каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

Принцип ее работы напоминает электрическую проводку — есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на этапе проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.

При тахиаритмии обычно повышается проводимость по собственной проводящей системе сердца — синусовая тахикардия. Либо возникают дополнительные очаги аритмий, как при предсердной тахикардии, мерцательной аритмии, экстрасистолии.

При брадикардиях замедляется/нарушается процесс проведения импульса по сердцу. Это сопровождается уменьшением, либо прекращением сокращений сердца.

Причины развития аритмий

1. инфекции вирусные, бактериальные любой локализации

2. заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • воспалительные заболевания сердца – миокардиты
  • гипертоническая болезнь
  • ишемическая болезнь сердца
  • пороки сердца
  • сердечная недостаточность
  • кардиомиопатии

3. заболевания бронхо-лёгочного аппарата:

  • бронхиальная астма
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких
  • пневмония

4. заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • язвенная болезнь
  • эрозивный гастродуоденит
  • НР-инфекция (хеликобактерный гастродуоденит)
  • желчнокаменная болезнь
  • хронический панкреатит
  • воспалительные заболевания кишечника

5. эндокринные расстройства:

  • заболевания щитовидной железы: повышенная функция (тиреотоксикоз), пониженная функция( гипотиреоз)
  • сахарный диабет
  • феохромоцитома
  • опухоли гипофиза

6. токсический фактор:

  • злоупотребление алкоголем
  • применения наркотиков
  • интенсивное курение

7. нарушение режима отдыха: работа без выходных, отпусков, частые командировки

Читать еще:  Казеозные пробки в горле у ребенка лечение комаровский

8. обострение любой сопутствующей патологии

9. онкологические заболевания. Особенно после курсов лучевой терапии, химиотерапии

10. сочетание факторов КЛИНИКА АРИТМИЙ определяется ее формой. При тахикардиях определяется частый пульс, при брадикардиях-редкий. В случае экстрасистолии возникают внеочередные сокращения сердца, ощущаемые как «толчки», «паузы», «запинки» сердца

При предсердной тахикардии развивается учащенное сердцебиение в правильном ритме с высокой частотой — как правило, внезапное и кратковременное.

Мерцательная А. (как тахи-, так и брадиформа) проявляется сердцебиением в неправильном ритме.
При блокадах сердца, выраженной брадикардии, помимо редкого пульса, могут возникать обмороки.

У пожилых людей, а также страдающих сахарным диабетом, нередко приступ А. может проявляться одышкой, головокружением, слабостью, болью в груди. ДИАГНОСТИКА АРИТМИЙ проводится на основании анамнеза, данных электрокардиограммы и холтеровского (суточного) мониторирования ЭКГ.

В диагностике, выборе тактики при А. необходимы:

  • ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости,
  • исследование функции щитовидной железы,
  • фиброгастроскопия,
  • общеклинические анализы крови, мочи,
  • консультации смежных специалистов (при необходимости).

ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИЙ зависит от их формы. При тахиаритмиях используют антиаритмические препараты (пропафенон, сотагексал, амиодарон, метопролол, бисопролол, дигоксин).

Пациент должен знать схему купирования своей аритмии! Эту схему подбирает врач-аритмолог индивидуально. Общих рекомендаций здесь нет.

При ряде тахиаритмий применяется аблация. Это мерцательная А., пароксизмальная предсердная, желудочковая тахикардии. Нередко желудочковая тахикардия требует имплантации кардиовертера-дефибриллятора.

В случаях брадикардий показана имплантация ЭКС.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector