Girlgames4you.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Травма почки

Травма почки

Травма почек наблюдается у 10% пострадавших с тяжелыми абдоминальными травмами. В целом, почти 65% травм мочеполовой системы сопровождается травмой почек. Этот орган мочеполовой системы травмируется чаще всего при бытовых наружных травмах.

Подавляющее большинство повреждений почек (85–90% случаев) обусловлено тупой травмой, обычно при дорожно-транспортных авариях, падениях или избиении. Большинство травм по тяжести повреждений относятся к легким. Наиболее частыми сопутствующими повреждениями являются травмы головы, центральной нервной системы, грудной клетки, селезенки и печени. Причинами проникающих ранений являются огнестрельные ранения, и они обычно связаны с множественными внутрибрюшными повреждениями, чаще всего грудной клетки, печени, кишечника и селезенки.

Повреждения почек классифицируются в зависимости от тяжести на 5 степеней:

Степень 1: подкапсулярная гематома и/или ушиб почки

Степень 2: разрыв ткани почки глубиной ≤ 1 см без мочеиспускания

Степень 3: Разрыв ткани > 1 см в глубину без подтекания мочи

Степень 4: разрыв ткани, включающий повреждение чашечно-лоханочной системы с мочевой инфильтрацией; любое сегментарное повреждение почечных сосудов; инфаркт почки; разрыв почечной лоханки и/или разрыв мочеточников

Степень 5: раздробление или деваскуляризация почки с активным кровотечением; разрыв или отрыв основных почечных сосудов

Симптомы ушиба копчика

Не после каждого падения можно диагностировать ушиб, поэтому стоит знать, какие симптомы возникают при этой травме, чтобы иметь возможность обнаружить ее. Самый яркий симптом ушиба — это боль в области копчика. Характер и интенсивность боли могут быть различными. В некоторых случаях боль еле различима, но иногда болит копчик сильно, боль носит давящий характер и проявляется очень интенсивно. Это может даже ограничивать возможности движения человека, который упал.

При попытках сесть или лечь человек с ушибом копчика будет ощущать боль. Обычно это чувство приходит через несколько часов. Со временем боль утихает, поэтому большинство людей после падений в больницу не обращаются. Но последствия травмы все равно наступают, если ушиб не лечить.

В дальнейшем боль в копчике может возникать без видимых причин. Такое состояние может длиться до нескольких лет. В этом случае речь идет о хроническом ушибе копчика. Для такого состояния характерно проявление или усиление болей при ходьбе или приседании.

Также о получении травмы копчика говорит наличие гематомы на месте падения. После удара в результате падения сосуды разрываются. Из-за этого образуются гематомы на кожном покрове или внутренние кровоподтеки.

Диагностика кокцигодинии

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли.

Читать еще:  Необходимость мясных продуктов в рационе ребенка

Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли. Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз). Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли). Как правило, КТ и сцинтиграфия не применяются, ввиду малоинформативности при этом синдроме.

Медикаментозное лечение ушиба копчика

Нестероидные противовоспалительные средства рекомендуются при заболеваниях суставов воспалительного характера, лихорадке и болях в различной этиологии. К ним относят такие препараты, как «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Пироксикам».

Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры, что обеспечивает снижение болезненности в области повреждения и ускорение выздоровления. К таким лекарственным средствам относят «Тизанидин», «Мидокалм», «Баклофен».

Также применяются физиотерапевтические процедуры с воздействием холода, высокочастотного тока, ультразвуковых колебаний, магнитного поля и т.д.

Где покупать роликовые коньки?

Лучше всего это делать в специализированном магазине или в отделе спортивных товаров, где грамотный продавец поможет выбрать товар и подобрать коньки по ноге, расскажет, каким образом тормозить. При покупке обратите внимание на плавность скольжения роликов, надежность фиксации ноги в ботинке. Не лишним будет узнать о наличии гарантии на товар и возможности замены запчастей, так как ролики приобретаются не на один сезон.

Хорошо приобрести вместе с коньками и комплект средств защиты. В него должны входить наколенники, налокотники и желательно пластиковый шлем (самим можно сделать перчатки с обрезанными пальцами для защиты кисти). Сейчас многие производители выпускают коньки вместе со средствами защиты от травм. От покупки роликов на рынке по сказочно низким ценам лучше воздержаться: скорее всего вам попытаются всучить некачественный товар.

Консервативные методы терапии

В первую очередь требуется минимизировать нагрузку на травмированную область и не допускать резких движений. Для этого на две-три недели желательно полностью исключить нахождение травмированного в положении сидя, горячие ванны и разогревающие мази, спать только на боку или животе.

Чтобы уменьшить отек и боль, прикладываются холодные компрессы и используются обезболивающие нестероидные препараты, гели и мази с охлаждающим эффектом. При этом нельзя мазать края ран и поврежденные участки кожи. Для их быстрого заживления следует применять специальные средства. Проблемы с дефекацией снимаются с помощью слабительных средств. Различные гомеопатические препараты также способствует уменьшению отеков, рассасыванию гематом и ускоряют восстановление кожных покровов в месте повреждения.

После стабилизации состояния и снятия болевого синдрома для рассасывания гематом начинают применять разогревающие компрессы и делать упражнения специальной восстановительной гимнастики, постепенно увеличивая число подходов и амплитуду движений.

Для ускорения процесса восстановления назначаются различные физиотерапевтические процедуры:

  • Тепловое воздействие – УВЧ, диатермия.
  • Стимулирование нервных окончаний специальными токами – электрофорез, интерференцтерапия, диадинамотерапия.
  • Ультразвуковое лечение – ультрафонофорез.
  • Терапия ультрафиолетовыми лучами – средневолновое УФО.
  • Лечебный массаж.
Читать еще:  Что можно давать месячному ребенку от запора?

В домашних условиях можно применять спиртовые компрессы с различными компонентами: мед, йод, анальгин. Хорошо помогают втирания в область копчика (при отсутствии повреждений кожи) комбинации меда и уксуса, или пихтового масла, с последующим укутыванием поясницы шерстяной тканью.

3 Первая помощь

Что делать, если произошел ушиб копчика? Следует запомнить главное правило: никаких резких движений пострадавший совершать не должен. В том числе никто из окружающих людей не должен «тормошить» его, или пробовать поднять на ноги.

Правила оказания первой помощи:

  1. Пострадавшего следует перевернуть на живот для уменьшения кровенаполнения крестцовой области позвоночника.
  2. Как можно скорее нужно наложить холодный компресс на место травмы. В виде компресса подойдет бутылка с холодной водой, лед в пакетике и даже замороженная курица из холодильника.
  3. Можно давать больному болеутоляющие препараты (например, Парацетамол или Кетонал). Это спорная тактика, но если пациент изнывает от боли и дело доходит до шока, то такие лекарства можно применять.

После всех описанных действий первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Но лучше вызвать ее еще до начала оказания первой помощи.
к меню ↑

3.1 К кому обращаться?

Предположим, что вы получили травму копчика: предполагаете у себя ушиб или перелом. Можно, конечно, лечить такую патологию дома, но это чревато тяжелейшими осложнениями. Кроме того, на практике самостоятельное лечение подобных травм затягивается на длительный срок (симптомы сохраняются месяцами).

Поэтому следует как можно раньше обращаться к врачу. Подобные травмы лечит врач-травматолог, хирург и невролог. Все зависит от тяжести полученного повреждения и от наличия специалистов в той больнице, в которую вы обращаетесь.

Если вы способны передвигаться, то первым делом нужно сходить к терапевту, и он уже направит вас к нужному специалисту. При этом в направлении будет указан профильный стационар, где лечат именно такие травмы.

Читать еще:  Подготовка ребенка к исследованию

Сиденье для лечения ушиба копчика

Сиденье для лечения ушиба копчика

Врачи в стационаре окажут первую помощь, зафиксируют позвоночник (чтобы вы не могли его сильнее травмировать неосторожными движениями), проведут лечение. Перед выпиской вас проинструктируют насчет того, что делать и чем мазать спину дальше, как лечить травму на дому и когда обратиться за повторной консультацией.
к меню ↑

3.2 Лечение ушиба копчика: список методов

Самостоятельно вылечить ушиб копчика можно, но это тяжело и чревато осложнениями. Причем осложнения могут быть как из-за самого лечения (применяемых методик), так и из-за того, что самое лечение будет малоэффективным.

Поэтому лечение проводится исключительно на основе предписаний врача или в стационаре. Используются следующие методики:

  1. Болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные средства курсом в 10-30 дней (в зависимости от тяжести повреждения).
  2. Прогревающие (если нет сильных отеков или воспалительных процессов) мази на пораженный участок спины, иногда в виде компрессов (под марлю).
  3. Постельный режим, максимальный покой для позвоночника (не рекомендуется даже дотрагиваться до пораженного места).
  4. Когда пациенту станет лучше, могут быть показаны физиотерапевтические и массажные процедуры. Единственное исключение – мануальная терапия и ударные физиотерапевтические процедуры: они запрещены, как слишком травматичные.

3.3 Лечение ушиба копчика (видео)


к меню ↑

3.4 Сколько заживает ушиб копчика и дают ли больничный?

Сколько времени происходит заживление ушиба копчика? Статистически у людей до 45 лет заживление умеренных и средних по тяжести ушибов происходит в течение 1 месяца. Но для полного восстановления нельзя поднимать тяжести и перегружать спину еще около 2-3 месяцев.

У людей старше 45 лет процесс заживления серьезно затягивается, вплоть до полугода. Если говорить о людях преклонного возраста, то здесь прогноз на заживление и вовсе неблагоприятный. Полноценное заживление происходит далеко не всегда, и может потребовать интенсивного лечения в течение года.

Если вы официально трудоустроены, то вам обязаны дать больничный лист на период активного лечения. Что это значит? Активное лечение – это когда лечат острую фазу заболевания, то есть в первые ее дни.

Именно в этот период проводится самая интенсивная терапия. Ее длительность при ушибе копчика составляет 7-14 дней: именно за столько времени удается стабилизировать состояние больного и существенно снизить выраженность симптоматики.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector