Тепловой удар: симптомы и лечение. Рекомендации специалиста
Тепловой удар: симптомы и лечение. Рекомендации специалиста
Тепловой удар считается коварнее солнечного. Если от второго можно спрятаться в тени, то тепловой удар может настигнуть и там. Застраховаться от этой проблемы невозможно, особенно в условиях кубанского климата. Руководитель ожогового центра ККБ №1 Сергей Борисович Богданов рассказал, как оказать первую помощь при тепловом ударе и чего нельзя делать.
Что делать при солнечном ударе – советы эксперта
Лето выдалось очень жарким: столбик термометра регулярно преодолевает отметку в плюс 30 градусов, а метеорологи говорят, что 2019 год побьет все рекорды по погодным аномалиям. Медики предупреждают: находясь на улице, нельзя терять бдительность, ведь солнечный удар представляет большую опасность для человека. Как его распознать и что делать в экстренном случае, выяснила корреспондент «РИАМО в Балашихе».
Опасен ли солнечный удар?
Врачи каждое лето напоминают, что солнечный удар – не шутки. Однако большинство людей по-прежнему считают его неопасным или вовсе выдуманным заболеванием. Это заблуждение.
«Солнечный удар возникает вследствие продолжительного воздействия солнечных лучей на голову. Рецепторы передают импульсы о перегреве в кору головного мозга, а далее эти импульсы поступают в сосудистую систему организма. Сосуды расширяются, и происходит «выпад» лейкоцитов в тканевое пространство между кожей и подкожно-жировой клетчаткой», – рассказывает медицинский директор сети клиник «Оригитея» Юлия Сиверцова.
Вместе с тем ультрафиолет вызывает свертывание тканевого белка, смерть лейкоцитов и молодого эпителия кожи.
И добавляет, что в момент солнечного удара в организм попадают продукты распада лейкоцитов, происходит сильнейшая интоксикация.
«В норме тело отдает тепло окружающей среде, а потому не перегревается, сохраняет температуру 36,6. Но когда тело перегрето, в механизме теплоотдачи происходит сбой. Помните выражение «кровь закипает»? Оно идеально характеризует то, что происходит с организмом в момент солнечного удара», – говорит Юлия Сиверцова.
Симптомы солнечного удара
Солнечный удар сопровождается головной болью, слабостью, рвотой, потерей ориентации. Эти симптомы нарастают постепенно, иногда у пострадавшего повышается температура тела, вплоть до 40 градусов по Цельсию.
«Человеку трудно дышать, у него происходят перебои сердечного ритма, появляются судороги, а затем он теряет сознание. В этот момент может случиться кровоизлияние в мозг – от микроточечного до крупного. Следствием этого становится кома, а иногда и смерть», – предупреждает Юлия Сиверцова.
Кто в зоне риска?
В первую очередь в зону риска попадают дети до 10 лет. Дело в том, что у малышей снижена способность адаптироваться к температуре окружающей среды. Чем меньше возраст, тем хуже работает механизм теплоотдачи. Особенно страшен солнечный удар для грудничков – он может привести к скоропостижной смерти.
Под длительным воздействием солнца сосуды расширяются, кровяное давление падает, а сердце начинает работать более усиленно – чтобы в достаточном количестве обеспечить организм кислородом. Так происходит у здоровых людей. У тех же, кто страдает гипертонией, атеросклерозом и сердечными заболеваниями, сосудистая система «хромает», а значит, процесс терморегуляции нарушен. Иными словами, тело человека перегревается значительно быстрее, чем у других.
«Человек потеет, теряет влагу, его кровь становится гуще. Это нередко становится причиной тромбирования сосудов даже у здоровых людей. А если у человека в принципе проблемы с сосудами, то риск возникновения солнечного удара возрастает в несколько раз. И грозит он не только потерей сознания или головной болью, но и инсультом – его последствия очень серьезные, вплоть до смерти», – говорит доктор.
Чем тепловой удар отличается от солнечного?
Тепловой и солнечный удар – это не синонимы. Второе понятие «входит» в состав первого, так как в этом случае «виновником» становится именно солнце, а не другие факторы.
Рискуют не только те, кто находится в жаркой и душной комнате. Очень часто тепловой удар происходит в переполненном общественном транспорте – в автобусе, электричке.
«Кроме того, в закрытых помещениях бывает душно, то есть наблюдается недостаток кислорода. Потому, помимо симптомов, характерных для солнечного удара, появляется еще гипоксия, то есть кислородное голодание», – объясняет Юлия Сиверцова.
Первая помощь при солнечном ударе
При солнечном ударе действовать нужно быстро: счет идет не на минуты, а на секунды. Самое главное – перенести пострадавшего в тень. Если это невозможно, его нужно чем-то накрыть: полотенцем, одеждой, любой тряпкой.
«Следующий шаг – ледяные компрессы. В идеале их нужно положить на крупные сосуды – на шею, лоб, запястья. Если под рукой нет льда, можно использовать любые пакеты из морозилки», – советует врач.
И предупреждает: некоторые «знатоки» рекомендуют накладывать компрессы не на отдельные участки, а оборачивать ими все тело. Не делайте так – это может стать причиной серьезного воспаления легких.
«Затем пострадавшему необходимо выпить один-два стакана воды – это предотвратит обезвоживание. Только питье должно быть прохладным, но ни в коем случае не ледяным», – подчеркивает Юлия Сиверцова.
Если после охлаждения человек не приходит в норму – пора бить тревогу и вызывать скорую помощь. С мобильного телефона неотложку вызывают по номеру 103, также можно воспользоваться единым номером экстренных служб 112.
Профилактика солнечного удара
Лучший способ избежать солнечного или теплового удара – соблюдать ряд простых правил.
Пейте больше воды
Каждый час выпивайте 2-3 стакана жидкости. В идеале – простой или минеральной воды. При этом лучше совсем отказаться от кофе, так оно спазмирует сосуды и способствует обезвоживанию организма. Также не стоит пить сладкие газированные напитки. И никакого алкоголя!
Носите просторную одежду
В жару отдавайте предпочтение одежде свободного кроя. И главное – она должна быть из натуральных тканей, которые позволяют коже «дышать». Речь идет о хлопке или льне. Синтетическая одежда, напротив, не будет «выпускать» тепло, а это может стать причиной теплового удара.
Обязательно надевайте головной убор
Избегайте прямого воздействия солнечных лучей на голову – в жаркую погоду всегда надевайте головной убор. Особенно важно соблюдать это правило детям, так как они в зоне риска.
На работе или в поездке можно обтираться полотенцем, смоченным прохладной водой. Также полезно носить с собой влажные салфетки. Если есть возможность, чаще принимайте душ. Это не только подарит прохладу, но и позволит избавиться от бактерий, которые интенсивно размножаются в таких условиях.
Быстрые методы домашнего лечения солнечного удара
Поскольку симптомы обычно проявляются вечером, вы должны быть готовы использовать некоторые домашние методы. К счастью, в большинстве случаев от симптомов можно избавиться за несколько часов. Что делать, если вы уже получили тепловой удар и хотите побыстрее прийти в себя?
- оставайтесь в прохладном, сухом и затененном месте
- используйте кондиционер или вентилятор для обеспечения потока воздуха
- оставьте только минимальную и свободную одежду
- желательно оставаться в положении лежа со слегка приподнятой верхней частью тела
- положите холодный компресс на лоб и запястья
- примите обезболивающее, чтобы облегчить головную боль
- Восполните соли и минералы, потерянные при потоотделении: в дополнение к минеральной воде комнатной температуры можно принять изотонические напитки или специальные соляные капсулы , разработанные для спортсменов
- Если вы чувствуете тошноту, у вас может не быть аппетита, но вы всегда можете съесть овсяный батончик или вместо еды приготовить шейк
Стоит воздержаться от следующих действий:
- потребление алкогольных напитков
- напитков с кофеином
- физических упражнений
- облегающей одежды с плохой циркуляцией воздуха — это само по себе может вызвать плохое самочувствие
Поделитесь этими советами с другими, если вы сейчас собираетесь в отпуск. Загорайте с осторожностью, чтобы не получить солнечный ожог, и каждую минуту наслаждайтесь своим заслуженным отпуском.
Признаки и степени солнечного ожога
Солнечные ожоги варьируются от легких до тяжелых. Различают две степени тяжести таких ожогов с характерными признаками.
1 степень: повреждается наружный слой кожи (эпидермис). Человек с солнечным ожогом первой степени примерно через четыре часа после воздействия солнечного света может заметить следующие симптомы повреждения кожи:
- покраснение, которое более заметно на светлой коже;
- ощущение тепла или стянутости;
- отек или болезненные волдыри.
Человек также может увидеть и ощутить шелушение кожи в течение 3–8 дней после воздействия солнца. Это признак того, что кожа «самовосстанавливается» от поврежденных клеток. Никогда не пытайтесь очистить такую кожу самостоятельно.
При солнечном ожоге первой степени у человека также могут наблюдаться:
- головная боль;
- повышенная температура;
- усталость;
- тошнота.
Заживление солнечных ожогов первой степени может занять до семи дней.
2 степень: повреждается как наружный слой кожи, так и слой, находящийся под ним, — дерма. Человек с солнечным ожогом второй степени может заметить следующие симптомы:
- темно-красный оттенок кожи на пораженном участке;
- отек и волдыри на большой площади;
- влажная, блестящая кожа;
- острая боль;
- кожа белого цвета в обожженной области.
При ожоге второй степени обязательно нужно обратиться к врачу, если кожа сильно покрыта пузырями и отекла или есть симптомы теплового удара или теплового истощения:
- повышенная температура;
- ощущение жара и озноба;
- истощение;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- головная боль и мышечные спазмы;
- спутанность сознания;
- судороги;
- невнятная речь;
- учащенное дыхание или учащенный пульс.
Заживление ожога второй степени может занять несколько недель. Возможно, для этого потребуется дополнительное лечение: специальный крем и повязки. Иногда люди с сильным солнечным ожогом могут нуждаться в стационарном лечении, особенно если они также получили тепловой удар.
Солнечный ожог и тепловой (солнечный) удар — это не одно и то же, но они могут появляться одновременно. Солнечный ожог происходит от воздействия ультрафиолетовых лучей, а солнечный удар — от воздействия тепла. Часто солнечный удар возникает, когда человек находится длительное время в открытой воде или на пляже, особенно с белым песком.
Как избежать солнечного удара?
Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:
- Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
- Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
- Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.
«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.
Что такое тепловой и солнечный удары
Все слышали о тепловом или солнечном ударе, но не каждый реально представляет, насколько они опасны для детей.
Солнечный удар — это болезненное состояние и расстройство работы головного мозга из-за продолжительного и интенсивного воздействия солнечного света на поверхность головы.
Тепловой удар – это болезненное состояние, возникающие вследствие длительного воздействия высоких температур.
Так как система терморегуляции у детей развита слабее, чем у взрослых, у малышей еще нет способности быстро реагировать на перепады температуры. Именно поэтому дети быстрее перегреваются в жару и замерзают на холоде. Родителям важно помнить, что тепловой удар у ребенка может произойти и в условиях, вполне комфортных для взрослого человека. Чтобы этого не случилось, нельзя допускать следующих ошибок.
Что может привести к тепловому удару у ребенка:
- Слишком теплая одежда
В жаркую погоду хватит одного слоя одежды из натуральных тканей.
- Отсутствие головного убора
Идеально подойдет легкая панама с широкими полями для создания дополнительной тени.
- Одежда из синтетических тканей
Подобные материалы очень плохо пропускают воздух и задерживают испарения с кожи, в результате нарушается работа естественной системы охлаждения организма ребенка и он быстрее перегревается.
Солнечный удар симптомы и первые признаки у ребенка: первая помощь и последствия
Летом все родители беспокоятся за проведенное время на природе – как малыш перенесет сильную жару, когда можно выходить из дома, а какое время – переждать. В статье мы расскажем, какие симптомы при солнечном ударе у ребенка проявляются, а также какое лечение необходимо детям при первых признаках перегрева.
Многие ребята имеют склонность к высокой восприимчивости ультрафиолетовых лучей. Это могут быть особенности организма, заболевания или возраст. Рассмотрим, кто в опасности:
- Подростки с ожирением или со значительным превышением нормы массы тела без диагноза.
- Нервное перенапряжение, повышенная эмоциональность, гиперактивность. Часто такое состояние бывает, когда происходит негативные или просто внезапные перемены – развод родителей, крупная ссора, первые месяцы в детском саду или школе, для творческих детей – ответственный концерт, для спортсменов – матч, и пр.
- Ношение одежды не по сезону. Желание чрезмерной опеки часто бывает избыточным и может привести к обратному результату. Если летом не давать коже дышать, то тело будет перегреваться, и солнечным лучам будет легче нанести урон.
- Для подростков, которые впервые попробовали алкоголь или сигареты, актуальна и следующая группа риска – употребление спиртного для неокрепшего организма может привести к слабости всех защитных функций.
- Сердечно-сосудистые заболевания приводят к неправильной циркуляции крови, вместе с чем в мозг попадает недостаточное количество кислорода, из-за этого могут проявиться первые признаки солнечного удара у ребенка.
- Патологии ЦНС или неврологические недуги.
- Возраст до 3 лет. Чем младше малыш, тем больше возможность получить такое состояние. Это происходит из-за плохой терморегуляции. Груднички плохо переносят любые климатические изменения, для них может быть критичной даже лишняя одежда в сильную жару.
- Диагноз гипергидроз у грудничков приводит к недостатку воды в организме, что также является причиной повышенной чувствительности к солнцу. Обезвоживание происходит из-за потоотделения. Чтобы этого избежать, нужно чаще поить малыша чистой водой.
- Девушки в переходном возрасте – 12-14 лет. Гормональный дисбаланс, перестройка организма приводят к увеличению чувствительности к внешним факторам. Если у девочки впервые пришли критические дни летом, то нужно особенно быть внимательными к ее самочувствию.
Факторы риска – когда легче всего получить солнечный удар ребенку
При следующих условиях необходимо быть особенно осторожным:
- Высокая влажность воздуха – это происходит часто в приморских городах, а также в период, когда прошел сильный дождь.
- Прямое попадание ультрафиолета на голову – когда у малыша нет головного убора или он находится не под крышей. Очень удобно брать на пляж пляжные зонтики – тонкая ткань делает не очень густую тень, но этого достаточно, чтобы защитить от недомогания. Из одежды отлично подходят кепки или панамы – у них большой радиус защиты из-за козырька и полей.
- Акклиматизация и потеря иммунитета. При переездах на большие расстояния необходимо позаботиться о заблаговременном укреплении иммунной системы. Это поможет сделать препарат «Цитовир-3». Его можно принимать для профилактики уже с первого года жизни.
Для детского возраста предназначены три формы выпуска:
- капсулы – их назначают от 6 лет и старше, они содержат три активные вещества – бендазол, тимоген и аскорбиновую кислоту;
- сироп – можно уже годовалым малышам, в состав входят те же компоненты, но в меньшей пропорции, а также глюкоза – благодаря ей жидкость сладкая на вкус;
- порошок для разведения суспензии – подходит для младенцев, имеет ягодный вкус, а также удобен, так как можно разводить раствор порционно.
Внимательными нужно быть в следующих ситуациях:
- в поездках на море отдыхать;
- при путевке в детский лагерь;
- при длительных прогулках в жару;
- в деревне у бабушки.
Следует помнить о превентивных мерах, а также об оказании первой помощи при солнечном ударе у детей – находящиеся рядом взрослые должны научиться отличать симптоматику от возможных вариантов заболеваний, например, от отравления.
Первым делом, при анализе диагноза следует вспомнить – где и когда находится ваш малыш. Если имел факт длительного пребывания на солнце, то стоит проверить на наличие остальных признаков.
Если заболел малыш до 4-5 лет, то нужно в обязательном порядке вызывать скорую помощь. Если стало плохо подростку постарше, но без осложнений, то есть он быстро пришел в себя, то можно обойтись домашним лечением.
Как проявляется солнечный удар у ребенка – симптомы
Есть три степени состояния – легкое, среднее и тяжелое по степени тяжести. В зависимости от этого симптоматика может ухудшаться или становиться легче. В особенно тяжелых случаях может дойти до потери сознания, бреда.
У детей обнаруживается:
- головная боль и головокружение – может сопровождаться потерей ориентации, малыш может не понимать, где он находится, стоит, сидит или лежит;
- покраснение кожи – если был факт длительного воздействия прямых лучей ультрафиолета, то могут быть сильные ожоги, которые требуют скорой обработки кремом или народными средствами;
- тошнота и позывы к рвоте – они возникают не всегда, только при более тяжелом состоянии, но мутить может с самого начала;
- потемнение в глазах или цветные пятна – зрение становится нечетким, хочется закрыть глаза, а окружающее становится мутным и будто потерявшим яркость – похожее ощущение бывает, когда несколько секунд посмотришь на яркое солнце без защитных очков;
- редко случается кровотечение из носа – это связано с изменениями в давлении, опасно для тех, у кого есть сердечно-сосудистые патологии;
- одышка – признак солнечного удара у детей, что делать при появлении этого симптома, подсказывают врачи скорой помощи – срочно уложить маленького пациента на кровать;
- учащение сердцебиения;
- возможная потеря сознания;
- слабость мышц – ноги подгибаются, хочется постоянно лежать и отдыхать, что полезно в таком положении;
- расширение зрачков – они становится чувствительными к свету из-за своего радиуса, поэтому может появляться светобоязнь и слезоточивость;
- приглушенное звуковосприятие – слух будто притупляется, появляется ощущение, что звуки доносятся из-под воды;
- сильно повышенная температура тела – это основной симптом, жар может доходить до 40-41 градусов.
Если у больного диагностирована высокая стадия солнечного удара, то маленький пациент может начать бредить, галлюцинировать и даже впасть в кому.
У детей организм гораздо слабее, чем у взрослых, поэтому все проявления начинаются довольно рано – максимальную клиническую картину можно наблюдать уже через 6-7 часов после нахождения на солнце. Обычно это бывает так: семья отдыхает на морском побережье в самую жару, в обед, а затем и до вечера. А на ночь, перед тем как ложиться спать, родители чувствуют, что у малыша поднялась температура.
Особенно быстро и тяжело начинается симптоматика у малышей в возрасте до 3 лет, так как у них еще не налажена регуляция температурного режима.
Последствия солнечного удара у детей – осложнения
Возможные проблемы с детским организмом:
- Энцефалопатия мозга – проходит без воспаления тканей, но в клетки не поступает достаточное количество кислорода и крови.
- Патологическое состояние водно-солевого баланса – из-за рвоты, обильного потоотделения и возможных проблем со стулом может выйти много воды вместе с микроэлементами. В таком случае нужно найти в аптеке регидратанты или самостоятельно приготовить раствор с солью и сахаром в домашних условиях.
- Сильная интоксикация организма, которая проявляется в слабости, тошноте, головокружении, предобморочном состоянии.
- Дистрофия миокарда – нарушения в сердечной мышце, ее истончение. Возможно у детей с врожденными пороками сердца.
- Отечные процессы в различных органах, в том числе в головном мозгу.
- Гипофункция надпочечников, которая сопровождается уменьшением сердцебиения и сопутствующими проблемами.
Опасными проявлениями, свидетельствующими об осложнениях, являются:
- Судороги конечностей и непроизвольные разгибания и сгибания туловища.
- Нарушения дыхательной функции.
- Цианоз, то есть синюшность кожных покровов – проявляется из-за недостаточного поступления кислорода в мозг.
- Холодное и обильное потоотделение.
- Раздувание вен на шее.
- Диарея, запор, трудности при мочеиспускании.
Также значительно состояние может повлиять на нервную систему, уже после того как была оказана первая помощь при солнечном ударе у ребенка, могут проявиться:
- бредовое состояние;
- неадекватное поведение;
- повышенная возбудимость;
- беспричинные слезы, истерики или, наоборот, апатия, депрессия;
- страхи и ночные кошмары;
- плохой сон.
При развитии вторичных симптомов, свидетельствующих об осложнениях, необходимо срочно обратиться к врачу. Если симптоматика легкая, то можно обойтись домашним лечением.
Первая помощь – что делать, если у ребенка солнечный удар
Следует сделать следующее:
- Если малыш находился на солнце, то нужно незамедлительно отнести его в тень или в помещение.
- Если есть возможность – включите кондиционер или вентилятор. нужно организовать приток свежего воздуха.
- Требуется уложить маленького пациента удобно, чтобы под его головой находилась подушка или свернутое полотенце.
- Если открылась рвота, то нужно сделать позу пострадавшего удобной для процесса очищения желудка – поверните голову набок.
- Ноги следует немного приподнять, чтобы не нарушалось кровообращения и не началось кислородное голодание мозга.
- Если ребенок в неудобной одежде, то следует с него ее снять, также нужно поступить с лишней кофтой, носками, головным убором.
- Кофта или футболка под горлышко также должна быть снята, альтернативный вариант, чтобы не тягать малыша, – расстегните пуговицы, освободите шейно-воротниковую зону для облегчения дыхания.
- Необходимо дать холодную воду – безо льда, но из холодильника. Лучше не давать соки или иные напитки.
- На лицо, особенно на лоб, а также на шею следует положить смоченную в прохладной жидкости марлю. Также можно прикладывать к этим зонам что-либо холодное.
- В случае когда пострадавший падает в обморок или находится в предобморочном состоянии, можно воспользоваться нашатырным спиртом, предварительно смочив им вату. Проведите ей возле носа, но не касайтесь кожи, иначе запах будет слишком сильным.
- Рядом нет нашатыря? Тогда брызните на лицо водой, легонько похлопайте по щекам.
- Начните обмахивать веером или сложенной бумагой в зоне лица, чтобы создать искусственный приток воздуха.
После этого, вызывайте «неотложку». Врачи определят, есть ли опасность или она уже миновала – тогда можно ограничиться соблюдением режима дома.
Если плохо стало малышу до трех лет, то необходимо настаивать на тщательном осмотре, диагностических процедурах и стационаре минимум на один день – сутки дети такого возраста должна находиться под присмотром специалиста.